cid tornozelo

CID-10

Lesão de tornozelo

Entorse/torção de tornozelo

Resumo

Entorse de tornozelo é lesão ligamentar por torção; manejo envolve dor, inflamação e reabilitação.

Identificação

Código Principal: S93.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Lesão do ligamento do tornozelo conforme CID-10
Nome em Inglês: Ankle sprain
Outros Nomes: Entorse tornozelo • Torção tornozelo • Lesão ligamentos tornozelo • Entorse lateral
Siglas Comuns: ENT LTZ LIGTOR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho locomotor
Categoria Principal: Lesões ligamentares
Subcategoria: Entorses de tornozelo
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Alta incidência entre atletas; variações por esporte.
Prevalência no Brasil: null
Faixa Etária Principal: Adultos ativos e jovens
Distribuição por Sexo: Equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Atletas Saltos repetidos Quedas Lesões prévias Adaptacoes esportivas
Tendência Temporal: Aumento em esportes de alto risco; prevenção reduz risco

Etiologia e Causas

Causa Principal: Torção súbita durante atividade com apoio inadequado
Mecanismo Fisiopatológico: Alongamento/ruptura de ligamentos com edema
Fatores de Risco: Treinamento intenso Calçado inadequado Superfície irregular Lesões prévias Baixa propriocepção Fadiga muscular
Fatores de Proteção: Treinamento proprioceptivo Calçado adequado Fortalecimento muscular Aquecimento correto
Componente Genético: Nenhuma predisposição genética comprovada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita no tornozelo após torção
Sintomas Frequentes: Dor ao peso

Inchaço

Hematoma

Dificuldade para andar

Instabilidade
Sinais de Alerta: Deformidade visível

Dor intensa

Imobilidade marcada

Pulso distal ausente

Parestesia
Evolução Natural: Dor e inchaço podem persistir sem tratamento
Complicações Possíveis: Instabilidade crônica Dor persistente Artrite pós-traumática Fraturas associadas Necessidade de cirurgia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com testes de ligamentos; imagem conforme necessidade
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Exames simples de rotina Nenhum específico
Exames de Imagem: Radiografia RM ou TC conforme necessidade Ultrassom dinâmico
Diagnóstico Diferencial: Fratura de maléolo

Luxação de tornozelo

Tendinopatia de Aquiles

Lesão osteocondral
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas com imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Controle de dor e inflamação com reabilitação precoce
Modalidades de Tratamento: 1 Imobilizacao breve

2 Fisioterapia

3 Controle de dor

4 Gelo e elevação

5 Retorno gradual ao esporte
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Podiatria Medicina Esportiva
Tempo de Tratamento: 2 a 12 semanas, conforme gravidade
Acompanhamento: Consultas de retorno semanais nas primeiras semanas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com tratamento; recorrência reduz com treino de propriocepção
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão

Fisioterapia eficaz

Sem fratura

Ausência de dor
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade alta

Instabilidade

Atraso na reabilitação

Lesões associadas
Qualidade de Vida: Retorno funcional bom com reabilitação adequada

Prevenção

Prevenção Primária: Calçados adequados, aquecimento e treino de equilíbrio
Medidas Preventivas: Fortalecimento

Propriocepção

Calçado adequado

Superfícies seguras

Treino gradual
Rastreamento: Avaliações de estabilidade em atletas

Dados no Brasil

Baixo, entorses isoladas raras

Internações/Ano

Extremamente raro

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em áreas com esportes de impacto

Perguntas Frequentes

1 Qual a diferença entre entorse e torção?

Entorse envolve ligamentos; torção descreve o movimento que provocou a lesão.

2 É possível caminhar com entorse?

Pode haver marcha com dor leve; evite peso excessivo e procure avaliação.

3 Quando fazer raio-X?

Se deformidade, dor intensa ou dificuldade de sustentação.

4 Quanto tempo leva para voltar ao esporte?

Depende da gravidade; pode levar de 4 a 12 semanas com reabilitação.

5 Como prevenir entorse?

Treino de equilíbrio, fortalecimento e calçados adequados ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

repouso total acelera cura.

Verdade

mobilização suave acelera retorno funcional.

Mito

entorse pequena não precisa de avaliação.

Verdade

avaliação profissional evita complicações.

Mito

cirurgia sempre benéfica.

Verdade

cirurgia só para rupturas graves ou falha conservadora.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Unidade básica ou ortopedia; procure se dor persistir
Especialista Indicado: Ortopedista ou médico de esporte
Quando Procurar Emergência: Dor severa, deformidade ou pulso ausente exigem atendimento
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 Centros de atendimento regional Linha de apoio da saúde

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.