Entorse de joelho

Torção do joelho

Resumo

Entorse de joelho: dor, inchaço, instabilidade; clínica simples, recupera com fisioterapia

Identificação

Código Principal: S83.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Entorse de joelho (lesão ligamentar) OMS
Nome em Inglês: Knee Sprain
Outros Nomes: entorse do joelho • torção do joelho • entorse ligamentar do joelho • lesão ligamentar do joelho • entorse patelo-femoral
Siglas Comuns: S83.2 CID-10 ENT-J

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Traumatismos do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Lesões traumáticas músculo-esqueléticas
Subcategoria: Entorse de joelho
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam alta incidência entre atletas jovens; variação por esporte.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam por região; maior em esportes de alto contato.
Faixa Etária Principal: adolescentes e adultos jovens
Distribuição por Sexo: ligeiramente mais comum em homens
Grupos de Risco: atletas de esportes de contato praticantes de futebol basquete escalada laxidade ligamentar
Tendência Temporal: estável com aumento relativo pela maior prática esportiva

Etiologia e Causas

Causa Principal: lesão ligamentar por entorse aguda, giro do joelho ou trauma direto
Mecanismo Fisiopatológico: ruptura ou alongamento de ligamentos ao redor do joelho, especialmente LCM ou LCA
Fatores de Risco: sport de alto impacto falhas proprioceptivas lesões prévias idade jovem fraqueza muscular calçados inadequados
Fatores de Proteção: treinamento proprioceptivo condicionamento muscular alongamento adequado calçados com bom amortecimento
Componente Genético: predisposição ligamentar pode existir em alguns indivíduos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: dor súbita no joelho após giro ou impacto
Sintomas Frequentes: dor aguda

inchaço rápido

instabilidade ao ficar em pé

dor ao apoiar

hematoma ao redor do joelho

restrição de movimento
Sinais de Alerta: dor intensa com deformidade

perda de sensibilidade distal

impossibilidade de dobrar completamente

deformidade visível

forte edema de rápido surgimento
Evolução Natural: com tratamento inadequado pode evoluir com instabilidade crônica e dor
Complicações Possíveis: instabilidade crônica dor persistente lesão meniscal dano articular alteração na marcha

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história de trauma com dor, inchaço e instabilidade; exame de ligamento
Exames Laboratoriais: hemograma bioquímica padrão de coagulação
Exames de Imagem: radiografia do joelho RM TC ultrassom
Diagnóstico Diferencial: entorse grave com lesão meniscal

lesão do ligamento cruzado anterior

fratura patelar

luxação patelar

tendinopatia patelar
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias dependendo de acesso a exames

Tratamento

Abordagem Geral: Imobilização breve, gelo, compressão, elevação; fisioterapia precoce
Modalidades de Tratamento: 1 conservador com imobilização curta

2 fisioterapia

3 controle de dor

4 cirurgia apenas em casos graves

5 retorno gradual
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Radiologia Reumatologia
Tempo de Tratamento: semanas a meses
Acompanhamento: consultas de follow-up e reavaliação com testes de estabilidade

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom com tratamento adequado; recuperação depende da gravidade
Fatores de Bom Prognóstico: grau I/II

acesso a reabilitação

aderência ao tratamento

atividade gradual
Fatores de Mau Prognóstico: grau III

instabilidade persistente

lesão associada

retorno atrasado
Qualidade de Vida: melhora com reabilitação; impacto temporário nas atividades

Prevenção

Prevenção Primária: treinamento de propriocepção e alongamento para evitar entorse
Medidas Preventivas: aquecimento prévio

treinamento de equilíbrio

uso de calçado adequado

fortalecimento muscular

evitar superfícies irregulares
Rastreamento: não aplicável para entorse aguda; monitorar dor e sinais

Dados no Brasil

varia por região; entorse isolada tende a ter internação baixa

Internações/Ano

baixa mortalidade associada a entorse isolada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maior incidência em capitais com maior prática desportiva

Perguntas Frequentes

1 Qual é o tempo de recuperação típico?

Depende da gravidade; leve 1-2 semanas com fisioterapia, grave pode levar meses

2 Posso voltar ao esporte?

Só com avaliação médica e ganho de força, estabilidade e ROM

3 Quando usar cirurgia?

Cirurgia é rara; ocorre em lesões graves ou instáveis após falha do tratamento

4 Preciso fisioterapia?

Sim, essencial para recuperação rápida e prevenir recidivas

5 Quais medidas de prevenção?

Aquecimento, equilíbrio, fortalecimento e retorno gradual

Mitos e Verdades

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure ortopedista ou clínica de fisioterapia ao apresentar dor
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: dor intensa com deformidade, incapacidade de andar, insistência de piora
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 Samu 192 Centros de apoio locais

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.