cid torção de tornozelo

CID-10

Torção de Tornozelo

Torção de tornozelo

Resumo

Entorse de tornozelo é lesão comum com dor, inchaço e recuperação com fisioterapia.

Identificação

Código Principal: S93.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Entorse de tornozelo, lesão ligamentar sem fratura visível, código S93.4
Nome em Inglês: Ankle Sprain
Outros Nomes: Entorse do tornozelo • Entorse ligamentar tornozelo • Lesão ligamentar tornozelo • Entorse de tornozelo leve • Sprain de tornozelo
Siglas Comuns: ET SPR ET-TO

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Lesões de ligamentos do tornozelo
Subcategoria: Entorse de ligamentos do tornozelo
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global moderada, mais comum em esportistas
Prevalência no Brasil: Regiões com mais prática esportiva apresentam mais casos
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e atletas
Distribuição por Sexo: Equilíbrio entre gêneros
Grupos de Risco: Esporte de alto impacto História prévia Calçados inadequados Superfícies irregulares Equilíbrio deficiente
Tendência Temporal: Estável com picos sazonais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Torção súbita com inversão do pé, estiramento ligamentar
Mecanismo Fisiopatológico: Rotação do pé distende ligamentos com dor e edema
Fatores de Risco: Esporte de impacto Calçados inadequados História prévia Anomalias anatômicas Bio mecânica alterada Desequilíbrio muscular
Fatores de Proteção: Calçados estáveis Fortalecimento direcionado Propriocepção Alongamento regular
Componente Genético: Influência genética mínima conhecida

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita com inchaço e dificuldade de apoiar o peso
Sintomas Frequentes: Dor ao toque

Edema rápido

Hematoma ao redor

Dificuldade para caminhar

Sensibilidade lateral

Limitação do movimento
Sinais de Alerta: Deformidade visível

Dor intensa que não cede

Dor que piora com peso

Calor local

Fraqueza distal
Evolução Natural: Sem tratamento: dor aumenta; com cuidados simples, melhora
Complicações Possíveis: Instabilidade crônica Dor persistente Rigidez articular Lesões associadas não visíveis Artrite rara

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de torção, exame com dor e edema; imagem para excluir fratura
Exames de Imagem: Radiografia para excluir fratura RM ou ultrassom se lesão grave suspeita Ultrassom como complemento
Diagnóstico Diferencial: Fratura de malleolo

Luxação do tornozelo

Tendinopatia peroneal

Entesopatia calcânea

Artrite aguda
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias conforme acesso a imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Proteção, gelo, elevação e reabilitação precoce conforme evolução clínica
Modalidades de Tratamento: 1 Proteção temporária

2 Gelo e elevação

3 Reabilitação com exercícios

4 Propriocepção

5 Retorno gradual às atividades
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Fisioterapeuta Médico de família Equipe de reabilitação
Tempo de Tratamento: 1 a 6 semanas conforme gravidade
Acompanhamento: Revisão em 1-2 semanas; ajuste conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com tratamento adequado e reabilitação
Fatores de Bom Prognóstico: Ausência de fratura

Boa adesão

Sem instabilidade

Dor controlada rapidamente
Fatores de Mau Prognóstico: Instabilidade grave

Lesões associadas

Recidiva frequente

Atraso na fisioterapia
Qualidade de Vida: Mobilidade temporariamente reduzida; boa recuperação

Prevenção

Prevenção Primária: Aquecimento, fortalecimento e propriocepção para evitar entorse
Medidas Preventivas: Fortalecimento de ligamentos

Equilíbrio

Calçados adequados

Aquecimento pré-treino

Treino gradual

Dados no Brasil

Baixas; hospitalizações esporádicas

Internações/Ano

Poucos óbitos relatados

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comum onde prática esportiva é elevada

Perguntas Frequentes

1 Posso praticar esporte com entorse leve?

Evite esportes de alto impacto até evolução clínica

2 Quando iniciar reabilitação?

Inicie mobilidade leve assim que a dor permitir

3 Entorse é grave?

Gravidade varia; avaliação médica ajuda

4 Como prevenir recidiva?

Fortalecimento e propriocepção reduzem recaídas

5 Qual é a recuperação típica?

Depende da gravidade; fisioterapia ajuda retorno

Mitos e Verdades

Mito

dor leve exclui lesão grave

Verdade

lesões graves podem ter dor atrasada

Mito

repouso total acelera cura

Verdade

equilíbrio repouso-movimento facilita recuperação

Mito

entorse nunca recidiva

Verdade

treino adequado reduz recidiva

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento inicial com clínico ou ortopedista
Especialista Indicado: Ortopedista ou médico de família
Quando Procurar Emergência: Deformidade visível, dor intensa ou incapacidade de apoiar o peso
Linhas de Apoio: 0800-611-9910 SUS 136 Disque Saúde 160

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.