cid tonturas

CID-10

Tontura e vertigem

Tonturas

Resumo

Tonturas são sensações de desequilíbrio; várias causas, diagnóstico cuidadoso.

Identificação

Código Principal: R42
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dizziness and giddiness
Nome em Inglês: Dizziness and Giddiness
Outros Nomes: tontura • vertigem • sensação de desequilíbrio • giros • falta de equilíbrio
Siglas Comuns: R42 DIZ

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Sinais e sintomas clínicos
Categoria Principal: Sinais e sintomas
Subcategoria: Sinais de tontura
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: outra
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam tonturas em 20-30% da população ao longo da vida.
Prevalência no Brasil: Brasil: alta prevalência entre adultos e idosos; variações regionais
Faixa Etária Principal: adultos e idosos
Distribuição por Sexo: proporção próxima entre homens e mulheres
Grupos de Risco: idosos transtornos vestibulares hipotensão desidratação migra
Tendência Temporal: geralmente estável, preferência por idoso

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial, com causas periféricas e centrais
Mecanismo Fisiopatológico: Alterações vestibulares e fluxos sanguíneos, com integração sensorial prejudicada
Fatores de Risco: idade avancada desidratação medicações que reduzem PA distúrbios otológicos stress enxaqueca
Fatores de Proteção: hidratação controle pressao evitar ototoxicos atividade física
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tontura ou vertigem com sensação de giro
Sintomas Frequentes: vertigem breve

náusea

tontura ao mudar de posição

sensação de desequilíbrio

desmaio leve
Sinais de Alerta: fraqueza súbita

fala difícil

dificuldade de andar

dor no peito

paralisia
Evolução Natural: sem tratamento pode persistir; melhora com manejo adequado
Complicações Possíveis: quedas lesões ansiedade isolamento social frustração

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história detalhada, exame neurológico, testes de equilíbrio, exclusão de causas graves
Exames Laboratoriais: hemograma glicemia TSH urina potassio
Exames de Imagem: RM craniana TC craniana estudo do equilibrio
Diagnóstico Diferencial: BPPV

Síndrome de Ménière

Ansiedade

Hipotensão postural

Desidratação
Tempo Médio para Diagnóstico: geralmente dias; pode ser mais rápido com avaliação especializada

Tratamento

Abordagem Geral: Tratamento depende da etiologia; reposição de fluidos, ajuste de medicações e reabilitação
Modalidades de Tratamento: 1 reidratação

2 manejo medicamentoso conforme causa

3 reabilitação vestibular

4 educação ao paciente

5 prevenção de quedas
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Neurologia Otorinolaringologia Fisioterapia vestibular Geriatria
Tempo de Tratamento: varia conforme condição; de dias a semanas
Acompanhamento: retornos regulares e monitoramento de sinais de alarme

Prognóstico

Prognóstico Geral: varia pela etiologia; muitos casos são benignos com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: etio identificada

boa resposta ao tratamento

ausência de quedas

adesão ao plano
Fatores de Mau Prognóstico: causa grave não tratada

deterioração neurológica

recaída frequente

idade avançada
Qualidade de Vida: impacto moderado; melhora com reabilitação e apoio

Prevenção

Prevenção Primária: hidratação adequada, evitar quedas, tratar causas médicas
Medidas Preventivas: hidratação

controle de PA

evitar álcool

controle de glicose

exercícios de equilíbrio
Rastreamento: avaliação de quedas e tonturas recorrentes em idosos

Dados no Brasil

Estimativas de internação associadas a tonturas são limitadas.

Internações/Ano

Óbitos diretos são raros; tonturas são sintomas, não doença isolada.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto em grandes centros com comorbidades mais frequentes.

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas mais comuns de tontura?

Vertigem periférica (BPPV) e condições centrais são frequentes; avaliação adequada é essencial.

2 Como é feito o diagnóstico?

História detalhada, exame neurológico, exames específicos e testes de posição.

3 Qual é o tratamento?

Depende da origem; reabilitação vestibular e manejo de gatilhos são comuns.

4 É possível prevenir tonturas?

Hidratação, pausas, controle de medicações e exercícios de equilíbrio ajudam.

5 Quando procurar atendimento emergencial?

Se surgirem fraqueza, fala, paralisia ou dor no peito, vá ao pronto atendimento.

Mitos e Verdades

Mito

tontura é apenas nervosismo.

Verdade

tontura pode ter causas graves; avalição é essencial.

Mito

beber água sempre resolve.

Verdade

hidratação ajuda, mas pode haver causas que exigem tratamento específico.

Mito

apenas idosos ficam tontos.

Verdade

jovens também apresentam tonturas por várias causas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro consulte médico de família; encaminhe-se conforme necessidade
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de alerta: fraqueza súbita, fala prejudicada, paralisia, dor no peito
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de atendimento médico PLID?

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.