cid tireoide

CID-10

Doenças da tireoide

Bócio e distúrbios da tireoide

Resumo

Resumo claro sobre tireoide, sinais, exames e tratamento.

Identificação

Código Principal: E04
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Distúrbios da glândula tireoide
Nome em Inglês: Thyroid disorders
Outros Nomes: Hipertireoidismo • Hipotireoidismo • Bócio • Distúrbios tireoidianos • Doença da tireóide
Siglas Comuns: TSH T4 livre FT4

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas
Categoria Principal: Doenças endócrinas
Subcategoria: Distúrbios da tireóide
Tipo de Condição: doenca
Natureza: variada
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: até 5-10% da pop adulta com distúrbio tireoidiano.
Prevalência no Brasil: Estimativas brasileiras variam 4-8% da pop com distúrbios tireoidianos.
Faixa Etária Principal: Faixa etária: 30-60 anos.
Distribuição por Sexo: Predominância feminina
Grupos de Risco: Mulheres gestantes Idosos História familiar Deficiência de iodo Gravidez
Tendência Temporal: Tendência estável com detecção crescente.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Distúrbios hormonais da tireoide decorrentes de imuno-genética e deficiências ou excessos de iodo.
Mecanismo Fisiopatológico: Alterações na produção hormonal pela tireoide, com regulação de TSH e captação de iodeto.
Fatores de Risco: Sexo feminino Idade avançada História familiar Deficiência de iodo Gravidez Doença autoimune
Fatores de Proteção: Gerenciamento adequado de iodo Acompanhamento médico regular Dieta balanceada Evitar goitrogênicos excessivos
Componente Genético: Influência hereditária em subtipos; genes TSHR, HLA associados.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fadiga com alterações metabólicas e de humor.
Sintomas Frequentes: Fadiga persistente

Perda ou ganho de peso sem motivo

Sensação de frio ou calor

Irritabilidade

Pele seca

Cabelo fino
Sinais de Alerta: Inchaço de tireoide com dor

Dificuldade para respirar

Palpitações intensas

Perda de peso rápida

Fraqueza muscular extrema
Evolução Natural: Sem tratamento, desequilíbrio hormonal tende a piorar gradualmente.
Complicações Possíveis: Insuficiência cardíaca Crise tireotóxica Infertilidade temporária Nódulos suspeitos Alterações metabólicas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com TSH e T4 livre; confirmação por imagem.
Exames Laboratoriais: TSH T4 livre TPOAb TgAb Anticorpos anti-TPO
Exames de Imagem: Ultrassom tiroide Cintilografia tiroide RM cervical
Diagnóstico Diferencial: Bócio multinodular tóxico

Hipertireoidismo autônomo

Hashimoto

Nódulo suspeito
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a meses; depende de sintomas e exames.

Tratamento

Abordagem Geral: Monitoração, ajuste hormonal e intervenção conforme subtipo.
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia hormonal

2 Cirurgia tiroideia

3 Radioiodoterapia

4 Acompanhamento clínico

5 Dieta de iodo
Especialidades Envolvidas: Endocrinologista Clínico geral Cirurgião de cabeça e pescoço Ginecologista Nutrólogo
Tempo de Tratamento: Duração depende do subtipo; meses a anos.
Acompanhamento: Consultas regulares; ajuste de dose e monitoramento.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com tratamento adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida ao tratamento

Regularidade no acompanhamento

Baixo nódulo

Ausência de complicações graves
Fatores de Mau Prognóstico: Diagnóstico tardio

Estado grave de insuficiência cardíaca

Nódulos suspeitos

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Qualidade de vida pode ser boa com controle hormonal estável.

Prevenção

Prevenção Primária: Manter iodo adequado e saúde geral.
Medidas Preventivas: Ingestão adequada de iodo

Acompanhamento pré-natal

Avaliação de função tireoidiana

Vacinas em dia

Evitar radiação desnecessária
Rastreamento: Exames regulares de TSH e T4 para grupos de risco.

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais, variando por subtipo.

Internações/Ano

Óbitos são baixos com manejo adequado.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maiores taxas em áreas com menos acesso diagnóstico.

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais de distúrbios tireoidianos?

Fadiga, alterações de peso, humor e sensação de frio/calor.

2 Como confirmar diagnóstico?

Avaliação hormonal (TSH, T4) e ultrassom ajudam.

3 Precisa cirurgia sempre?

Não; depende do tipo, tamanho e consequências.

4 Como prevenir?

Dieta com iodo e acompanhamento médico são chave.

5 Vida após tratamento?

Acompanhamento regular mantém equilíbrio e qualidade.

Mitos e Verdades

Mito

qualquer nódulo é câncer

Verdade

maioria é benigna.

Mito

tratamento demora para fazer efeito

Verdade

resposta rápida em muitos casos.

Mito

apenas idosos adoecem

Verdade

jovens também são afetados.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica da família ou endocrinologista para avaliação.
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade para respirar, tontura ou batimento descompassado demandam atendimento.
Linhas de Apoio: SUS 136 SUS 4004-0000 Disque Saúde 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.