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cid tce grave
CID-10

Traumatismo cranioencefálico grave

TCE grave

Resumo

Resumo claro: TCE grave é trauma na cabeça com risco de função; procure atendimento imediato.

Identificação

Código Principal
S06.9X9A
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Traumatismo cranioencefálico grave conforme OMS
Nome em Inglês
Severe traumatic brain injury
Outros Nomes
Trauma craniano grave • Lesão intracraniana grave • Traumatismo crânio encefálico severo • TCE severo
Siglas Comuns
TCE TCEG SNC- trauma

Classificação

Capítulo CID
Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal
Lesões do SNC
Subcategoria
Traumatismo cranioencefálico
Tipo de Condição
lesao
Natureza
aguda
Gravidade Geral
grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Morbidade alta global; mortalidade elevada em TCE grave.
Prevalência no Brasil
Dados nacionais variam, com maior incidência em áreas urbanas.
Faixa Etária Principal
Adultos jovens e meia-idade
Distribuição por Sexo
Predominância masculina em muitos cenários
Grupos de Risco
quedas em idosos acidentes de carro violência física uso de anticoagulantes mobilidade reduzida
Tendência Temporal
Estável com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal
Trauma cranioencefálico grave por impacto externo
Mecanismo Fisiopatológico
Lesão por impacto, contusão, edema e hipoperfusão com dano neuronal
Fatores de Risco
quedas em idosos acidentes de carro violência uso de anticoagulantes mobilidade reduzida alcoolismo
Fatores de Proteção
uso de capacete cintos de segurança redução de velocidade prevenção de quedas

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Perda de consciência imediata seguida de confusão
Sintomas Frequentes
cefaleia intensa
vômitos
alteração de nível de consciência
pupilas desiguais
hipertonia
amnesia
Sinais de Alerta
  • dilatação pupilar anormal
  • respiração irregular
  • piora rápida
  • fraturas expostas
  • auras de piora
Evolução Natural
Sem tratamento, progressão para piora neurológica
Complicações Possíveis
hipertensão intracraniana infecção convulsões coma prolongado lesões associadas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação neurológica, TC/RM com sinais de hematoma, edema ou lesão
Exames Laboratoriais
hemograma glicose coagulação eletrólitos gasometria
Exames de Imagem
TC craniana RM encefálica angiografia se suspeita vascular visualização edema
Diagnóstico Diferencial
  • hemorragia subdural
  • edema difuso
  • isquemia focal
  • lesão contusa
Tempo Médio para Diagnóstico
Horas a dias, conforme acesso a serviços

Tratamento

Abordagem Geral
Suporte respiratório, controle de ICP e monitoramento neuro
Modalidades de Tratamento
1 controle de ICP
2 cirurgia
3 ventilação
4 tto farmacológico
5 reabilitação
Especialidades Envolvidas
Neurocirurgia Neurologia Intensivista Fisioterapia Reabilitação
Tempo de Tratamento
Início imediato conforme gravidade
Acompanhamento
Neuro-monitorização frequente e reavaliação diária

Prognóstico

Prognóstico Geral
Dependente de gravidade, lesões associadas e suporte
Fatores de Bom Prognóstico
  • ausência de lesões extensas
  • monitoramento adequado
  • idade moderada
  • investimento em reabilitação
Fatores de Mau Prognóstico
  • lesões difusas graves
  • hipotensão
  • edema grave
  • hemorragia massiva
Qualidade de Vida
Impacto duradouro na autonomia e bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária
Proteção: capacete, cintos, prevenção de quedas
Medidas Preventivas
capacitacao segura
cinto de segurança
ambiente sem quedas
evitar álcool em risco
treinamento emergencial
Rastreamento
null

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais
Internações/Ano
Mortalidade significativa em cenários severos
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Sudeste/Nordeste com maior impacto

Perguntas Frequentes

1 TCE grave exige internação?
Indispensável avaliação em UTI para monitorar função cerebral
2 Diagnóstico depende de TC?
TC é essencial para confirmar lesões e guiar o tratamento
3 Há cura rápida?
Alguns pacientes melhoram, porém reabilitação costuma ser longa
4 É possível prevenir sequelas?
Prevenção, atendimento rápido e reabilitação reduzem impactos
5 Quais sinais exigem urgência?
Alteração súbita de consciência, respiração, pupilas ou convulsões

Mitos e Verdades

Mito

TCE grave quase sempre fatal

Verdade

intervenção rápida pode salvar vidas

Mito

apenas idosos sofrem TCE grave

Verdade

jovens também sofrem traumas graves

Mito

tomografia não ajuda no manejo

Verdade

imagem orienta cirurgia e monitoramento ICP

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure pronto atendimento ou SAMU 192
Especialista Indicado
Neurologista ou neurocirurgião
Quando Procurar Emergência
Sinais: desmaio, respiração irregular, pupilas desiguais
Linhas de Apoio
188 CVV 192 SAMU 136 SAC

CIDs Relacionados

S06.9 S06.5 S06.1 S06.4 S06.3

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.