cid t84

CID-10

Complicações mecânicas de dispositivos internos

Complicações mecânicas de implantes internos

Resumo

Resumo simples: falhas mecânicas ocorrem quando componentes se desgastam, se soltam ou quebram

Identificação

Código Principal: T84.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Complicações mecânicas de dispositivos internos, implantes e enxertos, conforme CID-10
Nome em Inglês: Mechanical complications of internal devices, implants and grafts
Outros Nomes: falha de implante • desgaste de prótese • quebra de componente • deslocamento do dispositivo • mecânica de prótese
Siglas Comuns: T84 CID-10 IMD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do aparelho locomotor
Categoria Principal: Complicações de dispositivos médicos
Subcategoria: Desgaste, falha ou deslocamento de implante
Tipo de Condição: lesao
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Varia conforme tipo de implante; não há taxa global única.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; não há cifra única disponível.
Faixa Etária Principal: Adultos, sobretudo após cirurgia de implante
Distribuição por Sexo: Proporção próximo de 1:1 depende do tipo de implante
Grupos de Risco: Uso de implantes ortopédicos Cirurgia recente Osteoporose Diabetes Atividade física de alto impacto
Tendência Temporal: Aumento com maior adoção de implantes; avanços reduzem falhas, porém mecânicas ocorrem

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desgaste, falha de fixação, quebra de componente ou migração
Mecanismo Fisiopatológico: Desgaste por uso, micromovimentos, fadiga de metal, corrosão, falha de encaixe
Fatores de Risco: Tempo de uso prolongado Tipo de implante Osteoporose Diabetes Atividade física intensa Fator anatômico
Fatores de Proteção: Monitoramento regular Manutenção adequada Escolha de implante durável Reabilitação adequada
Componente Genético: Influência genética não documentada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor localizada, instabilidade ou mobilidade próxima ao implante
Sintomas Frequentes: Dor persistente

Instabilidade

Ruídos ou crepitação

Inchaço próximo ao implante

Diminuição de função

Dor com movimento
Sinais de Alerta: Dor súbita intensa

Perda de função aguda

Febre alta

Edema acentuado

Deformidade visível
Evolução Natural: Sem tratamento pode levar a falha completa do implante
Complicações Possíveis: Instabilidade articular Perda de função Dor crônica Necrose local Necrose de tecido

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de falha mecânica, exame físico e imagem que mostre o problema
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Glicemia Função renal
Exames de Imagem: Radiografia Tomografia RM Ultrassom
Diagnóstico Diferencial: Infecção periprotética

Fratura periprotética

Reação inflamatória

Desalinhamento

Síndrome de dor regional
Tempo Médio para Diagnóstico: Pode levar semanas a meses conforme acesso a imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Correção cirúrgica costuma ser necessária; revisão do implante e reabilitação
Modalidades de Tratamento: 1 Cirurgia de revisão

2 Substituição de componente

3 Correção de alinhamento

4 Reparo de fixation

5 Reabilitação
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Radiologia Fisioterapia Anestesiologia Cirurgia de revisão
Tempo de Tratamento: Duração depende da gravidade; geralmente semanas a meses
Acompanhamento: Imagem de controle e avaliação clínica a cada 6-12 meses

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variável; boa com revisão adequada
Fatores de Bom Prognóstico: Correção efetiva

Implante de boa qualidade

Diagnóstico precoce

Adesão a reabilitação
Fatores de Mau Prognóstico: Falha difusa de componentes

Comorbidades graves

Atraso no tratamento

Infecção associada
Qualidade de Vida: Pode cair temporariamente; boa com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Escolha de implantes adequados, técnica precisa e monitoramento
Medidas Preventivas: Revisões regulares

Informar alterações de dor

Cuidados com próteses

Evitar trauma

Treino de reabilitação
Rastreamento: Imagens periódicas para detecção precoce de falhas

Dados no Brasil

Estimativas variam; internações dependem de cirurgia de revisão

Internações/Ano

Raramente; depende de complicações associadas

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior adoção de próteses em determinadas regiões; Brasil com dados limitados

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais exigem avaliação imediata?

Dor intensa, inchaço rápido, febre, deformidade ou perda súbita de função

2 Dor de implante é igual a infecção?

Não; dor pode ter causa mecânica; infecção traz febre e sinais locais

3 É possível evitar falhas mecânicas?

Sim: revisões, escolha de implantes adequados e evitar trauma

4 Tempo de recuperação após revisão?

Depende; pode variar com cirurgia e reabilitação

5 O que fazer se houver dor perto do implante?

Marque consulta para avaliação clínica e imagem

Mitos e Verdades

Mito

implantes nunca falham

Verdade

falhas mecânicas acontecem; monitoramento ajuda

Mito

tratamento é apenas cirurgia

Verdade

envolve cirurgia quando necessária, mais reabilitação

Mito

apenas idosos precisam revisar implantes

Verdade

todos com implante devem acompanhar conforme orientação

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro procure seu médico da família ou ortopedista
Especialista Indicado: Ortopedista especialista em revisões de implantes
Quando Procurar Emergência: Dor súbita, febre, deformidade ou perda de função requer socorro
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de Regulação Apoio à saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.