cid t78 4

CID-10

Reações anafiláticas diversas

Reações anafiláticas não específicas

Resumo

Anafilaxia é reação alérgica grave de início rápido, com tratamento com medicação de resgate.

Identificação

Código Principal: T78.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Reações anafiláticas diversas
Nome em Inglês: Anaphylactic Reactions, Other
Outros Nomes: Reações anafiláticas diversas • Anafilaxias não específicas • Reações alérgicas graves • Angioedema com choque • Hipersensibilidade extrema
Siglas Comuns: RAR RAN AAR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do sistema imune
Categoria Principal: Hipersensibilidade e reações alérgicas
Subcategoria: Reações anafiláticas não específicas
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global variável conforme definição e gatilhos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; variações regionais.
Faixa Etária Principal: Todas as idades; pico adulto.
Distribuição por Sexo: Leve equilíbrio entre sexos; alguns estudos sugerem leve predomínio feminino.
Grupos de Risco: Historia de alergias Asma Exposição ocupacional a alérgenos Uso de certos fármacos História de anafilaxia
Tendência Temporal: Padrão global estável com variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Exposição a alérgenos e fármacos desencadeadores; mecanismos de hipersensibilidade variam.
Mecanismo Fisiopatológico: Mediadores inflamatórios causam vasodilatação, edema e broncoconstrição; queda de pressão pode ocorrer.
Fatores de Risco: Historia de alergias Asma Risco ocupacional Uso de AINEs ou penicilina Poluição ambiental Infecções prévias
Fatores de Proteção: Identificação de alérgenos Educação de sintomas Disponibilidade de autoinjetor Imunoterapia quando indicada
Componente Genético: Predisposição genética moderada; heredariedade influente em alguns indivíduos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Disnea súbita com prurido e queda de pressão
Sintomas Frequentes: urticária

prurido generalizado

angioedema

tosse ou chiado

queda de pressão

náuseas/vômitos
Sinais de Alerta: dor no peito súbita

dificuldade respiratória grave

confusão

perda de consciência

cianose
Evolução Natural: Pode progredir para choque; resposta rápida melhora o prognóstico.
Complicações Possíveis: Choque prolongado Edema pulmonar Asma induzida Lesão renal transitória Lesão hepática transitória

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Quadro súbito após gatilho com sinais respiratórios, cutâneos ou circulatórios.
Exames Laboratoriais: Gasometria Hemograma Triptase sérica IgE específica Marcadores inflamatórios
Exames de Imagem: Radiografia de tórax ECG Ultrassom conforme necessidade Tomografia se indicado
Diagnóstico Diferencial: Reação adversa a droga

Asma aguda

Choque séptico

Edema angioneurótico não alérgico

Urticária crônica
Tempo Médio para Diagnóstico: Minutos a horas após início, se reconhecida precocemente

Tratamento

Abordagem Geral: Reconhecimento rápido, suspensão de gatilhos, suporte respiratório, epinefrina quando indicado, monitorização.
Modalidades de Tratamento: 1 Epinefrina IM

2 Fluidos IV

3 Oxigênio

4 Antihistamínicos

5 Corticosteroides
Especialidades Envolvidas: Alergia Emergência Enfermagem Intensivista Pediatria
Tempo de Tratamento: Iniciado imediatamente; monitorização constante após crise.
Acompanhamento: Retornos regulares para revisão de alergias e plano de manejo.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva favorável com tratamento rápido; possibilidade de recorrência se gatilhos persistirem.
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento precoce

Ausência de comorbidades graves

Resposta rápida à epinefrina

Monitorização eficaz
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso no tratamento

Gravidade inicial alta

Condições comorbidades

Falha no suporte ventilatório
Qualidade de Vida: Impacto moderado; educação adequada melhora adaptação diária.

Prevenção

Prevenção Primária: Identificação de alergias, evitar gatilhos e ter plano de ação com autoinjetor de epinefrina.
Medidas Preventivas: Identificação de alérgenos

Educação sobre sinais precoces

Plano de ação de anafilaxia

Imunoterapia quando indicada

Acesso a autoinjetor
Rastreamento: Avaliação de sensibilidades com alergologia; testes quando seguro.

Dados no Brasil

Milhares de internações por emergências alérgicas no país.

Internações/Ano

Óbitos relatados, com variações regionais e acesso a tratamento.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais casos em grandes centros; variação conforme alérgenos e clima.

Perguntas Frequentes

1 O que é anafilaxia e como reconhecer?

Crise súbita com dificuldade respiratória, pele e queda de pressão; procure socorro.

2 Epipen é a única opção de tratamento?

Epinefrina é primeira linha; outras medidas são suporte; siga orientação médica.

3 Dá para prevenir crises?

Identificar gatilhos, ter plano de ação e evitar alérgenos ajuda a reduzir risco.

4 Qual a chance de ocorrer novamente?

Risco permanece se gatilhos persistirem; prevenção é essencial.

5 Quais sinais buscar rapidamente?

Dificuldade respiratória, tontura, pele avermelhada e desmaio merecem ajuda.

Mitos e Verdades

Mito

Crises ocorrem apenas com comida.

Verdade

Medicamentos, venenos de insetos e vacinas também podem desencadear.

Mito

Qualquer reação é fatal sem tratamento.

Verdade

Tratamento rápido com epinefrina salva vidas.

Mito

Alergia se curar sozinha com tempo.

Verdade

Pode exigir tratamento contínuo e planejamento de manejo.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de urgência ao suspeitar de crise; alergologista pode planejar manejo.
Especialista Indicado: Alergologista ou imunologista.
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória grave, pele com urticária extensa ou desmaio.
Linhas de Apoio: 136 - Centro de orientaçao em saude Disque-SUS 0800-61-1997

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.