Impactação dos terceiros molares (sisos)
Dentes do siso impactados
Resumo
Os sisos são dentes de trás que podem ficar presos; avaliação odontológica ajuda a planejar tratamento.
Identificação
- Código Principal
- cid sisos
- Versão CID
- CID-11
- Nome Oficial
- Impactação de terceiros molares (sisos): cond. intra-oral com inflamação e dano ao dente adjacente
- Nome em Inglês
- Impacted third molar
- Outros Nomes
- dente do siso incluso • terceiro molar impactado • molar do siso impactado • dente do juízo
- Siglas Comuns
- SISO TM3 IMPACTADO
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho dentário
- Categoria Principal
- Doenças do aparelho dentário
- Subcategoria
- Impactação de terceiros molares
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global variável; maior em adultos jovens.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; tendência semelhante a outras populações.
- Faixa Etária Principal
- 18-25 anos.
- Distribuição por Sexo
- Proporção masculina e feminina próxima de 1:1.
- Grupos de Risco
- adultos jovens mandíbula estreita higiene bucal inadequada história familiar de impactação padrões de oclusão irregular
- Tendência Temporal
- Estável; melhoria de higiene pode reduzir casos.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Fatores genéticos e anatômicos levam à retenção ou erupção inadequada do siso.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Molar pode ficar retido na mucosa, provocando inflamação, dor e dano ao dente vizinho.
- Fatores de Risco
- anormal posiçãoamento dental mandíbula pequena história familiar de impactação higiene bucal inadequada crescimento ósseo irregular mordida irregular
- Fatores de Proteção
- supervisão ortodôntica higiene eficaz monitoramento regular intervenção precoce
- Componente Genético
- Hereditariedade pode influenciar padrões de erupção.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor ao toque, pressão ou mastigação com siso impactado.
- Sintomas Frequentes
-
dor mandibularinchaço gengivalsensibilidade do dente adjacentemau hálitodor ao abrir a bocador ao mastigar
- Sinais de Alerta
-
- febre alta com dor intensa
- inchaço que piora
- dificuldade para engolir
- dificuldade de abrir a boca
- parestesia facial
- Evolução Natural
- sem tratamento, inflamação pode persistir e danificar dentes vizinhos
- Complicações Possíveis
- cáries no segundo molar doença periodontal abscesso cisto odontogênico danos ao nervo dentário
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- exame clínico e radiografias confirmam presença e grau de impactação
- Exames Laboratoriais
- hemograma completo PCR VES cultura de secreção teste de inflamação
- Exames de Imagem
- radiografia panorâmica radiografias periapicais CBCT 3D tomografia de tecidos duros
- Diagnóstico Diferencial
-
- dente adjacente impactado
- pericoronite
- abscesso
- cisto odontogênico
- tumor odontogênico
- Tempo Médio para Diagnóstico
- varia de semanas a meses até diagnóstico definitivo
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliação clínica, radiológica e planejamento; escolher entre observação ou cirurgia
- Modalidades de Tratamento
-
1 observação vigilante2 higiene dirigida3 exodontia do siso4 cirurgia local5 reabilitação protética
- Especialidades Envolvidas
- Cirurgia bucomaxilofacial Odontologia restauradora Ortodontia Anestesiologia Periodontia
- Tempo de Tratamento
- dias a semanas conforme caso
- Acompanhamento
- retornos a cada 3-6 meses com higiene e radiografias de acompanhamento
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- bom com manejo adequado; risco aumentado se atraso no tratamento
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- remoção precoce
- bom alinhamento dentário
- baixa inflamação
- ausência de comorbidades
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- erupção complicada
- inflamação crônica
- dano ao segundo molar
- infecção pré-existente
- Qualidade de Vida
- melhora duradoura após tratamento; função mastigatória preservada
Prevenção
- Prevenção Primária
- higiene adequada e avaliação regular para monitorar erupção
- Medidas Preventivas
-
consultas semestraisradiografias de rotinaplanejamento ortodôntico quando indicadoeducação em higienecontrole de dieta
- Rastreamento
- check-ups anuais com radiografias conforme orientação
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Todos os sisos precisam ser removidos.
Nem todos exigem remoção; avaliação é essencial.
Dor significa sempre impacto.
Dor pode ter várias causas, nem sempre impactação.
Sisos são sempre perigosos.
Com manejo adequado, maioria evolui bem.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure dentista ou cirurgião bucomaxilofacial para avaliação inicial.
- Especialista Indicado
- Cirurgião bucomaxilofacial
- Quando Procurar Emergência
- dor intensa, febre alta, inchaço progressivo ou dificuldade para engolir
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0000 Unidades de Saúde SUS Teleatende
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.