Síndrome do Túnel do Carpo
Síndrome do túnel do carpo
Resumo
Punho dolorido? Dormência? CTS pode ser tratada
Identificação
- Código Principal
- G56.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Síndrome por compressão do nervo mediano no punho
- Nome em Inglês
- Carpal Tunnel Syndrome
- Outros Nomes
- compressão do nervo mediano • síndrome do túnel do punho • Neuropatia por túnel do carpo • compressão nervosa do punho
- Siglas Comuns
- STC CTS
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
- Categoria Principal
- Neuropatias compressivas
- Subcategoria
- Nervo mediano no punho
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: CTS em 3-5% da população adulta
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; subnotificações comuns
- Faixa Etária Principal
- 40 a 60 anos
- Distribuição por Sexo
- Predominância feminina
- Grupos de Risco
- uso repetitivo de punho diabetes obesidade gestação artrite reumatoide
- Tendência Temporal
- Ocorrência estável, com aumento em ambientes de escritório
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Compressão do nervo mediano no túnel do carpo
- Mecanismo Fisiopatológico
- Nervo mediano comprimido no túnel do carpo gerando dor e dormência
- Fatores de Risco
- idade gênero feminino uso repetitivo de punho obesidade gestação ocupação repetitiva
- Fatores de Proteção
- pausas ergonômicas fortalecimento de punho postura neutra suporte adequado
- Componente Genético
- Contribuição genética não bem definida
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dormência e formigamento nos dedos polegar, índice e médio
- Sintomas Frequentes
-
dor no punho à noiteformigamento ao acordarfraqueza de preensãoredução de sensibilidade na ponta dos dedosdificuldade em segurar objetosdor que piora com atividades
- Sinais de Alerta
-
- fraqueza marcada da mão
- dor intensa súbita
- perda de sensibilidade progressiva
- alterações neurológicas
- Evolução Natural
- Se não tratado, piora dor, dormência e destreza
- Complicações Possíveis
- atrofia thenar diminuição da destreza dor persistente perda de sensibilidade limitação de atividades
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História típica + testes de compressão; confirmação com estudo de condução nervosa
- Exames Laboratoriais
- hemograma glicemia TSH perfil lipídico PCR/ves
- Exames de Imagem
- ultrassom do punho RM de punho US-Doppler se indicado radiografia de punho
- Diagnóstico Diferencial
-
- tenosinovite de De Quervain
- radiculopatia cervical
- neuropatia diabética
- compressão de nervo ulnar
- artrite de punho
- Tempo Médio para Diagnóstico
- 4 a 12 meses
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor e função com ergonomia, fisioterapia e cirurgia quando indicado
- Modalidades de Tratamento
-
1 ergonomia e repouso2 fisioterapia3 medicação analgésica/anti-inflamatória4 cirurgia de decompression5 infiltrações com corticoide
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisiatria Neurologia Reumatologia Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Varia de meses a anos com resposta gradativa
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 6-12 meses conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com manejo, melhora dos sintomas e função; cirurgia acelera recuperação
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa adesão ao tratamento
- ergonomia eficaz
- reabilitação completa
- dor bem controlada
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- dor persistente
- fraqueza significativa
- diabetes mal controlada
- fatores ocupacionais contínuos
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar muito com tratamento e reabilitação
Prevenção
- Prevenção Primária
- Ergonomia, pausas, alongamento de punho e prioridade à posição neutra
- Medidas Preventivas
-
pausas regularesexercícios de punhoergonomia de tecladoambiente com boa iluminaçãocontrole de peso
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
CTS surge apenas com idade avançada
pode ocorrer em adultos ativos também
cirurgia é a primeira solução
muitas melhoram sem cirurgia
apenas dor é sinal
dormência e fraqueza são comuns
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico da mão ou clínico geral
- Especialista Indicado
- Ortopedista da mão
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita, fraqueza marcada ou formigamento intenso
- Linhas de Apoio
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CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.