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cid síndrome de down
CID-10

Síndrome de Down

Trissomia 21

Resumo

DS é uma condição genética com atraso de desenvolvimento, requer cuidado contínuo.

Identificação

Código Principal
Q90
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Síndrome de Down (Trissomia 21) - nomenclatura OMS
Nome em Inglês
Down Syndrome
Outros Nomes
Down • Síndrome de Down • Síndrome 21 • Trissomia 21 • DS
Siglas Comuns
SD DS DS-21

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XVIII - Malformações congênitas e cromossomais
Categoria Principal
Condição genética congênita
Subcategoria
Síndrome de Down
Tipo de Condição
sindrome
Natureza
congenita
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais: cerca de 1 a cada 700 nascimentos vivos.
Prevalência no Brasil
Brasil acompanha números globais, com variação regional.
Faixa Etária Principal
0-9 anos (infância)
Distribuição por Sexo
Proporção quase igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco
Idade materna avançada História familiar de DS Gravidez múltipla Translocação cromossômica hereditária
Tendência Temporal
Tendência estável, com variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Trissomia do cromossomo 21 com três cópias cromossômicas.
Mecanismo Fisiopatológico
Cromossomo 21 extra leva a alterações no desenvolvimento neural e fenótipo.
Fatores de Risco
Idade materna avançada (35+) Idade paterna avançada História familiar de DS Gravidez múltipla
Fatores de Proteção
Aconselhamento genético Pré-natal de qualidade Acesso a saúde materna Diagnóstico precoce
Componente Genético
Principalmente tríplica do cromossomo 21; mosaico e translocação ocorrem.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Atraso no desenvolvimento intelectual com hipotonia persistente.
Sintomas Frequentes
Hipotonia ao nascimento
Atraso motor e de fala
Traços faciais característicos
Ganho de peso lento
Cardiopatia congênita comum
Problemas auditivos/visuais
Sinais de Alerta
  • Dificuldade respiratória grave
  • Cianose persistente
  • Convulsões com febre alta
  • Dor torácica súbita
  • Infecção respiratória grave
Evolução Natural
Sem tratamento, atrasos persistem; com reabilitação, evolução gradual.
Complicações Possíveis
Cardiopatias congênitas Problemas visuais/auriculares Hipotireoidismo Obesidade infantil Infecções respiratórias

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Cariótipo mostra tríplica 21; confirmação por testes genéticos.
Exames Laboratoriais
Cariótipo FISH cromossômico Array CGH Teste genético molecular Hemograma
Exames de Imagem
Ecocardiograma Ultrassom craniano quando indicado RM/neuroimagem conforme necessidade Audiometria
Diagnóstico Diferencial
  • Outras síndromes cromossômicas
  • Atraso no desenvolvimento não específico
  • Autismo com atraso intelectual
  • Transtornos genéticos raros
  • Hipotonia sem DS
Tempo Médio para Diagnóstico
Geralmente confirmado na primeira infância com cariótipo.

Tratamento

Abordagem Geral
Cuidados multidisciplinares para desenvolvimento, saúde e inclusão.
Modalidades de Tratamento
1 Tratamento de cardiopatias
2 Reabilitação motora e cognitiva
3 Acompanhamento tireoidiano
4 Aconselhamento genético
5 Acompanhamento auditivo/visual
Especialidades Envolvidas
Pediatria Genética Cardiologia pediátrica Fisioterapia Fonoaudiologia
Tempo de Tratamento
Permanente ao longo da vida com revisões periódicas
Acompanhamento
Consultas regulares com equipe multidisciplinar e metas de desenvolvimento

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva varia conforme comorbidades; suporte adequado melhora qualidade de vida.
Fatores de Bom Prognóstico
  • Acesso a equipe multidisciplinar
  • Detecção precoce
  • Tratamento de cardiopatias
  • Apoio escolar efetivo
Fatores de Mau Prognóstico
  • Cardiopatia grave
  • Infecções graves
  • Baixo acesso a saúde
  • Desnutrição persistente
Qualidade de Vida
Qualidade de vida melhora com apoio familiar, saúde e educação inclusiva.

Prevenção

Prevenção Primária
Não é possível prevenir; orientação genética ajuda
Medidas Preventivas
Aconselhamento genético
Pré-natal de qualidade
Rastreamento de doenças
Vacinação de rotina
Cuidados maternos adequados
Rastreamento
Exames preventivos: cardiologia, tireoide, audição, visão e desenvolvimento

Dados no Brasil

inegável variação regional; números dependem de cardiopatias.
Internações/Ano
reportados com variação conforme acesso a saúde
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
maior detecção onde há rastreio; menores em áreas remotas

Perguntas Frequentes

1 É possível prevenir Síndrome de Down?
Não há prevenção; o risco pode ser informado no pré-natal.
2 DS pode ser curada?
Não há cura; intervenções melhoram qualidade de vida.
3 Como é feito o diagnóstico?
Cariótipo confirma trípla 21; testes genéticos ajudam.
4 Quem precisa acompanhário multiprofissional?
Quase todos; saúde, educação, fisioterapia e fonoaudiologia.
5 DS afeta a vida no trabalho?
Com adaptações, pessoas com DS atuam em várias áreas.

Mitos e Verdades

Mito

Ideia de que DS vem de falha dos pais.

Verdade

Não é culpa de ninguém; é uma condição genética.

Mito

Não aprendem nada na escola.

Verdade

Podem aprender e progredir com apoio adequado.

Mito

DS impede levar vida plena.

Verdade

Inclusão e tratamentos ajudam muito; qualidade de vida boa.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Unidades de saúde básicas, pediatria e genética.
Especialista Indicado
Pediatra ou geneticista
Quando Procurar Emergência
Sinais de cardiopatia aguda, respiração precária, convulsões
Linhas de Apoio
CVV 188 (24h) APAE Brasil linha de apoio SUS Central de Atendimento

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Q90

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.