Sífilis
Sífilis
Resumo
Sífilis é infecção sexualmente transmissível tratável com antibióticos.
Identificação
- Código Principal
- A51
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Sífilis por Treponema pallidum, infecção sexualmente transmissível segundo OMS
- Nome em Inglês
- Syphilis
- Outros Nomes
- Lues • Treponemose • Sífilis adquirida • Sífilis primária • Treponematoses
- Siglas Comuns
- SIF STD DST
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XX - Doenças sexualmente transmissíveis
- Categoria Principal
- Doenças sexualmente transmissíveis
- Subcategoria
- Sífilis adquirida
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- infecciosa
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam dezenas de milhões com sífilis ativa; variações por região.
- Prevalência no Brasil
- Brasil apresenta variações regionais; prevenção no pré-natal reduz transmissão vertical.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens, 20 a 39 anos
- Distribuição por Sexo
- Proporção homem:mulher próximo de 1:1 em muitos locais.
- Grupos de Risco
- Múltiplos parceiros sexuais Preservativo irregular Gestação não rastreada Uso de drogas injetáveis Vulnerabilidade social
- Tendência Temporal
- Conclusões mostram tendência estável; avanços ocorrem com rastreamento e tratamento.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Treponema pallidum, espiroqueta transmitida sexualmente.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Bactéria penetra mucosas, dissemina-se hematogenamente; inflamação crônica com lesões características.
- Fatores de Risco
- Múltiplos parceiros Preservativo irregular Gestação não rastreada Uso de drogas injetáveis Vulnerabilidade social
- Fatores de Proteção
- Preservativo constante Rastreamento pré-natal Tratamento de contatos Educação em saúde
- Componente Genético
- Não há predisposição genética definida; risco similar entre indivíduos.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Úlcera indolor no local de entrada (cancro duro) na fase primária
- Sintomas Frequentes
-
Erupção na pele disseminada sem pruridoLinfonodomegaliaFebre baixaFadigaDor de cabeça
- Sinais de Alerta
-
- Febre alta com rigidez de nuca
- Alteração mental
- Fraqueza súbita
- Perda de visão
- Dor torácica com dificuldade respiratória
- Evolução Natural
- Sem tratamento progride com fases; pode atingir sistema nervoso e vasos.
- Complicações Possíveis
- Neurosífilis Sífilis cardiovascular Lesões oculares Perinatal
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica e sorologia; confirmação com testes treponêmicos
- Exames Laboratoriais
- VDRL/RPR FTA-ABS TPPA Hemograma HIV
- Exames de Imagem
- RM/CT para neurosífilis Ultrassom de vasos Doppler de artérias Ultrassom abdominal
- Diagnóstico Diferencial
-
- Herpes genital
- Cancro mole
- Gonorreia disseminada
- Dermatose viral
- Líquen plano
- Tempo Médio para Diagnóstico
- 2 a 6 semanas desde infecção até confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratamento antibiótico específico; adesão essencial e monitoramento
- Modalidades de Tratamento
-
1 Antibióticos adequados2 Acompanhamento sorológico3 Tratamento de contatos4 Educação em saúde5 Acompanhamento pré-natal
- Especialidades Envolvidas
- Clínico Geral Ginecologia Infectologia Pediatria Laboratório clínico
- Tempo de Tratamento
- Varia por fase; dose única ou regimens conforme esquema
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3-6 meses até queda de títulos sorológicos
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento adequado; desfechos dependem da fase inicial
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Diagnóstico precoce
- Adesão ao tratamento
- Gestação sem complicações
- Rastreamento de contatos
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Diagnóstico tardio
- Tratamento inadequado
- HIV concomitante
- Reinfecção contínua
- Qualidade de Vida
- Pode retornar ao normal com manejo adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Preservativos e educação; reduzir transmissão
- Medidas Preventivas
-
PreservativosRastreamento pré-natalTratamento de contatosEducação em saúdeNotificação de casos
- Rastreamento
- Exames de rotina para grupos de risco e gestantes
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
sífilis aparece com frequência apenas com sintomas.
pode ser assintomática; testes são importantes.
antibióticos não curam sífilis.
antibióticos são eficazes; fases requerem manejo adequado.
sífilis não é grave.
pode trazer complicações se não tratada.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure UBS ou pronto atendimento para avaliação inicial
- Especialista Indicado
- Infectologista ou clínico geral
- Quando Procurar Emergência
- Feridas dolorosas, febre alta, confusão exigem atendimento
- Linhas de Apoio
- Linha de apoio local Centros de saúde comunitários
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.