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cid sífilis
CID-10

Sífilis

Sífilis

Resumo

Sífilis é infecção sexualmente transmissível tratável com antibióticos.

Identificação

Código Principal
A51
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Sífilis por Treponema pallidum, infecção sexualmente transmissível segundo OMS
Nome em Inglês
Syphilis
Outros Nomes
Lues • Treponemose • Sífilis adquirida • Sífilis primária • Treponematoses
Siglas Comuns
SIF STD DST

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XX - Doenças sexualmente transmissíveis
Categoria Principal
Doenças sexualmente transmissíveis
Subcategoria
Sífilis adquirida
Tipo de Condição
doenca
Natureza
infecciosa
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais indicam dezenas de milhões com sífilis ativa; variações por região.
Prevalência no Brasil
Brasil apresenta variações regionais; prevenção no pré-natal reduz transmissão vertical.
Faixa Etária Principal
Adultos jovens, 20 a 39 anos
Distribuição por Sexo
Proporção homem:mulher próximo de 1:1 em muitos locais.
Grupos de Risco
Múltiplos parceiros sexuais Preservativo irregular Gestação não rastreada Uso de drogas injetáveis Vulnerabilidade social
Tendência Temporal
Conclusões mostram tendência estável; avanços ocorrem com rastreamento e tratamento.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Treponema pallidum, espiroqueta transmitida sexualmente.
Mecanismo Fisiopatológico
Bactéria penetra mucosas, dissemina-se hematogenamente; inflamação crônica com lesões características.
Fatores de Risco
Múltiplos parceiros Preservativo irregular Gestação não rastreada Uso de drogas injetáveis Vulnerabilidade social
Fatores de Proteção
Preservativo constante Rastreamento pré-natal Tratamento de contatos Educação em saúde
Componente Genético
Não há predisposição genética definida; risco similar entre indivíduos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Úlcera indolor no local de entrada (cancro duro) na fase primária
Sintomas Frequentes
Erupção na pele disseminada sem prurido
Linfonodomegalia
Febre baixa
Fadiga
Dor de cabeça
Sinais de Alerta
  • Febre alta com rigidez de nuca
  • Alteração mental
  • Fraqueza súbita
  • Perda de visão
  • Dor torácica com dificuldade respiratória
Evolução Natural
Sem tratamento progride com fases; pode atingir sistema nervoso e vasos.
Complicações Possíveis
Neurosífilis Sífilis cardiovascular Lesões oculares Perinatal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
História clínica e sorologia; confirmação com testes treponêmicos
Exames Laboratoriais
VDRL/RPR FTA-ABS TPPA Hemograma HIV
Exames de Imagem
RM/CT para neurosífilis Ultrassom de vasos Doppler de artérias Ultrassom abdominal
Diagnóstico Diferencial
  • Herpes genital
  • Cancro mole
  • Gonorreia disseminada
  • Dermatose viral
  • Líquen plano
Tempo Médio para Diagnóstico
2 a 6 semanas desde infecção até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral
Tratamento antibiótico específico; adesão essencial e monitoramento
Modalidades de Tratamento
1 Antibióticos adequados
2 Acompanhamento sorológico
3 Tratamento de contatos
4 Educação em saúde
5 Acompanhamento pré-natal
Especialidades Envolvidas
Clínico Geral Ginecologia Infectologia Pediatria Laboratório clínico
Tempo de Tratamento
Varia por fase; dose única ou regimens conforme esquema
Acompanhamento
Consultas a cada 3-6 meses até queda de títulos sorológicos

Prognóstico

Prognóstico Geral
Bom com tratamento adequado; desfechos dependem da fase inicial
Fatores de Bom Prognóstico
  • Diagnóstico precoce
  • Adesão ao tratamento
  • Gestação sem complicações
  • Rastreamento de contatos
Fatores de Mau Prognóstico
  • Diagnóstico tardio
  • Tratamento inadequado
  • HIV concomitante
  • Reinfecção contínua
Qualidade de Vida
Pode retornar ao normal com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Preservativos e educação; reduzir transmissão
Medidas Preventivas
Preservativos
Rastreamento pré-natal
Tratamento de contatos
Educação em saúde
Notificação de casos
Rastreamento
Exames de rotina para grupos de risco e gestantes

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais ligadas a sífilis.
Internações/Ano
Mortalidade relacionada à sífilis é baixa com tratamento.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Concentração maior em áreas urbanas; avanços em zonas rurais.

Perguntas Frequentes

1 Como a sífilis é transmitida?
Principalmente por relação sexual desprotegida; mães podem transmitir ao bebê
2 É possível curar?
Sim, com antibióticos adequados; manejo depende da fase
3 O que é teste rápido?
Testes sorológicos simples ajudam no diagnóstico; confirmam com testes treponêmicos
4 Como evitar reinfecção?
Preservativos, rastreamento de contatos e tratamento oportuno
5 Sífilis congênita pode afetar meu bebê?
Sim; rastreamento e tratamento na gestação reduzem risco

Mitos e Verdades

Mito

sífilis aparece com frequência apenas com sintomas.

Verdade

pode ser assintomática; testes são importantes.

Mito

antibióticos não curam sífilis.

Verdade

antibióticos são eficazes; fases requerem manejo adequado.

Mito

sífilis não é grave.

Verdade

pode trazer complicações se não tratada.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure UBS ou pronto atendimento para avaliação inicial
Especialista Indicado
Infectologista ou clínico geral
Quando Procurar Emergência
Feridas dolorosas, febre alta, confusão exigem atendimento
Linhas de Apoio
Linha de apoio local Centros de saúde comunitários

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.