Sepse: resposta inflamatória sistêmica grave a infecção.
sepse grave
Resumo
Sepse é infecção grave que pode lesionar órgãos; procure ajuda rapidamente.
Identificação
- Código Principal
- A41.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Sepsis: síndrome clínica de resposta inflamatória sistêmica a infecção com disfunção de órgãos.
- Nome em Inglês
- Sepsis
- Outros Nomes
- sepse • sepsis • sepse grave • sepse sanguínea • falência orgânica pela sepse
- Siglas Comuns
- SEP SIRS Sep
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
- Categoria Principal
- Infecções graves
- Subcategoria
- Sepsis
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; milhões de casos por ano, com alta mortalidade.
- Prevalência no Brasil
- Brasil tem alta carga de sepse, com internações frequentes.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e idosos
- Distribuição por Sexo
- Proporção semelhante entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Idosos Imunossuprimidos Doentes crônicos Pacientes hospitalizados Recém-nascidos
- Tendência Temporal
- Mortalidade elevada globalmente, com melhorias em redes de cuidado.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Infecção bacteriana predominante, com pneumonia, infecção urinária ou peritonite como fontes.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Disfunção de vasos, citocinas, hipoperfusão e falência de órgãos.
- Fatores de Risco
- Idosos Imunossupressão Doentes crônicos Hospitais e UTIs Desnutrição Uso de dispositivos invasivos
- Fatores de Proteção
- Vacinação adequada Higiene adequada Tratamento oportuno de infecções Cuidados com dispositivos invasivos
- Componente Genético
- Predisposição genética modesta; variações imunes influenciam resposta.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Febre alta ou fria, mal-estar intenso e calafrios.
- Sintomas Frequentes
-
TaquicardiaTaquipneiaConfusão ou sonolênciaHipotensãoPiora rápida da diuresePele fria
- Sinais de Alerta
-
- Hipotensão persistente
- Alteração do estado mental
- Respiração difícil
- Pele pálida ou fria
- Baixa diurese
- Evolução Natural
- Pode progredir rapidamente sem tratamento; melhora com intervenção adequada.
- Complicações Possíveis
- Choque séptico Disfunção renal Insuficiência respiratória Disfunção hepática Coagulopatia
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Infecção com disfunção orgânica definidora de sepse.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Lactato Proteína C reativa Procalcitonina Creatinina/ureia
- Exames de Imagem
- Rx de tórax Ultrassom Tomografia quando indicado RM se necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Infecção sem falência
- Choque hipovolêmico
- SIRS sem infecção
- COVID grave
- Infecção localizada aguda
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias até confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Reposição de fluidos, antibióticos precoces, suporte de órgãos conforme necessidade.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Reposição volêmica2 Antibióticos de amplo espectro3 Vasopressores4 Ventilação mecânica5 Diálise se necessário
- Especialidades Envolvidas
- Clínica médica UTI Infectologia Nefrologia Pneumologia
- Tempo de Tratamento
- Duração depende da gravidade e resposta
- Acompanhamento
- Monitorização contínua, exames seriados e ajustes terapêuticos
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da gravidade, localização da infecção e resposta ao tratamento.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Respostas rápidas ao tratamento
- Hemodinâmica estável
- Função renal preservada
- Idade jovem
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Atraso no tratamento
- Disfunção de múltiplos órgãos
- Idade avançada
- Gravidade elevada
- Qualidade de Vida
- Impacto duradouro na vida diária; acompanhamento contínuo.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Higiene, vacinação, manejo precoce de infecções para reduzir risco.
- Medidas Preventivas
-
Higiene das mãosVacinação completaTratamento oportuno de infecçõesCuidados com dispositivos invasivosAmbiente hospitalar seguro
- Rastreamento
- Rastreamento de infecção em pacientes de alto risco com vigilância de sinais.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Mito comum: sepse é apenas febre alta.
envolve falência de órgãos; pode ocorrer sem febre.
antibióticos curam tudo rapidamente.
antibióticos ajudam, porém necessidade de diagnóstico rápido!
sepse só atinge idosos.
pode ocorrer em qualquer idade; crianças e jovens também.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto atendimento se febre alta com confusão ou piora rápida.
- Especialista Indicado
- Clínico geral ou emergência
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de alerta: confusão, respiração rápida, pele pálida, febre alta com mal-estar intenso
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Central de Saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.