Sangramento vaginal
Sangramento vaginal
Resumo
Sangramento vaginal varia conforme etiologia; diagnóstico e manejo guiados por médicos.
Identificação
- Código Principal
- N92.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hemorragia vaginal associada a irregularidade menstrual, OMS
- Nome em Inglês
- Vaginal bleeding due to irregular menstruation
- Outros Nomes
- hemorragia vaginal • fluxo vaginal irregular • menorragia • sangramento intermenstrual • fluxo anormal
- Siglas Comuns
- N92.0 N92 SVA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XX - Doenças do sistema reprodutivo feminino
- Categoria Principal
- Distúrbios do sangramento ginecológico
- Subcategoria
- Sangramento vaginal não especificado
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Varia conforme etiologia; comum em idade reprodutiva.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais variam por acesso à saúde.
- Faixa Etária Principal
- 15-49 anos
- Distribuição por Sexo
- Mulheres em idade fértil
- Grupos de Risco
- Irregularidade hormonal Gravidez Miomas Coagulopatias Uso de anticoagulantes
- Tendência Temporal
- Acesso ampliado eleva detecção; tendência estável.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desordens hormonais associadas a sangramento
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alterações hormonais + alterações endometriais causam sangramento
- Fatores de Risco
- Idade reprodutiva Gravidez recente Miomas Uso de anticoagulantes Hiperprolactinemia Anemia
- Fatores de Proteção
- Tratamento de distúrbios Controle de peso Acesso a cuidado Dieta equilibrada
- Componente Genético
- Predisposição em alguns distúrbios hormonais, não universal
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Sangramento vaginal anormal persiste entre ciclos
- Sintomas Frequentes
-
Fluxo intensoCoágulosDor pélvica leveCólicasFadiga
- Sinais de Alerta
-
- Sangramento esmagador
- Desmaio
- Hipotensão
- Gravidez com sangramento
- Dor súbita
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode persistir ou piorar; melhora com manejo
- Complicações Possíveis
- Anemia Choque hemorrágico (grave) Infertilidade temporária Infecção se intervenção invasiva
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História detalhada + exame; excluir gravidez
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Beta HCG Hemostasia Ferro Ferritina
- Exames de Imagem
- Ultrassom transvaginal Ecografia pélvica RM se indicado Doppler se necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Gravidez ectópica
- Câncer endometrial
- Infecção cervical
- Miomas
- Coagulopatia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas, conforme etiologia e acesso
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliar gravidez, hemostasia e etiologia; plano centrado no paciente
- Modalidades de Tratamento
-
1 Hemostasia se necessário2 Hormonal se indicado3 Cirúrgico se preciso4 Correção de ferro5 Acompanhamento
- Especialidades Envolvidas
- Ginecologia Urgência Méd. de família Hematologia Endocrinologia
- Tempo de Tratamento
- Varia com etiologia; semanas a meses
- Acompanhamento
- Retornos a cada 1-3 meses conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva depende da etiologia; tratamento adequado melhora
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Diagnóstico rápido
- Tratamento efetivo
- Ausência de anemia grave
- Acesso a cuidado
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Sangramento persistente
- Gravidez ectópica não controlada
- Coagulopatias
- Acesso tardio
- Qualidade de Vida
- Melhora com manejo adequado e apoio emocional
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle hormonal adequado e acompanhamento ginecológico
- Medidas Preventivas
-
Monitorar ciclosTratamento de distúrbiosControle de pesoVida saudávelUso racional de NSAIDs
- Rastreamento
- Rotina ginecológica para detectar alterações precocemente
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Sangramento sempre indica gravidez
Pode ocorrer fora do período fértil, por várias causas.
Qualquer sangramento é sinal de câncer
Na maioria, não é câncer; etiologia é maioria hormonal ou estrutural.
Anticoncepcional causa sangramento sempre
Pode ocorrer no início; ajuste costuma normalizar
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro procure ginecologista ou pronto socorro se sangramento intenso
- Especialista Indicado
- Ginecologista
- Quando Procurar Emergência
- Doi intenso com tontura ou desmaio, vá ao pronto-socorro
- Linhas de Apoio
- DisqueSaude 136 SAMU 192 Centro de saúde local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.