cid sangramento uterino anormal

CID-10

Sangramento uterino anormal

Sangramento irregular do útero

Resumo

Sangramento uterino anormal = sangramento irregular; avaliação médica essencial.

Identificação

Código Principal: N92.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Sangramento uterino anormal, código N92.0, CID-10
Nome em Inglês: Abnormal Uterine Bleeding
Outros Nomes: menorragia • metrorragia • hemorragia uterina irregular • sangramento uterino irregular • AUB
Siglas Comuns: AUB N92.0 CID-10

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Doenças do sistema reprodutivo feminino
Categoria Principal: Doenças ginecológicas
Subcategoria: Sangramento uterino anormal
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; prevalência elevada entre mulheres em idade fértil.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam por região; maior acesso à saúde aumenta detecção.
Faixa Etária Principal: Mulheres 15-49 anos
Distribuição por Sexo: Mulheres afetadas, homens não
Grupos de Risco: fibrose uterina disfunção ovariana obesidade uso hormonal distúrbios de coagulação
Tendência Temporal: Acesso a diagnóstico melhora detecção; tendência estável a levemente crescente

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desregulação hormonal persistente com alterações endometriais.
Mecanismo Fisiopatológico: Alteração da cascata hormonal com desorganização do endométrio, gerando sangramento irregular.
Fatores de Risco: disfunção ovariana obesidade uso de anticoagulantes distúrbios de coagulação menopausa tardia peso extremo
Fatores de Proteção: controle hormonal estável peso adequado atividade física evitar tabagismo
Componente Genético: Participação genética limitada em coagulopatias hereditárias.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fluxo irregular entre ciclos, às vezes com sangramento intenso.
Sintomas Frequentes: menorragia

metrorragia

cólicas intensas

fadiga

palidez

tontura
Sinais de Alerta: sangramento abundante com fraqueza

sudorese fria

dor abdominal súbita

febre associada

anemia grave
Evolução Natural: sem tratamento, anemia se agrava, qualidade de vida cai
Complicações Possíveis: anemia ferropriva fadiga queda de Hb fertilidade temporariamente afetada transfusões quando muito grave

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história detalhada de sangramento; exame físico; exclusão de gravidez e de outras causas.
Exames Laboratoriais: Hemograma completo Ferritina Beta-hCG TSH Função hepática
Exames de Imagem: Ultrassom transvaginal Ultrassom pélvico Doppler uterino RM pélvica
Diagnóstico Diferencial: miomas uterinos

adenomiose

disfunção ovariana

gravidez/aborto

coagulopatias
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com acesso a serviços; pode levar semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Manejo de sangramento, avaliação de anemia e tratamento da causa subjacente.
Modalidades de Tratamento: 1 controle de sangramento hormonal

2 DIU hormonal

3 anticoncepcionais orais

4 cirurgia para miomas

5 embolização de artérias uterinas
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Hematologia Endocrinologia Medicina de Família Saúde da Mulher
Tempo de Tratamento: depende da etiologia; geralmente semanas a meses
Acompanhamento: consultas periódicas e monitorização de anemia

Prognóstico

Prognóstico Geral: depende da etiologia; com manejo adequado, boa qualidade de vida
Fatores de Bom Prognóstico: diagnóstico precoce

resposta ao tratamento

controle da anemia

adaptação à terapia
Fatores de Mau Prognóstico: sangramento grave recorrente

coagulopatia não controlada

miomas grandes

acesso limitado a serviços
Qualidade de Vida: impacto variável; manejo adequado mantém bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária: manter ciclo hormonal estável, consulta médica periódica e estilo de vida saudável
Medidas Preventivas: controle hormonal estável

peso adequado

atividade física

evitar tabagismo

tratar infecções pélvicas
Rastreamento: exames preventivos regulares para detectar causas tratáveis

Dados no Brasil

Varia por região; sangramento uterino é motivo comum de internação

Internações/Ano

Baixos quando tratado; qualidade de manejo importa

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior detecção em regiões com maior acesso à saúde

Perguntas Frequentes

1 AUB é comum em mulheres jovens?

Sim, pode ocorrer em várias fases; avaliação é essencial.

2 Pílulas hormonais afetam fertilidade?

Não comprometem fertilidade futura quando descontinuadas.

3 Quais exames confirmam o diagnóstico?

História, exames laboratoriais e imagem guiam o diagnóstico.

4 Como prevenir complicações?

Tratamento adequado evita anemia e reduz sequelas.

5 É seguro procurar ajuda cedo?

Sim. diagnóstico precoce facilita manejo e bem-estar.

Mitos e Verdades

Mito

sangramento é sempre normal em idade fértil.

Verdade

sangramentos anormais merecem avaliação.

Mito

DIU prejudica fertilidade.

Verdade

DIU não atrasa fertilidade após remoção.

Mito

anemia não preocupa em jovens.

Verdade

anemia afeta qualidade de vida; trata-se.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure atendimento ginecológico; clínica da família é porta de entrada
Especialista Indicado: Ginecologista
Quando Procurar Emergência: sangramento intenso com queda de pressão ou desmaio requer atendimento
Linhas de Apoio: 135 Disque Saúde 136 SUS central

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.