cid s934
CID-10
Entorse de tornozelo
Torção do tornozelo
Resumo
Entorse de tornozelo é torção de ligamentos; dor, inchaço e limitação podem ocorrer.
Identificação
- Código Principal
- S93.4
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Entorse do tornozelo
- Nome em Inglês
- Ankle sprain
- Outros Nomes
- Entorse de tornozelo • Entorse de ligamento do tornozelo • Torção lateral do tornozelo • Entorse simples do tornozelo • Entorse de ligamentos do tornozelo
- Siglas Comuns
- ET Sx TE
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças musculoesqueléticas e lesões do tornozelo
- Categoria Principal
- Lesões do tornozelo e ligamentos
- Subcategoria
- Entorse lateral do tornozelo
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- leve
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência alta entre jovens ativos, especialmente em esportes de impacto.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; comum em atletas e trabalhadores.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens e adolescentes
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre sexos
- Grupos de Risco
- Atletas Jovens ativos Esportes de contato História de entorse prévia Calçados inadequados
- Tendência Temporal
- Estável com picos em temporadas esportivas
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Torção súbita do pé ao apoiar peso, estirando ligamentos do tornozelo.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Lesão de ligamentos laterais por torção, com edema e dor ao toque.
- Fatores de Risco
- Esportes de contato Prática repetida de salto Tornozelo instável História de entorse previa Fadiga muscular
- Fatores de Proteção
- Alongamento adequado Fortalecimento de tornozelo Calçados adequados Propriocepção treinada
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor súbita no tornozelo após torção, com inchaço e dor ao toque.
- Sintomas Frequentes
-
Dor ao movimentar o péEdema rápidoHematoma localDor ao tocar no localDificuldade para apoiar o péSensação de instabilidade
- Sinais de Alerta
-
- Dor muito intensa com incapacidade de apoiar o peso
- Deformidade visível
- Hematoma que se espalha rapidamente
- Febre com piora da pele
- Ausência de pulso distal
- Evolução Natural
- Melhora com repouso, gelo e reabilitação; sem tratamento, pode levar à instabilidade.
- Complicações Possíveis
- Instabilidade crônica Recidiva Artrite no tornozelo Dor persistente Rigidez
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de torção, exame físico, e confirmação por imagem se houver dúvida.
- Exames Laboratoriais
- Nenhum teste laboratorial específico necessário
- Exames de Imagem
- Radiografia para excluir fratura RM ou US se dúvida de ligamentos Avaliação de tensões de ligamentos
- Diagnóstico Diferencial
-
- Fratura de tornozelo
- Luxação do tornozelo
- Tendinopatia de Aquiles
- Contusão óssea
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Diagnóstico geralmente imediato em consultório; confirmação com raio X quando necessário.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle de dor e edema com gelo; imobilização temporária e reabilitação precoce.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Repouso relativo2 Imobilização breve3 Fisioterapia4 Analgesia conforme orientação médica5 Gelo e elevação
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisioterapia Clinica Geral Medicina do Esporte
- Tempo de Tratamento
- 1 a 6 semanas de reabilitação, dependendo do grau.
- Acompanhamento
- Revisões a cada 1–2 semanas, com progressão de exercícios.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom, com tratamento adequado; maioria retorna às atividades sem sequelas.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Ausência de fratura
- Boa adesão à fisioterapia
- Rápida recuperação de mobilidade
- Pouca dor aguda
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Instabilidade persistente
- Recidiva frequente
- Gravidade inicial alta
- Fratura associada
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado, melhora com tratamento e exercícios de reabilitação.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Fortalecimento de tornozelo, alongamento e calçados adequados.
- Medidas Preventivas
-
FortalecimentoPropriocepçãoCalçados adequadosAquecimento adequadoTécnica correta de saltos
Dados no Brasil
null
Internações/Ano
null
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Posso retornar aos esportes com entorse leve?
Retorno gradual sob orientação, com proteção adequada e treino de propriocepção.
2
Como confirmar diagnóstico?
Avaliação clínica; raio-X para excluir fratura, se necessário.
3
Quais sinais exigem urgência?
Dor intensa com incapacidade de apoiar o peso ou deformidade.
4
Quando voltar ao trabalho?
Depende da função; retorno gradual com melhora da dor e mobilidade.
5
Quais medidas simples ajudam no dia a dia?
Repouso relativo, gelo, compressão leve e elevação, com exercícios suaves.
Mitos e Verdades
Mito
calor imediato cura entorse.
Verdade
gelo inicial reduz dor e edema.
Mito
imobilização por meses é necessária.
Verdade
apenas curta imobilização seguida de reabilitação eficaz.
Mito
hematoma indica gravidade alta.
Verdade
grau não depende apenas de sangramento; avaliações orientam.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro atendimento em pronto atendimento ou clínica de ortopedia.
- Especialista Indicado