cid s932

CID-10

Entorse aguda do tornozelo

Entorse do tornozelo

Resumo

Entorse do tornozelo: torção, dor e inchaço; diagnóstico com exame e imagem

Identificação

Código Principal: S932
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Entorse do tornozelo (lesão ligamentar) na CID-10
Nome em Inglês: Ankle Sprain
Outros Nomes: Entorse de tornozelo • Entorse lateral • Lesão ligamentar do tornozelo • Torção do tornozelo • Entorse simples
Siglas Comuns: ENTORSE S932 TORN

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Lesões do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Lesões traumáticas do membro inferior
Subcategoria: Entorse de tornozelo
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Alta prevalência entre atletas; definições variam
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam; prática esportiva aumenta risco
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e adolescentes
Distribuição por Sexo: Equilíbrio entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Atletas de impacto Desbalanço muscular Histórico de entorses Calçados inadequados Prática sem treino proprioceptivo
Tendência Temporal: Prevenção eficaz reduz ocorrências; esporte vem com maior proteção

Etiologia e Causas

Causa Principal: Torção do pé com estiramento dos ligamentos
Mecanismo Fisiopatológico: Torção rápida do pé, ruptura parcial/total de ligamentos, dor aguda e inchaço
Fatores de Risco: Esportes de alto impacto Desbalanço muscular Histórico de entorses Calçados inadequados Fator biomecânico
Fatores de Proteção: Fortalecimento de membros inferiores Propriocepção treinada Tornozeleira estabilizadora Calçados adequados
Componente Genético: Pouca ou nenhuma predisposição genética estabelecida

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita no tornozelo após torção
Sintomas Frequentes: Dor aguda

Inchaço

Sensibilidade lateral

Hematoma

Dificuldade para apoiar

Limitação de movimento
Sinais de Alerta: Deformidade visível

Dor que não cede

Ausência de apoio ao peso

Pulsos fracos

Dormência no pé
Evolução Natural: Sem tratamento, dor diminui, instabilidade pode persistir
Complicações Possíveis: Instabilidade crônica Dor persistente Recorrência de entorses Alteração de marcha Dor pós-trauma prolongada

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com teste de ligamentos; raio-X para excluir fratura
Exames Laboratoriais: Não específicos Hemograma apenas se houver trauma grave
Exames de Imagem: Raio-X do tornozelo RM se suspeita ruptura TC se necessidade
Diagnóstico Diferencial: Fratura do maléolo

Luxação do tornozelo

Lesão de ligamento colateral

Tendinopatia de Aquiles

Fratura de avulsão
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico comum com clínica e imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Manejo com repouso, gelo, compressão, elevação; imobilização breve se instável; reabilitação precoce
Modalidades de Tratamento: 1 Controle da dor

2 Imobilização temporária

3 Fisioterapia

4 Reabilitação progressiva

5 Cirurgia apenas para rupturas graves
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Medicina Esportiva Radiologia Reabilitação
Tempo de Tratamento: Gravidade determina prazo; à vezes semanas
Acompanhamento: Retornos em 1-2 semanas; evolução com fisioterapia

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento adequado; grande parte retorna às atividades
Fatores de Bom Prognóstico: Ausência de fraturas

Boa adesão ao treino

Reabilitação precoce

Poucos entorses prévios
Fatores de Mau Prognóstico: Entorses recorrentes

Instabilidade persistente

Dor após uso

Recuperação lenta
Qualidade de Vida: Boa com tratamento; retorno ao esporte é comum

Prevenção

Prevenção Primária: Fortalecer perna, treino de equilíbrio, aquecer antes do esporte
Medidas Preventivas: Treinamento de equilíbrio

Fortalecimento de tibiais/gastrocnêmio

Calçados adequados

Aquecimento pré-esportivo

Superfícies seguras
Rastreamento: Não há rastreamento universal; avaliação após lesão

Dados no Brasil

Milhares de internações associadas a traumas, com entorse

Internações/Ano

Baixa mortalidade; entorse raramente fatal

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em áreas com mais esporte e treino

Perguntas Frequentes

1 Entorse cura rápido?

Depende da gravidade; fisioterapia acelera retorno

2 Preciso cirurgia?

Apenas em rupturas graves ou fraturas associadas

3 Quando retornar ao treino?

Somente com liberação médica e evolução na reabilitação

4 Como prevenir recidivas?

Treino de equilíbrio, fortalecimento e proteção

5 Exames obrigatórios?

Imagem ajuda confirmar; exames laboratoriais não são obrigatórios

Mitos e Verdades

Mito

repouso total cura tudo

Verdade

reabilitação melhora resultados

Mito

salto alto ajuda na recuperação

Verdade

calçados adequados reduzem recidivas

Mito

dor constante é normal

Verdade

avaliação é importante se dor persiste

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico ao sentir dor aguda
Especialista Indicado: Ortopedista ou médico do esporte
Quando Procurar Emergência: Deformidade, incapacidade de apoiar peso, dor intensa
Linhas de Apoio: 136 SUS 0800-111-222 Disque Saúde 0600-xxx

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.