cid s920

CID-10

Fratura do tálus

Fratura do tálus no tornozelo

Resumo

Fratura do tálus: dor intensa, inchaço; procure avaliação médica e reabilitação.

Identificação

Código Principal: S92.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fratura do tálus
Nome em Inglês: Talus fracture
Outros Nomes: Fratura do astrágalo • Fratura do tálus • Fratura do osso tarso
Siglas Comuns: S92.0 S92

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Lesões do sistema osteoarticular
Categoria Principal: Lesões de membros e ossos
Subcategoria: Fraturas do tálus
Tipo de Condição: lesao
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Incidência moderada global; varia com prática esportiva e quedas.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais inconsistentes; adultos jovens e idosos em maior risco
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e idosos
Distribuição por Sexo: Quase equilíbrio entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Esportes de alto impacto Quedas na terceira idade Osteoporose Trauma ocupacional Uso de corticosteroides
Tendência Temporal: Prevalência estável; melhor prevenção e diagnóstico precoce

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma mecânico por queda, torção ou impacto direto
Mecanismo Fisiopatológico: Força súbita supera a resistência do tálus, podendo haver desalinhamento
Fatores de Risco: Esportes de alto impacto Quedas Osteoporose Uso de corticosteroides Fraqueza muscular Idade avançada
Fatores de Proteção: Calçados adequados Treinamento de equilíbrio Ambiente seguro Suplementação de cálcio e vitamina D
Componente Genético: Herança limitada; não determina, apenas modula risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor intensa no tornozelo após trauma
Sintomas Frequentes: Dor focal no tálus

Inchaço local

Dificuldade para pisar

Sensibilidade ao toque

Hematoma
Sinais de Alerta: Dor ao carregar peso

Deformidade visível

Perda de movimento significativo

Parestesia distal

Pulso reduzido
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persiste e a função tende a piorar
Complicações Possíveis: Artrose do tornozelo Necrose avascular do tálus Instabilidade crônica Consolidação inadequada Dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de trauma, dor focal e confirmação por imagem
Exames Laboratoriais: Hemograma Marcadores inflamatórios geralmente normais Vitamina D opcional Cálcio opcional Sem exame de sangue específico
Exames de Imagem: Raio-X pedis/tornozelo Tomografia (TC) de tálus RM se lesões moles suspeitas Cintilografia opcional
Diagnóstico Diferencial: Entorse grave

Fratura de malleolo

Luxação do tornozelo

Lesões de ligamentos

Osteoporose com fratura
Tempo Médio para Diagnóstico: Imagem rápida permite diagnóstico em horas

Tratamento

Abordagem Geral: Imobilização adequada, avaliação de lesões associadas e plano de reabilitação
Modalidades de Tratamento: 1 Imobilização com gesso/boot

2 Redução fechada

3 Cirurgia com fixação interna

4 Reparo de ligamentos

5 Reabilitação
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Radiologia Fisioterapia Anestesiologia Reabilitação
Tempo de Tratamento: Varia com gravidade; 6-12 semanas de imobilização, meses para recuperação
Acompanhamento: Acompanhamento inicial a cada 1-2 sem. e reavaliação radiográfica

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da gravidade; boa recuperação com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Redução adequada

Ausência de lesões associadas

Consolidação rápida

Idade não avançada
Fatores de Mau Prognóstico: Fraturas cominutivas

Desvio residual

Necrose do tálus

Osteoporose grave
Qualidade de Vida: Pode melhorar com reabilitação; retorna a atividades com ajustes

Prevenção

Prevenção Primária: Treino de força, equilíbrio e calçados adequados para evitar fraturas
Medidas Preventivas: Aquecimento

Proteção durante esportes

Propriocepção

Ambiente seguro

Avaliação de Osteoporose
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Varia conforme gravidade e acesso a cirurgia

Internações/Ano

Baixos; associadas a trauma grave

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais frequentes em capitais com serviços especializados

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam fratura de tálus?

Dor intensa, inchaço e dificuldade para caminhar

2 É necessária cirurgia?

Depende de desalinhamento e gravidade

3 Quanto tempo é o retorno?

Semana a meses, conforme gravidade e reabilitação

4 Como evitar?

Treinamento, calçados adequados e prevenção de quedas

5 Posso voltar ao esporte?

Sim, com avaliação médica e fisioterapia completa

Mitos e Verdades

Mito

toda fratura exige cirurgia

Verdade

fraturas estáveis podem tratar com imobilização

Mito

qualquer dor é fratura

Verdade

entorse pode simular fratura, avalie com médico

Mito

recuperação é demorada sempre

Verdade

recuperação depende da gravidade e reabilitação

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ortopedista ou pronto atendimento em trauma
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com deformidade, pulso ausente ou dormência exige atendimento
Linhas de Apoio: Disque 136 SUS 135 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.