cid s90

CID-11

Lesões de punho e mão (S90)

Lesões de punho e mão

Resumo

Traumas do punho/mão variam de dor leve a fratura; tratamento vai de imobilização a cirurgia

Identificação

Código Principal: S90
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Lesões de punho e mão não especificadas
Nome em Inglês: Wrist and Hand Injuries
Outros Nomes: Ferimentos de punho • Machucados da mão • Traumas de mão
Siglas Comuns: S90 WInj HandInj

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Lesões do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Lesões de punho e mão
Subcategoria: Fraturas, entorses e contusões
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estudos mostram variação; lesões de punho/hão comuns em trauma
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados, registram quedas e acidentes de trânsito
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e de meia-idade
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres semelhantes em muitos contextos
Grupos de Risco: Quedas em idosos Esportes de contato Trabalho repetitivo Acidentes de trânsito Manuseio de ferramentas
Tendência Temporal: Sinais de estabilidade com melhoria de atendimento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma externo com impacto na região do punho e mão
Mecanismo Fisiopatológico: Dano mecânico com ruptura de ligamentos, danos ósseos e inflamação
Fatores de Risco: Quedas frequentes Atividade esportiva Trabalho manual Idade avançada Fraturas prévias Uso de álcool
Fatores de Proteção: Proteção adequada Alongamento Treinamento de técnica Pausas durante esforço

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor local no punho ou mão após trauma
Sintomas Frequentes: Dor e inchaço

Rigidez ao movimento

Hematoma

Dor ao toque

Limitação de pinça

Dificuldade de pegar objetos
Sinais de Alerta: Deformidade visível

Dor muito intensa

Parestesias persistentes

Diminuição de pulso distal

Febre com piora
Evolução Natural: Pode evoluir para rigidez ou dor crônica sem tratamento
Complicações Possíveis: Artrite pós-traumática Instabilidade crônica Dor neuropática Síndrome de compartimento

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese, exame físico, imagem inicial
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Bioquímica
Exames de Imagem: Rx punho/mão RM ligamentos/tendões TC caso necessário
Diagnóstico Diferencial: Tendinopatia

Fratura

Luxação

Neuropatia compressiva

Síndrome do túnel do carpo
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas, dependendo de acesso a imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, imobilização adequada, reabilitação precoce
Modalidades de Tratamento: 1 Imobilização

2 Cirurgia quando indicada

3 Fisioterapia

4 Controle da dor

5 Retorno gradual às atividades
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Radiologia Reabilitação
Tempo de Tratamento: Semanas a meses conforme lesão
Acompanhamento: Acompanhamento periódico e reavaliação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da gravidade; boa parte se reabilita com tratamento
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao plano de reabilitação

Imobilização adequada

Sem fraturas complexas

Acesso à fisioterapia
Fatores de Mau Prognóstico: Fraturas graves

Infecção

Comprometimento neurovascular

Retraso no tratamento
Qualidade de Vida: Impacto temporário na mobilidade e atividades diárias

Prevenção

Prevenção Primária: Uso de proteções, prática segura e alongamento
Medidas Preventivas: Proteção adequada

Ergonomia

Calçados estáveis

Treinamento de técnicas

Dados no Brasil

Estimativas variam, pequenas a moderadas

Internações/Ano

Baixos, geralmente por trauma grave

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais em grandes centros; litoral e sudeste

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais exigem avaliação imediata?

Deformidade, dor aguda, dormência, dificuldade de mover dedos

2 Fisioterapia ajuda após lesão de punho?

Sim, iniciação precoce melhora força e mobilidade

3 Como confirmar fratura?

Exame clínico mais radiografias; tomografia se precisar

4 Recuperação típica é rápida?

Depende; algumas lesões voltam em semanas, outras meses

5 Posso fazer exercícios em casa?

Somente com orientação; evitar dor e estresse

Mitos e Verdades

Mito

dor equivale a cirurgia imediata

Verdade

Vários traumas respondem bem a tratamento conservador

Mito

Mão dolorida sempre indica fratura

Verdade

Muitas dores são entorses leves ou tendinopatias

Mito

Cirurgia é necessária para qualquer lesão grave

Verdade

Algumas lesões precisam apenas imobilização e reabilitação

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento médico após trauma com dor ou deformidade
Especialista Indicado: Ortopedista de mão
Quando Procurar Emergência: Dor aguda com deformidade ou perda de sensibilidade
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 136 Disque Trauma

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.