cid s836

CID-10

Luxação de ombro não especificada

Luxação no ombro

Resumo

Luxação de ombro é deslocamento da cabeça do úmero; dor aguda e dificuldade de mover o braço.

Identificação

Código Principal: S83.6
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Luxação da articulação glenoumeral, sem fratura associada
Nome em Inglês: Shoulder dislocation without fracture
Outros Nomes: Luxação do ombro • Luxação glenoumeral • Luxação articular do ombro • Luxação de ombro sem fratura
Siglas Comuns: LOmbro LuxO

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Doenças da articulação
Subcategoria: Luxações
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global baixa; ocorrências comuns após trauma. Dados variam por estudo e definição.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; incidence relatada em lesões agudas do ombro.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres, equilíbrio próximo, aumenta com traumas.
Grupos de Risco: Trauma direto Atletas de contato Quedas em idosos Esportes de impacto Instabilidade prévia
Tendência Temporal: Estável nos últimos anos

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma mecânico agudo causando deslocamento da cabeça do úmero
Mecanismo Fisiopatológico: Deslocamento da cabeça do úmero supera restrições capsuloligamentares, gerando dor aguda
Fatores de Risco: Quedas frequentes Esportes de impacto Instabilidade prévia do ombro Hipermobilidade articular Fraqueza do manguito rotador Idade avançada
Fatores de Proteção: Fortalecimento muscular Proteção esportiva Reabilitação adequada Avaliação de instabilidade prévia
Componente Genético: Papel genético descrito em casos de instabilidade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor aguda no ombro após trauma, deformidade intensa e incapacidade de mover o braço
Sintomas Frequentes: Dor aguda

Deformidade visível

Impossibilidade de abdução

Crepitação ou deslocamento percepível

Hematoma ao redor

Limitação de rotação
Sinais de Alerta: Dor intensa persistente

Fraqueza do pulso

Alteração de sensibilidade

Edema significativo

Deformidade que persiste após tentativa de redução
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persiste, instabilidade pode aumentar
Complicações Possíveis: Lesão do nervo axilar Lesão vascular Instabilidade crônica Fratura associada Dor crônica persistente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame clínico com redução de mobilidade, dor; imagens confirmam
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR se infecção suspeita Coagulação se cirurgia Avaliação clínica pré-operatória Perfil metabólico se indicado
Exames de Imagem: Rx ombro AP e axial Rx oblíquo RM ombro se instabilidade TC ombro se fratura ocult
Diagnóstico Diferencial: Fratura da cabeça do úmero

Luxação acromioclavicular

Tendinopatia do manguito rotador

Lesão do labrum

Fratura clavícula
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente rápido após avaliação clínica e imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Redução rápida quando possível, analgésicos sob prescrição, imobilização temporária e reabilitação inicial
Modalidades de Tratamento: 1 Redução fechada

2 Imobilização curta

3 Fisioterapia de reabilitação

4 Cirurgia reconstrutiva se instabilidade persistente

5 Analgésicos/anti-inflamatórios
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Fisioterapeuta Radiologista Anestesiologista Setor de Urgência
Tempo de Tratamento: Reabilitação de 4 a 6 semanas dependendo recuperação
Acompanhamento: Follow-up em 1-2 semanas; reavaliação de mobilidade e dor; ajuste de fisioterapia

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, recuperação completa em muitos casos; recidiva pode ocorrer com instabilidade
Fatores de Bom Prognóstico: Reabilitação precoce

Boa força do manguito rotador

Redução bem tolerada

Ausência de fraturas associadas
Fatores de Mau Prognóstico: Instabilidade crônica

Lesões não tratadas associadas

Dor persistente

Limitação substancial de ROM
Qualidade de Vida: Impacto temporário na autonomia; com adesão ao tratamento melhora significativamente

Prevenção

Prevenção Primária: Proteção durante esportes, aquecimento adequado, fortalecimento de ombro
Medidas Preventivas: Fortalecimento do manguito rotador

Proteção esportiva

Técnicas adequadas de queda

Aquecimento adequado

Treino de equilíbrio
Rastreamento: Avaliação clínica após trauma se dor persistente

Dados no Brasil

Estimativas variam; números não são consistentes

Internações/Ano

Não comum como causa de óbito isolada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em áreas com prática de esportes e trauma urbano

Perguntas Frequentes

1 Qual a principal causa de luxação de ombro?

Trauma direto; quedas ou impactos fortes costumam desencadear.

2 Como confirmar diagnostico?

Exame físico + RX; RM se dúvida de lesões ligamentares.

3 É possível tratar sem cirurgia?

Sim, em muitos casos redução e reabilitação são suficientes.

4 Qual o tempo de retorno às atividades?

Geralmente 4-8 semanas com fisioterapia progressiva.

5 Quais sinais de alerta?

Dor intensa, alterações de sensibilidade, pulso ou edema anormais.

Mitos e Verdades

Mito

luxação sempre precisa de cirurgia.

Verdade

muitos casos vão bem com redução e fisioterapia.

Mito

repouso total cura rápido.

Verdade

repouso prolongado atrasa recov.

Mito

ombro não volta a funcionar.

Verdade

maioria recupera força e mobilidade com tratamento adequado.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento ou ortopedia se dor intensa ou deformidade.
Especialista Indicado: Ortopedista ou médico de emergência
Quando Procurar Emergência: Dor extrema, formigamento, pulso ausente, sensibilidade anormal
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SUS Central de Orientação Núcleo de Apoio ao Paciente

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.