Luxação do joelho
Luxação de joelho
Resumo
Luxação do joelho é deslocamento grave; requer atendimento médico, diagnóstico por imagem e reabilitação.
Identificação
- Código Principal
- S83.2
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Luxação traumática do joelho, deslocamento da articulação tibiofemoral
- Nome em Inglês
- Knee dislocation
- Outros Nomes
- Luxação tibiofemoral • Luxação femoro-tibial • Dislocação do joelho • Luxação traumática do joelho • Luxação de joelho grave
- Siglas Comuns
- LJ Lx Joelho Lux. Joelho
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Traumatismos músculo-esqueléticos
- Categoria Principal
- Trauma do joelho
- Subcategoria
- Luxação de joelho
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Rara, menos de 1 em 10 mil traumas de joelho.
- Prevalência no Brasil
- Dados limitados no Brasil; subdiagnóstico comum.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens a meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre sexos
- Grupos de Risco
- Atletas de alto impacto quedas graves instabilidade ligamentar prévia lesões associadas ao joelho trauma de alto impacto
- Tendência Temporal
- Tratamento adequado melhora a recuperação; tendência depende de acesso.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Lesão traumática com deslocamento tibiofemoral
- Mecanismo Fisiopatológico
- Deslocamento articular com ruptura parcial de ligamentos, instabilidade e dor aguda
- Fatores de Risco
- Instabilidade ligamentar prévia Luxações anteriores Lesões de ligamentos cruzados Joelho com lesões associadas Fraturas concomitantes Obesidade moderada
- Fatores de Proteção
- Reabilitação adequada Fortalecimento muscular Proteção esportiva Retorno gradual ao esporte
- Componente Genético
- Pouco ou nenhum fator hereditário significativo
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor intensa com deformidade visível e incapacidade de sustentar peso
- Sintomas Frequentes
-
Dor agudaInchaço rápidoImpossibilidade de dobrar o joelhoInstabilidade ao apoiarLimitação de movimentoHematoma intenso
- Sinais de Alerta
-
- Dor severa com deformidade
- Perda de pulso distal
- Alteração de sensibilidade distal
- Suspeita de lesão vascular
- Incapacidade de mover o joelho
- Evolução Natural
- Sem tratamento, alto risco de sequelas, artrose e instabilidade persistente
- Complicações Possíveis
- Lesão neurovascular Lesões meniscais Osteonecrose de fêmur/tíbia Fraturas associadas Instabilidade crônica
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com deformidade e dor; confirmação por imagem
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Bioquímica Marcadores inflamatórios Teste de função renal Ureia/Creatinina
- Exames de Imagem
- Raio-X do joelho RM se houver complexidade TC para fraturas Angio RM se suspeita de lesão vascular
- Diagnóstico Diferencial
-
- Entorse grave de joelho
- Fratura da patela
- Lesão do ligamento cruzado
- Lesão meniscal
- Luxação falsa
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Hora a dias, dependendo de acesso
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle da dor, redução quando possível, imobilização e avaliação de lesões associadas
- Modalidades de Tratamento
-
1 Redução fechada2 Cirurgia reconstrutiva3 Estabilização articular4 Reabilitação intensiva5 Analgesia/controle de edema
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisioterapia Radiologia Anestesiologia Traumatologia
- Tempo de Tratamento
- Duração varia; reabilitação pode levar semanas a meses
- Acompanhamento
- Consultas de controle nas primeiras semanas e reabilitação progressiva
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva depende de lesões associadas e tratamento oportuno
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Redução rápida
- Reabilitação precoce
- Ausência de lesões vasculares
- Sem instabilidade persistente
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Instabilidade crônica
- Lesões vasculares
- Derrame articular recorrente
- Sequelas funcionais
- Qualidade de Vida
- Varía entre dor e limitação; recuperação com reabilitação
Prevenção
- Prevenção Primária
- Proteção em esportes, fortalecimento e treino seguro
- Medidas Preventivas
-
Treinamento proprioceptivoFortalecimento de quadril e joelhoProteção esportivaRetorno gradual ao esporteCalçados adequados
- Rastreamento
- Não aplicado para luxação isolada; avaliação clínica conforme necessidade
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
luxação sempre exige cirurgia
redução rápida evita complicações severas
apenas repouso cura
exames e reabilitação são cruciais
lesões associadas nunca ocorrem
lesões meniscais ou vasculares são comuns
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto atendimento ou ortopedia de emergência
- Especialista Indicado
- Ortopedista especialista em trauma
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de choque, pulso distal fraco ou dor intensa exigem cuidado imediato
- Linhas de Apoio
- Disque Saude 136 SAMU 192 Centros de Trauma
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.