Luxação do joelho

Resumo

Luxação do joelho é deslocamento da articulação do joelho; exige avaliação médica rápida para reduzir danos.

Identificação

Código Principal: S83.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dislocation of knee
Nome em Inglês: Knee dislocation
Outros Nomes: Luxação de joelho • Dislocação de joelho • Desalinhamento articular do joelho
Siglas Comuns: Lx Joelho LJ Knee DL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Doenças do aparelho locomotor
Categoria Principal: Sistema musculoesquelético
Subcategoria: Luxação do joelho
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas variam; traumas de joelho causam lesões frequentes.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; depende de esporte e trauma.
Faixa Etária Principal: adultos jovens
Distribuição por Sexo: varia por esporte e atividade
Grupos de Risco: Esportes de contato Quedas Atividades de alto impacto Instabilidade patelar Fraqueza muscular
Tendência Temporal: continua estável; maior incidência com esportes de contato.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma de alta energia deslocando a articulação do joelho
Mecanismo Fisiopatológico: Tração ou compressão que desloca a articulação femorotibial ou patelo-femoral
Fatores de Risco: Trauma esportivo de alta energia Quedas de altura Instabilidade patelar prévia Osteopenia Uso de calçados inadequados Hipermobilidade articular
Fatores de Proteção: Fortalecimento muscular Propriocepção Uso de proteções externas Atenção a técnica de salto

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor intensa com deformidade ou sensação de joelho instável
Sintomas Frequentes: Dor aguda

Inchaço rápido

Impossibilidade de flexionar o joelho

Deformidade visível

Incômodo à carga
Sinais de Alerta: Perda de pulso distal

Náusea/vômito com trauma

Dormência/parestesia distal

Instabilidade severa

Sinais de piora: dor que não cede
Evolução Natural: Sem tratamento, dor e deformidade persistem, com dano progressivo
Complicações Possíveis: Lesão de ligamentos Lesão meniscal Lesão vascular Artrose precoce Dano cartilaginoso

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame físico com deformidade, dor e instabilidade; confirma com radiografia e RM se necessário
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Creatinina
Exames de Imagem: Radiografia de joelho Ressonância magnética Tomografia computadorizada
Diagnóstico Diferencial: Fratura patelar

Fratura distal do fêmur

Entorse grave

Lesão do LCA

Luxação de quadril
Tempo Médio para Diagnóstico: Imediato no pronto atendimento

Tratamento

Abordagem Geral: Redução segura, imobilização, avaliação de lesões; decisão entre cirurgia ou manejo conservador
Modalidades de Tratamento: 1 Redução sob anestesia

2 Imobilização temporária

3 Cirurgia reconstrutiva quando necessário

4 Fisioterapia precoce

5 Controle da dor
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Radiologia Fisioterapia Cirurgia vascular Anestesiologia
Tempo de Tratamento: Varia conforme gravidade; reduzir rapidamente e manter imobilização por 2-4 semanas
Acompanhamento: Seguimento com ortopedista, sessões de fisioterapia, revisão por imagem

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com tratamento adequado; sequelas podem incluir instabilidade ou osteoartrose
Fatores de Bom Prognóstico: Sem lesão vascular

Ausência de fraturas associadas

Rápida redução

Reabilitação eficaz
Fatores de Mau Prognóstico: Lesão vascular

Fraturas associadas

Instabilidade crônica

Retorno tardio à função
Qualidade de Vida: Impacto temporário na mobilidade, com boa recuperação esperada

Prevenção

Prevenção Primária: Treinamento de força e propriocepção do joelho; uso de proteções em esportes de contato
Medidas Preventivas: Fortalecimento quadríceps

Propriocepção

Proteção esportiva

Aquecimento adequado

Superfícies seguras

Dados no Brasil

Perguntas Frequentes

1 Posso andar após luxação do joelho?

Depende; corrigir posição e estabilizar é essencial antes de apoiar o peso.

2 É necessário cirurgia na maioria?

Não; depende de lesões associadas e da estabilidade.

3 Como é feito o diagnóstico definitivo?

Exame, radiografia e RM conforme necessidade clínica.

4 Posso prevenir recorrência?

Treinamento de força, propriocepção e proteção ajudam.

5 Quanto tempo leva para voltar ao esporte?

Varia; geralmente meses, com reabilitação adequada.

Mitos e Verdades

Mito

luxação ocorre apenas com quedas de altura

Verdade

torção circular também pode deslocar o joelho

Mito

cirurgia é sempre necessária

Verdade

muitos casos vão bem com redução e reabilitação

Mito

recuperação é rápida

Verdade

depende de lesões e resposta à reabilitação

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto-socorro ou ortopedista após acidente com joelho
Especialista Indicado: Ortopedista especialista em joelho
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com deformidade, instabilidade ou pulso ausente requer atendimento
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Centro de atendimento local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.