cid s821

CID-10

Fratura proximal da tíbia

Fratura na parte superior da tíbia

Resumo

Fratura tibial proximal exige avaliação médica; tratamento varia entre imobilização e cirurgia, com reabilitação.

Identificação

Código Principal: S82.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fratura proximal da tíbia (CID-10 S82.1)
Nome em Inglês: Proximal tibia fracture
Outros Nomes: Fratura tibial proximal • Fratura da tíbia próxima ao joelho • Fratura na tíbia proximal • Fratura de tíbia alta • Fratura tibial proximal
Siglas Comuns: S82.1 FT Proximal Frt Tibial

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Fraturas de membros
Categoria Principal: Fraturas ósseas
Subcategoria: Fratura da tíbia proximal
Tipo de Condição: lesao
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Fraturas da tíbia representam parcela das fraturas de membros; varia com idade e atividade
Prevalência no Brasil: Comuns entre adultos jovens; dados nacionais variam
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino em acidentes
Grupos de Risco: Atletas de esportes de contato Motoristas de carro Quedas de altura Praticantes de corrida de longa distância Osteopenia em idosos
Tendência Temporal: Melhorias em tratamento reduzem tempo de convalescença

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma direto ou queda com compressão axial, levando fratura tibial proximal
Mecanismo Fisiopatológico: Força axial ou torsão transmite energia à tíbia, levando fratura
Fatores de Risco: Esportes de alto impacto Acidentes de trânsito Quedas em idade avançada Osteoporose/osteopenia Uso de corticosteroides crônicos
Fatores de Proteção: Proteção esportiva Calçados adequados Treinamento de equilíbrio Prevenção de quedas
Componente Genético: Predisposição genética à densidade óssea pode influenciar o risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita na perna, inchaço e dor ao toque
Sintomas Frequentes: Dor aguda

Edema

Deformidade perceptível

Dificuldade para apoiar o membro

Crepitação ocasional
Sinais de Alerta: Perda de pulso distal

Parestesia crescente

Febre associada a ferimento

Dor intensa desproporcional

Ferida aberta
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir com deformidade e dor crônica
Complicações Possíveis: Infecção em fraturas abertas Retardo de consolidação Malunção Artrite pós-traumática Dor persistente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de trauma + exame + confirmação por imagem radiográfica
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/VHS Ionograma Perfil de cálcio Vitamina D
Exames de Imagem: Radiografias com duas vistas Tomografia se necessário RM para tecidos moles Angio se lesão vascular suspeita
Diagnóstico Diferencial: Lesão ligamentar grave

Fratura de fíbula

Contusão óssea

Lesão cartilaginosa
Tempo Médio para Diagnóstico: Normalmente definido entre 0 e 48 h após trauma

Tratamento

Abordagem Geral: Imobilização inicial, avaliação neurovasculare e escolha entre cirurgia ou imobilização
Modalidades de Tratamento: 1 Imobilização com tala/gesso

2 Cirurgia de osteossíntese

3 Tração temporária

4 Fisioterapia precoce

5 Cuidados com feridas (fratura aberta)
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Radiologia Anestesiologia Reabilitação
Tempo de Tratamento: Conservador por semanas; cirurgia conforme gravidade
Acompanhamento: Consultas seriadas, novas radiografias e programa de reabilitação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa com tratamento adequado; recuperação completa em muitos casos
Fatores de Bom Prognóstico: Alinhamento adequado

Consolidação sem infecção

Ausência de lesões vasculares

Contato precoce com fisioterapia
Fatores de Mau Prognóstico: Infecção

Retardo de consolidação

Malunção

Lesões associadas graves
Qualidade de Vida: Mobilidade reduzida temporariamente; reabilitação rápida com adesão ao protocolo

Prevenção

Prevenção Primária: Prática segura, proteção esportiva e treino de equilíbrio
Medidas Preventivas: Proteção adequada

Calçados estáveis

Treinamento de equilíbrio

Ambientes seguros

Gestão de quedas em idosos
Rastreamento: Avaliação de densidade óssea conforme idade e fatores de risco

Dados no Brasil

Varia por região; dados nacionais não padronizados

Internações/Ano

Mortalidade direta é rara; complicações aumentam risco

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em áreas urbanas com maior expose a risco

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas comuns de fratura tibial proximal?

Dor aguda, inchaço, deformidade; dificuldade para andar

2 É possível tratar sem cirurgia?

Alguns casos permitem imobilização; decisão depende de raio-X e estabilidade

3 Qual o tempo de recuperação?

Consolidação em 6 a 12 semanas, com fisioterapia progresiva

4 Quais sinais exigem atendimento emergencial?

Perda de pulso distal, formigamento progressivo, ferida aberta

5 Como prevenir fraturas tibiais?

Proteção, treino de equilíbrio, manejo de quedas, densidade óssea

Mitos e Verdades

Mito

repouso total cura tudo

Verdade

tratamento envolve imobilização, cirurgia quando necessário, e reabilitação

Mito

fraturas sempre precisam de cirurgia

Verdade

muitos casos usam imobilização se estáveis

Mito

gesso resolve tudo de imediato

Verdade

tempo de imobilização varia com consolidação óssea

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento ou ortopedista após trauma
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com deformidade, ferida aberta, ou perda de pulso
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 0800-611-991

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.