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cid s62
CID-10

Fratura do Escafóide

Fratura do Escafóide

Resumo

Fratura do escafóide é fratura do pulso; diagnóstico precoce ajuda a cura.

Identificação

Código Principal
S62
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Fratura de osso carpiano
Nome em Inglês
Scaphoid fracture
Outros Nomes
Fratura do escafóide • Fratura de escafóide • Fratura de osso carpiano • Fratura escafóide radial • Fratura do pulso
Siglas Comuns
Fx Escafóide Fx Escafóide Fx Escafóide

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do aparelho locomotor
Categoria Principal
Fraturas de membros
Subcategoria
Fratura de osso carpiano
Tipo de Condição
lesao
Natureza
aguda
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais apontam fratura de escafóide entre lesões de punho.
Prevalência no Brasil
Brasil tem pico em jovens; dados nacionais limitados.
Faixa Etária Principal
Adolescentes e adultos jovens
Distribuição por Sexo
Leve predomínio masculino
Grupos de Risco
Esportistas jovens Quedas Deficiência de mineralização Imobilização prolongada Fraturas anteriores do carpo
Tendência Temporal
Tendência estável com diagnóstico precoce e imobilização adequada

Etiologia e Causas

Causa Principal
Trauma de punho com queda, comum em quedas sobre a mão
Mecanismo Fisiopatológico
Força de compressão no punho durante queda, com ruptura do escafoide
Fatores de Risco
Queda sobre a mão Esportes de alto impacto Osteopenia Imobilização prolongada Uso de corticosteroides Baixa densidade óssea
Fatores de Proteção
Fortalecimento de punho Proteção durante esportes Reabilitação precoce Avaliação médica ao sinal de dor
Componente Genético
Predisposição leve por densidade óssea, não determinante

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor no punho após trauma, pior com movimento
Sintomas Frequentes
Dor ao toque
Inchaço ao redor do escafóide
Dor com movimento do punho
Perda de força de pega
Dificuldade em apoiar a mão
Hematoma leve
Sinais de Alerta
  • Dor intensa após queda
  • Deformidade visível
  • Perda de sensibilidade distal
  • Parestesia de dedos
  • Rigidez marcada
Evolução Natural
Sem tratamento, dor persistente e atraso de consolidação
Complicações Possíveis
Necrose avascular Atraso de consolidação Instabilidade do punho Artrose precoce Lesão de tendões

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
História de trauma, exame, radiografias seriadas; RM/TRC se dúvida.
Exames Laboratoriais
hemograma PCR fósforo calcio albumina
Exames de Imagem
Radiografia punho em 2 planos Tomografia Ressonância magnética Ultrassom opcional
Diagnóstico Diferencial
  • Luxação do punho
  • Fratura de rádio distal
  • Entorse de punho
  • Fraturas de falange
  • Lesão de ligamentos
Tempo Médio para Diagnóstico
1-2 semanas na maioria, com radiografias seriadas

Tratamento

Abordagem Geral
Imobilização adequada do punho com gesso ou tala
Modalidades de Tratamento
1 Imobilização com tala/gesso
2 Redução cirúrgica em fratura deslocada
3 Fixação interna
4 Fisioterapia
5 Cuidados com dor/edema
Especialidades Envolvidas
Ortopedia Fisiatria Radiologia Fisioterapia Reabilitação
Tempo de Tratamento
6-12 semanas de imobilização quando necessário
Acompanhamento
Retornos a cada 4-6 semanas, radiografias seriadas

Prognóstico

Prognóstico Geral
Boa com diagnóstico precoce e tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico
  • Imobilização precoce
  • Fratura não deslocada
  • Consolidação radiológica adequada
  • Acesso rápido a tratamento
Fatores de Mau Prognóstico
  • Deslocação grave
  • Atraso de diagnóstico
  • Osteoporose avançada
  • Infecção/piora clínica
Qualidade de Vida
Retorno às atividades comuns costuma ocorrer com tempo

Prevenção

Prevenção Primária
Proteção, técnica de queda e fortalecimento de punho
Medidas Preventivas
Uso de tala correta
Proteção esportiva
Treinamento de equilíbrio
Densidade óssea adequada
Avaliação de dor persistente
Rastreamento
Diagnóstico depende de trauma; não há rastreamento de rotina

Dados no Brasil

Varia por região; não há cifra nacional estável
Internações/Ano
Baixa mortalidade direta para fraturas de punho
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior destaque em áreas urbanas com variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Quais sintomas indicam fratura do escafóide?
Dor no punho após queda, sensibilidade e inchaço; diagnóstico pode exigir exames de imagem seriados.
2 Fraturas ocultas exigem RM?
Sim, RM ajuda confirmar fraturas não vistas na radiografia inicial.
3 Preciso cirurgia imediatamente?
Avaliação clínica decide; cirurgia indicada para fraturas deslocadas ou cominstabilidade.
4 Quanto tempo leva a recuperação?
Depende da fratura; geralmente meses de imobilização e reabilitação.
5 Posso evitar recaídas?
Sim, proteção, fisioterapia adequada e manejo de densidade óssea ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

todas as fraturas de pulso precisam de cirurgia.

Verdade

grande parte cura com imobilização e tratamento conservador.

Mito

dor distante significa lesão grave.

Verdade

dor pode refletir lesão local; avaliação é essencial.

Mito

radiografia única basta para confirmar.

Verdade

fraturas ocultas requerem radiografias seriadas ou RM.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure atendimento imediato se dor forte no punho após queda
Especialista Indicado
Ortopedista ou médico de mão
Quando Procurar Emergência
Dor intensa, deformidade, dormência distal ou incapacidade de mover o punho
Linhas de Apoio
136 SUS Telefone da sua prefeitura Centros de reabilitação locais

CIDs Relacionados

S62 S62.0 S62.1 S62.2 S62.3

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.