cid s46

CID-10

Lesão de ombro

Resumo

Dor de ombro pode melhorar com repouso, exercícios e fisioterapia; cirurgia só se necessário.

Identificação

Código Principal: S46
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Lesão da região do ombro (CID S46)
Nome em Inglês: Shoulder injury
Outros Nomes: contusão no ombro • torção do ombro • lesão manguito rotador • entorse do ombro • trauma de ombro
Siglas Comuns: SOB MROT OMB

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Lesões, envenenamento e outras consequências de causas externas
Categoria Principal: Lesões do ombro
Subcategoria: Lesão no ombro não especificada
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Lesões de ombro são comuns em adultos ativos; variam por esporte e trabalho.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam; prevalência alta entre atletas e trabalhadores expostos.
Faixa Etária Principal: Adultos 20-60 anos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino em trauma agudo
Grupos de Risco: Atletas de overhead Uso repetitivo do ombro Lesões anteriores Idade ativa Arremesso/esporte de força
Tendência Temporal: Incidência estável com leves picos em esportes de arremesso.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma agudo ou entorse por queda, com lesão de estruturas do ombro.
Mecanismo Fisiopatológico: Dano inflamatório ou tear de tendões com dor e limitação
Fatores de Risco: Esportes de arremesso Uso repetitivo do ombro Lesões anteriores Fraqueza do manguito rotador Hiperlaxidão articular Cirurgia prévia no ombro
Fatores de Proteção: Fortalecimento do manguito rotador Técnica correta de movimentos Aquecimento adequado Descanso entre treinos
Componente Genético: Herança limitada; predomínio ambiental.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no ombro que piora com movimentos amplos
Sintomas Frequentes: Dor localizada

Rigidez matinal

Limitação de abdução

Dor ao rotação

Fraqueza de ombro

Crepitação
Sinais de Alerta: Dor súbita intensa com deformidade

Perda de força abrupta

Dormência ou formigamento

Dor que não alivia com analgésico

Hipotonia distal
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persiste, mobilidade reduzida e função comprometida
Complicações Possíveis: Instabilidade crônica Artrite post-traumática Diminuição de força Rigidez articular Dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese e exame; confirmação com imagem apropriada
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR Tempo de coagulação Vitamina D Eletrólitos
Exames de Imagem: Radiografia ombro Ultrassom manguito RM ombro TC quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Tendinopatia manguito rotador

Luxação glenoumeral

Fratura proximal do úmero

Bursite subacromial

Capsulite
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de minutos a semanas conforme gravidade

Tratamento

Abordagem Geral: Controle da dor, imobilização breve, reabilitação progressiva
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia orientada

2 Analgesia/anti-inflamatórios

3 Cirurgia quando necessário

4 Infiltrações se indicado

5 Educação terapêutica
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Médicina do esporte Anestesiologia Reabilitação
Tempo de Tratamento: Semanas a meses, conforme gravidade
Acompanhamento: Consultas regulares até estabilização com reavaliação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com tratamento adequado; grande parte recupera função
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Adesão à fisioterapia

Ausência de fraturas

Recuperação de força
Fatores de Mau Prognóstico: Lesão grave associada

Atraso no tratamento

Instabilidade crônica

Dor crônica
Qualidade de Vida: Pode melhorar significativamente com reabilitação

Prevenção

Prevenção Primária: Aquecimento, fortalecimento do manguito rotador e técnica correta
Medidas Preventivas: Fortalecimento do manguito rotador

Alongamento diário

Técnica adequada de arremesso

Pausas entre treinos

Equipamento adequado

Dados no Brasil

Varia por região; fluxo maior em ambulatório

Internações/Ano

Baixos; mortalidade relacionada a trauma grave

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comum em regiões urbanas com esportes e indústria

Perguntas Frequentes

1 Como identificar lesão no ombro?

Dor ao levantar o braço, reduz mobilidade e inchaço exigem avaliação.

2 Qual é o tempo de recuperação?

Depende da gravidade; fisioterapia pode durar semanas a meses.

3 Precisa cirurgia?

Casos graves ou falha da fisioterapia podem exigir cirurgia.

4 Como prevenir?

Fortalecer manguito rotador e manter técnica adequada no esporte.

5 Existe vacina?

Não há vacina; prevenção é por exercícios e técnica.

Mitos e Verdades

Mito

dor no ombro sempre precisa cirurgia

Verdade

boa parte melhora com fisioterapia

Mito

repouso total cura rápido

Verdade

repouso excessivo atrasa recuperação

Mito

dor por uso é apenas da idade

Verdade

dor pode ocorrer em qualquer idade com lesões

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento rápido ao surgir dor com limitação
Especialista Indicado: Ortopedista ou médico do esporte
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com deformidade ou dormência pede emergência
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Disque Saúde Chat

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.