Fratura do colo do úmero
Fratura de colo do úmero
Resumo
Fratura do colo do úmero: dor aguda, diagnóstico por imagem, tratamento conforme deslocamento e reabilitação
Identificação
- Código Principal
- S42.2
- Versão CID
- CID-11
- Nome Oficial
- Fratura do colo do úmero
- Nome em Inglês
- Fracture of the neck of the humerus
- Outros Nomes
- Fratura do colo do úmero • Fratura proximal do úmero • Fratura de colo do úmero • Fratura do pescoço do úmero • Fratura do colo anatômico
- Siglas Comuns
- S42.2 FCU CPU
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo
- Categoria Principal
- Fraturas do membro superior
- Subcategoria
- Fratura proximal do úmero
- Tipo de Condição
- fratura
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global maior em idosos por osteoporose e quedas.
- Prevalência no Brasil
- Brasil observa maior impacto em idosas; variações regionais.
- Faixa Etária Principal
- idosos (>60 anos)
- Distribuição por Sexo
- predominantemente em mulheres idosas
- Grupos de Risco
- osteoporose queda em idosos fragilidade óssea corticosteroides sedentarismo
- Tendência Temporal
- envelhecimento populaçao aumenta incidencia; prevençao relevante
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Trauma de intensidade variada; quedas são a principal causa em idosos
- Mecanismo Fisiopatológico
- Trauma que rompe o colo proximal do úmero, com maior fragilidade na osteoporose
- Fatores de Risco
- osteoporose queda fraqueza muscular deficiência de vitamina D corticosteroides tabagismo
- Fatores de Proteção
- atividade física regular suplementação de cálcio vitamina D adequada ambientes seguros
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor súbita no ombro ou braço após queda ou trauma
- Sintomas Frequentes
-
dor aguda no ombroincapacidade de elevar o braçodeformidade visívelinchaçohematomalimitação de ROM
- Sinais de Alerta
-
- dor intensa com deformidade
- formigamento ou dormência no braço
- perda de pulso radial
- sinais neurológicos progressivos
- sinais de infecção se cirurgia
- Evolução Natural
- dor persiste sem tratamento; pode haver limitação de movimento
- Complicações Possíveis
- rigidez articular dor neuropática atraso na consolidação isquemia vascular rara infeção pós-operatória
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- história de trauma + exame físico + confirmação por imagem radiográfica
- Exames Laboratoriais
- hemograma bioquímica básica calcio vitamina D DEXA sugerida
- Exames de Imagem
- Rx ombro AP e perfil TC se deslocamento incerto RM para manguito rotador
- Diagnóstico Diferencial
-
- luxação glenoumeral
- entorse de ombro
- lesão manguito rotador
- fratura clavícula
- tumor ósseo
- Tempo Médio para Diagnóstico
- horas a dias após trauma
Tratamento
- Abordagem Geral
- Multidisciplinar: imobilização, analgesia e reabilitação conforme tipo
- Modalidades de Tratamento
-
1 Imobilização com órtese2 Cirurgia de fixação3 Fisioterapia4 Controle da dor5 Reabilitação precoce
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisioterapia Radiologia Enfermagem Geriatria
- Tempo de Tratamento
- Varia: imobilização 4-6 sem., cirurgia conforme necessidade
- Acompanhamento
- Consultas de follow-up, radiografias de controle e reabilitação
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva varia com deslocamento, idade e comorbidades; tratamento adequado melhora visão funcional
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- deslocamento mínimo
- boa adesão
- ausência de comorbidades
- idade jovem
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- osteoporose grave
- deslocamento complexo
- fratura cominutiva
- comorbidades graves
- Qualidade de Vida
- Retorno às atividades com reabilitação e adaptação gradual
Prevenção
- Prevenção Primária
- Reduz quedas e osteoporose com exercícios, cálcio e vitamina D
- Medidas Preventivas
-
exercício de equilíbrioiluminação seguratapetes antiderrapantessuplementação de cálciovitamina D adequada
- Rastreamento
- DEXA para densidade óssea, especialmente em idosos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
todas fraturas do colo precisam cirurgia.
alguns casos curam com imobilização.
dor vai embora sem tratamento.
dor persiste sem tratamento adequado.
apenas idosos se fraturam colo.
jovens por trauma também ocorrem; osteoporose aumenta o risco.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ortopedista ou serviço de trauma para avaliação
- Especialista Indicado
- Ortopedista especialista em trauma
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com deformidade; procure pronto atendimento
- Linhas de Apoio
- 136 - Vigilância da Saúde Disque SUS 136 SUS Teleatendimento 0800-702-2100
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.