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cid s422
CID-11

Fratura do colo do úmero

Fratura de colo do úmero

Resumo

Fratura do colo do úmero: dor aguda, diagnóstico por imagem, tratamento conforme deslocamento e reabilitação

Identificação

Código Principal
S42.2
Versão CID
CID-11
Nome Oficial
Fratura do colo do úmero
Nome em Inglês
Fracture of the neck of the humerus
Outros Nomes
Fratura do colo do úmero • Fratura proximal do úmero • Fratura de colo do úmero • Fratura do pescoço do úmero • Fratura do colo anatômico
Siglas Comuns
S42.2 FCU CPU

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo
Categoria Principal
Fraturas do membro superior
Subcategoria
Fratura proximal do úmero
Tipo de Condição
fratura
Natureza
traumatica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global maior em idosos por osteoporose e quedas.
Prevalência no Brasil
Brasil observa maior impacto em idosas; variações regionais.
Faixa Etária Principal
idosos (>60 anos)
Distribuição por Sexo
predominantemente em mulheres idosas
Grupos de Risco
osteoporose queda em idosos fragilidade óssea corticosteroides sedentarismo
Tendência Temporal
envelhecimento populaçao aumenta incidencia; prevençao relevante

Etiologia e Causas

Causa Principal
Trauma de intensidade variada; quedas são a principal causa em idosos
Mecanismo Fisiopatológico
Trauma que rompe o colo proximal do úmero, com maior fragilidade na osteoporose
Fatores de Risco
osteoporose queda fraqueza muscular deficiência de vitamina D corticosteroides tabagismo
Fatores de Proteção
atividade física regular suplementação de cálcio vitamina D adequada ambientes seguros

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor súbita no ombro ou braço após queda ou trauma
Sintomas Frequentes
dor aguda no ombro
incapacidade de elevar o braço
deformidade visível
inchaço
hematoma
limitação de ROM
Sinais de Alerta
  • dor intensa com deformidade
  • formigamento ou dormência no braço
  • perda de pulso radial
  • sinais neurológicos progressivos
  • sinais de infecção se cirurgia
Evolução Natural
dor persiste sem tratamento; pode haver limitação de movimento
Complicações Possíveis
rigidez articular dor neuropática atraso na consolidação isquemia vascular rara infeção pós-operatória

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
história de trauma + exame físico + confirmação por imagem radiográfica
Exames Laboratoriais
hemograma bioquímica básica calcio vitamina D DEXA sugerida
Exames de Imagem
Rx ombro AP e perfil TC se deslocamento incerto RM para manguito rotador
Diagnóstico Diferencial
  • luxação glenoumeral
  • entorse de ombro
  • lesão manguito rotador
  • fratura clavícula
  • tumor ósseo
Tempo Médio para Diagnóstico
horas a dias após trauma

Tratamento

Abordagem Geral
Multidisciplinar: imobilização, analgesia e reabilitação conforme tipo
Modalidades de Tratamento
1 Imobilização com órtese
2 Cirurgia de fixação
3 Fisioterapia
4 Controle da dor
5 Reabilitação precoce
Especialidades Envolvidas
Ortopedia Fisioterapia Radiologia Enfermagem Geriatria
Tempo de Tratamento
Varia: imobilização 4-6 sem., cirurgia conforme necessidade
Acompanhamento
Consultas de follow-up, radiografias de controle e reabilitação

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva varia com deslocamento, idade e comorbidades; tratamento adequado melhora visão funcional
Fatores de Bom Prognóstico
  • deslocamento mínimo
  • boa adesão
  • ausência de comorbidades
  • idade jovem
Fatores de Mau Prognóstico
  • osteoporose grave
  • deslocamento complexo
  • fratura cominutiva
  • comorbidades graves
Qualidade de Vida
Retorno às atividades com reabilitação e adaptação gradual

Prevenção

Prevenção Primária
Reduz quedas e osteoporose com exercícios, cálcio e vitamina D
Medidas Preventivas
exercício de equilíbrio
iluminação segura
tapetes antiderrapantes
suplementação de cálcio
vitamina D adequada
Rastreamento
DEXA para densidade óssea, especialmente em idosos

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais associadas a fraturas de ombro
Internações/Ano
Óbitos são raros, principalmente com traumas complexos
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais frequentes no Sudeste e Sul; reflete demografia

Perguntas Frequentes

1 Precisa cirurgia em fratura do colo?
Nem sempre; depende do deslocamento e idade.
2 Tempo de recuperação?
Geralmente 6-12 semanas com fisioterapia adequada.
3 Como prevenir fraturas?
Tratar osteoporose, cálcio, vitamina D, exercícios de equilíbrio.
4 Quando voltar ao trabalho?
Retorno depende da função; orientação médica por caso.
5 Quais atividades evitar?
Evite impactos, levantar peso e movimentos bruscos.

Mitos e Verdades

Mito

todas fraturas do colo precisam cirurgia.

Verdade

alguns casos curam com imobilização.

Mito

dor vai embora sem tratamento.

Verdade

dor persiste sem tratamento adequado.

Mito

apenas idosos se fraturam colo.

Verdade

jovens por trauma também ocorrem; osteoporose aumenta o risco.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure ortopedista ou serviço de trauma para avaliação
Especialista Indicado
Ortopedista especialista em trauma
Quando Procurar Emergência
Dor intensa com deformidade; procure pronto atendimento
Linhas de Apoio
136 - Vigilância da Saúde Disque SUS 136 SUS Teleatendimento 0800-702-2100

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.