cid s420

CID-10

Fratura do colo anatômico do úmero

Fratura do colo do úmero

Resumo

Fratura do colo do úmero é comum em idosos; tratamento depende de deslocamento e reabilitação.

Identificação

Código Principal: S42.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fratura do colo do úmero
Nome em Inglês: Fracture of neck of humerus
Outros Nomes: Fratura proximal do úmero • Fratura do colo humeral • Fratura do colo anatômico do úmero • Fratura de colo do úmero • Fratura no colo do úmero
Siglas Comuns: S42.0 S420 Fr Colo

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Fraturas do úmero
Subcategoria
Tipo de Condição: lesao
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Incidência alta em idosos com osteoporose; trauma aumenta risco em adultos jovens.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam; maior em regiões com população idosa.
Faixa Etária Principal: Acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Mais frequente em mulheres idosas
Grupos de Risco: Idosos com osteoporose Quedas em idosos Fraqueza muscular Desnutrição Uso crônico de glicocorticoides
Tendência Temporal: Estável com leve aumento pelo envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma direto ou quedas, com osteoporose elevando fragilidade.
Mecanismo Fisiopatológico: Ocorre trauma que rompe o colo do úmero, agravado por densidade óssea baixa.
Fatores de Risco: Idade avançada Osteoporose Quedas Corticosteroides prolongados Fraqueza muscular Baixa vitamina D
Fatores de Proteção: Exercício regular Treinamento de equilíbrio Correção de osteoporose Calcio/vitamina D adequados
Componente Genético: Herança pode influenciar densidade óssea e recuperação.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita no ombro com incapacidade de levantar o braço.
Sintomas Frequentes: Dor aguda

Inchaço local

Limitação de ROM

Hematoma

Deformidade leve

Dor ao toque
Sinais de Alerta: Dor desproporcional

Necessidade de cirurgia imediata

Sinais de infecção pós-operatória
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persiste; com manejo, recuperação progressiva.
Complicações Possíveis: Lesão do nervo axilar Lesão vascular Pseudoartrose Perda de ROM Osteonecrose rara

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Trauma + exame físico; confirmação com raio-X; TC/RM se necessário.
Exames Laboratoriais: Hemograma Perfil metabólico Vitamina D Marcadores inflamatórios Teste de função renal
Exames de Imagem: Rx ombro AP/LAT TC opcional RM opcional Densitometria se osteoporose
Diagnóstico Diferencial: Luxação do ombro

Fratura de clavícula

Lesão manguito

Fratura distal do úmero
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias depois do trauma

Tratamento

Abordagem Geral: Imobilização, alívio da dor e avaliação cirúrgica conforme deslocamento.
Modalidades de Tratamento: 1 Imobilização com sling

2 Cirurgia quando deslocada

3 Analgesia

4 Reabilitação

5 Trat. osteoporose
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Radiologia Anestesiologia Enfermagem
Tempo de Tratamento: Semanas a meses, conforme tipo e resposta
Acompanhamento: Consultas regulares e fisioterapia progressiva

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva moderada; adequado manejo aumenta recuperação.
Fatores de Bom Prognóstico: Alinhamento adequado

Deslocamento mínimo

Bom início de reabilitação

Idade jovem
Fatores de Mau Prognóstico: Deslocamento grave

Fratura cominutiva

Idade avançada

Comorbidades
Qualidade de Vida: Melhora com reabilitação; impacto moderado na vida diária

Prevenção

Prevenção Primária: Manter densidade óssea, alimentação adequada e evitar quedas.
Medidas Preventivas: Exercícios de equilíbrio

Corrimãos

Calçados adequados

Vitamina D

Cálcio
Rastreamento: Densitometria óssea em idosos com fatores de risco

Dados no Brasil

Hospitais relatam variações regionais; sem número nacional único.

Internações/Ano

Óbitos diretos por fratura do colo são raros; causas associadas existem.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comuns em regiões com idosos; Sudeste com maior registro.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais comuns da fratura do colo do úmero?

Dor intensa, ombro sensível, dificuldade de mover o braço, inchaço.

2 Precisa cirurgia sempre?

Não; depende do deslocamento e integridade do osso.

3 Como é feito o diagnóstico?

Anamnese, exame físico e radiografias; TC/RM se necessário.

4 Pode prevenir fraturas com exercícios?

Sim; treino de equilíbrio, cálcio e vitamina D ajudam.

5 Quando retorno às atividades diárias?

Depende da recuperação; siga fisioterapia e orientações médicas.

Mitos e Verdades

Mito

todas fraturas exigem cirurgia.

Verdade

muitas curam com imobilização adequada.

Mito

repouso total cura tudo.

Verdade

reabilitação acelera recuperação funcional.

Mito

ossos não podem quebrar nunca no ombro.

Verdade

fraturas do colo são comuns com quedas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ortopedista ou clínica da família ao dor súbita no ombro.
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, deformidade, ou incapacidade de movimentar o braço exigem atendimento.
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 SAMU 192 Central de prontidão local

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.