cid s320

CID-10

Fratura da vértebra lombar

Fratura lombar

Resumo

Fratura de vértebra lombar: dor súbita, diagnóstico por imagem, tratamento e reabilitação.

Identificação

Código Principal: S32.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fracture of lumbar vertebrae
Nome em Inglês: Lumbar vertebral fracture
Outros Nomes: Fratura de vértebra lombar • Fratura lombar vertebral • Fratura de L1 a L5 • Fratura lombar espinha • Fratura espinha lombar
Siglas Comuns: Fx lombar FxLombar Fract. lombar

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Fraturas da coluna
Subcategoria: Fratura de vértebra lombar
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência mundial baixa; fraturas vertebrais ocorrem principalmente em idosos com osteoporose.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; maior prevalência em idosos com osteoporose.
Faixa Etária Principal: Idosos (>60 anos)
Distribuição por Sexo: Mais frequentes em mulheres idosas
Grupos de Risco: osteoporose queda acentuada uso prolongado de corticoides sedentarismo tabagismo
Tendência Temporal: tende a aumentar com envelhecimento populacional.

Etiologia e Causas

Causa Principal: trauma vertebral com compressão e osteoporose associada
Mecanismo Fisiopatológico: Perda de densidade óssea facilita fraturas com trauma mínimo; esmagamento pode ocorrer na região lombar.
Fatores de Risco: osteoporose idade avançada uso prolongado de corticoides sedentarismo tabagismo deficiência de cálcio
Fatores de Proteção: atividade física regular dieta rica em cálcio controle de osteoporose com tratamento evitar quedas
Componente Genético: Contribuição genética para densidade óssea, variando por indivíduo.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: dor lombar súbita após esforço ou queda
Sintomas Frequentes: dor lombar intensa

dor irradiada para nádegas ou pernas

limitação de movimento

espasmo paravertebral

sensação de rigidez

dor ao ficar em pé
Sinais de Alerta: fraqueza súbita

alteração de sensibilidade

incontinência urinária

paralisia de membros

dor progressiva e febre
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persiste, deformidade e piora da mobilidade podem ocorrer.
Complicações Possíveis: dor crônica deformidade espinhal compressão nervosa lesão medular grave infecção pós-operatória

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Confirmação por imagem: RX, TC ou RM, avaliando alinhamento e integridade óssea.
Exames Laboratoriais: hemograma calcio sérico fosfatase alcalina PTH vitamina D
Exames de Imagem: Radiografia lombar Tomografia computadorizada RM espinhal Densitometria óssea
Diagnóstico Diferencial: dor lombar musculoesquelética

dor de disco

infecção vertebral

tumor vertebral

dor ciática
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias com exames de imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Imobilização, controle da dor e reabilitação precoce; manejo da osteoporose.
Modalidades de Tratamento: 1 imobilização total ou parcial

2 analgesia controlada

3 cirurgia quando instável

4 fisioterapia

5 tratamento da osteoporose
Especialidades Envolvidas: ortopedista fisioterapeuta radiologista neurocirurgião geriatra
Tempo de Tratamento: varia com gravidade, meses para recuperação completa
Acompanhamento: retornos periódicos para avaliação de dor, mobilidade e densidade óssea

Prognóstico

Prognóstico Geral: depende da gravidade; recuperação é boa com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: fratura estável

bom alinhamento

dor sob controle

bom compromisso com reabilitação
Fatores de Mau Prognóstico: fratura instável

lesão neurológica

osteoporose grave

idade avançada
Qualidade de Vida: dor e mobilidade limitada podem reduzir atividades diárias, reabilitação ajuda

Prevenção

Prevenção Primária: manejo da osteoporose, exercícios, alimentação adequada e evitar quedas
Medidas Preventivas: calcio/VitD

atividade física

treinamento de equilíbrio

evitar quedas

ambiente seguro
Rastreamento: densitometria óssea para mulheres acima de 65 e homens acima de 70 com risco

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no SUS

Internações/Ano

Mortalidade variável conforme gravidade

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior concentração de idosos

Perguntas Frequentes

1 Dói lombar após queda; como sei se é fratura?

Consultas rápidas com imagem confirmam fratura

2 Fratura lombar é grave?

Pode variar; necessita avaliação de urgência se neurológico

3 Posso evitar recidiva?

Tratamento da osteoporose e exercícios ajudam

4 Qual o papel da cirurgia?

Em fraturas instáveis pode ser indicada cirurgia

5 Como dar continuidade ao tratamento?

Siga orientações médicas, fisioterapia e dieta adequada

Mitos e Verdades

Mito

Nem toda fratura exige cirurgia; muitas são tratadas conservadoramente

Verdade

Nem toda fratura exige cirurgia; muitas são tratadas conservadoramente

Mito

Dúvida: dor lombar não requer investigação

Verdade

Investigar dor lombar com imagem é comum para excluir fratura

Mito

Fisioterapia atrasa a recuperação?

Verdade

Fisioterapia precoce facilita recuperação e mobilidade

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento médico ao apresentar dor lombar súbita com trauma
Especialista Indicado: Ortopedista ou neurocirurgião
Quando Procurar Emergência: Sinais de alerta: fraqueza, alteração sensitiva, incontinência, dor que piora
Linhas de Apoio: 0800-111-2222 SUS central Linha de suporte local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.