Lesão traumática intracraniana
Concussão e lesões intracranianas
Resumo
Lesão cerebral após trauma varia de leve a grave; estabilização e reabilitação são centrais.
Identificação
- Código Principal
- S06
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Lesão traumática intracraniana, CID-10
- Nome em Inglês
- Intracranial Traumatic Injury
- Outros Nomes
- Concussão • Ferimento intracraniano • Traumatismo craniano • Lesão craniana traumática • Lesão cerebral por trauma
- Siglas Comuns
- TCE TBI TI intracraniana
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIX - Lesões por causas externas
- Categoria Principal
- Lesões do sistema nervoso
- Subcategoria
- Ferimento intracraniano
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais apontam milhões de casos de trauma craniano anuais, com variações conforme definição.
- Prevalência no Brasil
- Brasil apresenta dados regionais variados; gravidade maior em acidentes de trânsito.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens a adultos de meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Proporção homem-mulher próxima de 1:1
- Grupos de Risco
- Quedas em idosos Acidentes de trânsito Violência física Esportes de contato Uso de álcool ou drogas
- Tendência Temporal
- Tendência global estável; avanços em prevenção reduzem algumas ocorrências.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Trauma externo direto, comum em acidentes de trânsito e quedas
- Mecanismo Fisiopatológico
- Impacto, cisalhamento e hemorragia geram dano neural; edema aumenta a pressão intracraniana.
- Fatores de Risco
- Quedas em idosos Alcoolismo/uso de drogas Excesso de velocidade Falta de uso de capacete Anomalias de coagulação Uso de anticoagulantes
- Fatores de Proteção
- Capacete adequado Cintos de segurança Proteção contra quedas Treinamento de primeiros socorros
- Componente Genético
- Contribuição genética limitada; não é determinante na maioria
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Perda de consciência ou confusão logo após o trauma
- Sintomas Frequentes
-
dor de cabeça intensanáuseas ou vômitosconfusão ou desorientaçãodificuldade de equilíbriosonolência excessivaamnésia do evento
- Sinais de Alerta
-
- deterioração neurológica rápida
- pupilas desiguais
- convulsões
- coma
- alteração respiratória
- Evolução Natural
- Pode piorar sem tratamento; edema e pressão intracraniana aumentam risco de coma.
- Complicações Possíveis
- Convulsões Deficits neurológicos Hidrocefalia Infecções do SNC Morte
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica neurológica e confirmação com tomografia ou RM.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Glicemia Coagulograma Eletrólitos Gasometria
- Exames de Imagem
- Tomografia de crânio Ressonância magnética Angiografia intracraniana TC de crânio rápida
- Diagnóstico Diferencial
-
- AVC hemorrágico
- Concussão simples
- Hipertensão intracraniana sem trauma
- Infecção do SNC
- Hematoma subaracnoide
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias até confirmação conforme gravidade
Tratamento
- Abordagem Geral
- Estabilização rápida, monitorização neurológica e suporte vital; controle da pressão intracraniana.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Observação hospitalar2 Cirurgia para hematoma3 Controle de pressão intracraniana4 Suporte clínico5 Reabilitação precoce
- Especialidades Envolvidas
- Neurocirurgia Neurologia Traumatologia Cuidados Intensivos Radiologia
- Tempo de Tratamento
- Duração depende da gravidade, geralmente dias a semanas
- Acompanhamento
- Seguimento diário com equipe neuro
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Pronóstico varia com gravidade; leves costumam recuperação boa; graves podem deixar sequelas.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Gravidade leve
- Intervenção rápida
- Ausência de déficits pré-traumáticos
- Reabilitação eficaz
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Gravidade grave
- Hipertensão intracraniana persistente
- Deficits extensos
- Idade avançada
- Qualidade de Vida
- Impacto varia; reabilitação pode restaurar autonomia e bem-estar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Uso de capacete, cinto de segurança, evitar álcool ao dirigir.
- Medidas Preventivas
-
Capacete adequadoCintos de segurançaProteção infantilCalçadas segurasTreinamento de primeiros socorros
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
golpes leves nunca causam danos.
até trauma leve pode danificar estruturas cerebrais.
só idosos ficam com sequelas.
qualquer idade pode ter sequelas com trauma relevante.
exames de imagem são sempre desnecessários.
avaliação médica é essencial para descartar lesões graves.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure emergência ou médico de confiança após trauma craniano.
- Especialista Indicado
- Neurocirurgião
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de piora requerem atendimento imediato.
- Linhas de Apoio
- Disque 188 SUS 136 CAPS local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.