cid s 93
CID-10
Entorse do tornozelo com lesão ligamentar
torção do tornozelo
Resumo
Entorse do tornozelo é dor súbita no pé ao tropeçar, com inchaço; tratamento envolve proteção e reabilitação.
Identificação
- Código Principal
- S93
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Entorse do tornozelo com lesão ligamentar
- Nome em Inglês
- Ankle sprain
- Outros Nomes
- Entorse do tornozelo • Torção do tornozelo • Lesão ligamentar do tornozelo • Entorse de ligamentos do tornozelo • Entorse de tornozelo
- Siglas Comuns
- S93 Entor. Tz ELT
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo
- Categoria Principal
- Lesões ligamentares do membro inferior
- Subcategoria
- Entorse do tornozelo
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Alta entre adultos ativos e atletas.
- Prevalência no Brasil
- Comum entre atletas, trabalhadores ativos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e jovens atletas
- Distribuição por Sexo
- Proporção equilibrada entre sexos
- Grupos de Risco
- Atletas de alto impacto Pés pronados Calçados inadequados Retornos sem reforço
- Tendência Temporal
- Estável; aumenta com a prática esportiva
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Trauma súbito durante giro, salto ou tropeço
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inversão forçada do pé lesando ligamentos laterais
- Fatores de Risco
- Esportes de salto Pronação excessiva Fraqueza muscular Pé plano
- Fatores de Proteção
- Fortalecimento Propriocepção Calçados adequados Suporte de tornozelo
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor súbita no tornozelo
- Sintomas Frequentes
-
InchaçoDor ao toqueDificuldade para apoiar o pesoHematomaLimitacao de movimentoSensação de instabilidade
- Sinais de Alerta
-
- Dor intensa que não cede
- Deformidade visível
- Impossibilidade de apoiar peso
- Dormência persistente
- Crepitação com mobilização
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor persiste; com reabilitação, melhora gradual
- Complicações Possíveis
- Instabilidade crônica Dor persistente Artrite precoce Lesões associadas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de trauma + exame + imagem
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR se inflamação Não obrigatório
- Exames de Imagem
- Raio-X RM ou ultrassom se dúvida de ruptura Avaliação de ligamentos
- Diagnóstico Diferencial
-
- Fratura de tornozelo
- Luxação
- Tendinopatia
- Dor neuropática
- Doença articular
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas conforme exames
Tratamento
- Abordagem Geral
- Aliviar dor, proteger, iniciar reabilitação
- Modalidades de Tratamento
-
1 Imobilização breve2 Reabilitação precoce3 Controle de dor4 Retorno gradual5 Cirurgia quando necessário
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Medicina de Família Equipe de apoio
- Tempo de Tratamento
- Semanas a meses, conforme gravidade
- Acompanhamento
- Consultas regulares, ajuste do treino
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao retorno gradual
- Boa função prévia
- Saúde geral estável
- Sem fraturas
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor persistente
- Instabilidade
- Retorno precoce
- Recidiva
- Qualidade de Vida
- Mantém boa qualidade com reabilitação
Prevenção
- Prevenção Primária
- Fortalecer tornozelo e dobrar flexão com treino
- Medidas Preventivas
-
FortalecimentoPropriocepçãoCalçado adequadoAquecimentoRetorno gradual
- Rastreamento
- Avaliação de função em atletas
Dados no Brasil
Em geral baixa para entorse isolada.
Internações/Ano
Mortalidade extremamente baixa.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Posso retornar ao esporte imediatamente?
Não. retorno ocorre conforme evolução e orientação médica.
2
Quando ir ao médico?
Dor intensa, inchaço, não conseguir apoiar o peso.
3
Tempo típico de recuperação?
Geralmente 2 a 6 semanas com fisioterapia.
4
Preciso de cirurgia?
Rara; indicada apenas para rupturas graves.
5
Como prevenir futuras entorses?
Fortalecimento, propriocepção, alongamento e retorno gradual.
Mitos e Verdades
Mito
entorse é simples e não precisa tratamento.
Verdade
gravidade varia, tratamento precoce ajuda.
Mito
cirurgia é comum.
Verdade
cirurgia é rara; fisioterapia resolve na maioria.
Mito
apenas jovens se lesionam.
Verdade
lesões ocorrem em todos os grupos etários.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico ao perceber dor e inchaço
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou fisiatra
- Quando Procurar Emergência
- Deformidade, dor severa ou incapacidade de andar
- Linhas de Apoio
- 136 - SUS Central de saúde local Vínculos comunitários
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.