cid ruptura ligamento joelho

CID-10

Ruptura do ligamento do joelho

ruptura do ligamento do joelho

Resumo

Ruptura de ligamento do joelho é lesão grave tratada com imobilização, fisioterapia ou cirurgia conforme caso.

Identificação

Código Principal: S83.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Lesões de ligamentos cruzados e colaterais do joelho, de origem traumática.
Nome em Inglês: Knee ligament tear
Outros Nomes: lesão ligamentar do joelho • ruptura de ligamentos do joelho • lesão do ligamento cruzado anterior • ruptura do ligamento colateral • torção com ruptura ligamentar
Siglas Comuns: ACL MCL LCL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Lesões do joelho
Subcategoria: Lesão ligamentar do joelho
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global elevada entre jovens atletas; lesões ligamentares do joelho são comuns em esportes de alto impacto.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam por população, com maiores taxas entre atletas de futebol e atividades com giro do joelho.
Faixa Etária Principal: 18-35 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição semelhante entre homens e mulheres
Grupos de Risco: esportes de alto impacto mecânica de giro rápido fraqueza de quadríceps lesões prévias do joelho queda súbita
Tendência Temporal: Aumento recente entre jovens ativos; diagnóstico precoce aumenta detecção.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma agudo por entorse, giro forçado, queda ou colisão, levando à ruptura ligamentar.
Mecanismo Fisiopatológico: força de tração ou torção excede resistência do ligamento, gerando ruptura e instabilidade.
Fatores de Risco: esportes de alto impacto mecânica de giro rápido fraqueza de quadríceps lesões prévias no joelho idade jovem irregularidade de treino
Fatores de Proteção: condicionamento adequado treino proprioceptivo fortalecimento de quadríceps treinamento neuromuscular
Componente Genético: Influência genética discreta; alguns indivíduos apresentam menor tolerância a traumas repetidos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita no joelho com estalo, inchaço rápido e instabilidade ao apoiar.
Sintomas Frequentes: dor aguda

inchaço rápido

sensação de estalo

instabilidade

dor ao apoiar

hematoma
Sinais de Alerta: edema intenso

dor que persiste com repouso

perda de sensibilidade distal

fraqueza progressiva

sinais de deformidade
Evolução Natural: sem tratamento, instabilidade pode evoluir para dor crônica e dificuldade de retorno às atividades.
Complicações Possíveis: instabilidade crônica artrite pós-traumática lesões meniscais dor crônica retração muscular

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história de trauma, exame com testes de estabilidade (Lachman, pivot shift), confirmação por RMN.
Exames Laboratoriais: hemograma PCR bioquímica geral marcadores inflamatórios líquido sinovial se indicado
Exames de Imagem: Radiografia inicial Ressonância magnética Ultrassom de tecidos moles Tomografia computadorizada se necessário
Diagnóstico Diferencial: entorse simples

lesão meniscal

fratura de platô

luxação patelar

artrite infecção
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias após o trauma dependendo acesso a serviços.

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar com controle da dor, imobilização breve e reabilitação precoce.
Modalidades de Tratamento: 1 conservador com imobilização e fisioterapia

2 cirurgia de reconstrução

3 cirurgia de reparo

4 reabilitação pós-operatória

5 controle da dor e edema
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Radiologia Reabilitação Prevenção
Tempo de Tratamento: 6 a 12 semanas iniciais de reabilitação
Acompanhamento: consultas de acompanhamento, exames de imagem conforme evolução, ajuste do treino

Prognóstico

Prognóstico Geral: com tratamento adequado, bom retorno funcional; sem tratamento, risco de instabilidade crônica.
Fatores de Bom Prognóstico: boa resposta à fisioterapia

ausência de lesões associadas

forte adesão ao programa

bom suporte familiar
Fatores de Mau Prognóstico: instabilidade persistente

lesões associadas graves

comorbidades

falta de adesão ao tratamento
Qualidade de Vida: impacto na mobilidade diária, com melhora gradual após reabilitação.

Prevenção

Prevenção Primária: fortalecimento, alongamento, aquecimento adequado e uso de protetores quando recomendado.
Medidas Preventivas: aquecimento completo

fortalecimento de quadríceps

treinamento proprioceptivo

uso de proteção esportiva

técnica adequada de salto
Rastreamento: exames periódicos de avaliação de joelho para atletas, com avaliação de instabilidade.

Dados no Brasil

aproximadamente milhares de internações anuais no SUS.

Internações/Ano

Distribuição Regional

Regiões com maior prática esportiva mostram maior incidência.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam ruptura completa do ligamento no joelho?

Dor súbita com estalo, inchaço rápido e instabilidade exigem avaliação ortopédica.

2 Como é feito o diagnóstico?

História, exame de estabilidade e RM confirmam a ruptura.

3 É sempre necessário cirurgia?

Não; alguns traumas respondem bem a fisioterapia e reabilitação sem cirurgia.

4 Posso voltar ao esporte?

Retorno depende de força, estabilidade e protocolo de reabilitação; siga orientação.

5 O que posso fazer para prevenir?

Treinamento de força, propriocepção, aquecimento e proteção adequada.

Mitos e Verdades

Mito

repouso total cura.

Verdade

Vínculo entre recuperação e exercícios gradativos, que fortalecem o joelho.

Mito

cirurgia é sempre necessária.

Verdade

Algumas rupturas melhoram com fisioterapia sem cirurgia.

Mito

joelho inchado é normal.

Verdade

Inchaço intenso requer avaliação para excluir lesões graves.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure ortopedista ou serviço de trauma; busque atendimento imediato se joelho estiver deformado.
Especialista Indicado: Ortopedista especialista em joelho
Quando Procurar Emergência: sinais de alerta: dor intensa, joelho deformado, incapacidade de caminhar, sangramento externo.
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Centro de reabilitação local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.