Síndrome de resistência à insulina RS2
Resistência à insulina
Resumo
Condição metabólica em que a insulina não funciona bem, ligando peso, alimentação e hábitos.
Identificação
- Código Principal
- cid rs2
- Versão CID
- CID-11
- Nome Oficial
- Síndrome de resistência à insulina
- Nome em Inglês
- Insulin resistance syndrome RS2
- Outros Nomes
- IR resistente • Síndrome IR • Resistência à insulina RS2
- Siglas Comuns
- IR RSI RS2
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XX - Doenças endócrino-metabólicas
- Categoria Principal
- Transtornos metabólicos e endócrinos
- Subcategoria
- Síndrome de resistência à insulina
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas sugerem alta prevalência entre adultos com obesidade e fatores de risco.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência variável, relacionada a obesidade e sedentarismo.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 30-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Equilíbrio entre sexos; leve predomínio feminino
- Grupos de Risco
- Obesidade abdominal Sedentarismo Dieta rica em açúcares simples História familiar de DM2 Resistência à insulina prévia
- Tendência Temporal
- Tendência estável com variações regionais; crescimento em obesidade
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Resistência tecidular à insulina associada a obesidade e inflamação crônica
- Mecanismo Fisiopatológico
- Resistência tecidular à insulina eleva glicose; hiperinsulinemia associada a alterações metabólicas
- Fatores de Risco
- Obesidade abdominal IMC alto Sedentarismo História familiar de DM2 Idade avançada Dieta rica em açúcares
- Fatores de Proteção
- Atividade física regular Dieta equilibrada Controle de peso Sono adequado
- Componente Genético
- Contribuição genética modula sensibilidade à insulina; polimorfismos envolvidos
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Ganho de peso central com fadiga e sinais metabólicos
- Sintomas Frequentes
-
Ganho de peso abdominalFadigaIntolerância à glicoseHipertensãoDislipidemiaFadiga matinal
- Sinais de Alerta
-
- Dor no peito súbita
- Fraqueza extrema
- Confusão súbita
- Edema intenso
- Dor de cabeça súbita
- Evolução Natural
- Progride lentamente sem tratamento, com maior risco de diabetes e doenças associadas
- Complicações Possíveis
- Diabetes tipo 2 Síndrome metabólica Doença hepática gordurosa não alcoólica Hipertensão arterial Dislipidemia
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Redução da sensibilidade à insulina com marcadores de hiperinsulinemia; glicose de jejum não é suficiente para DM
- Exames Laboratoriais
- Glicose de jejum Insulina basal HOMA-IR Perfil lipídico ALT/AST
- Exames de Imagem
- Ultrassom abdominal para gordura hepática RM se indicado Ecocardiograma em cardiopatia Doppler vascular se risco
- Diagnóstico Diferencial
-
- Diabetes tipo 2
- Síndrome metabólica sem IR
- Hipotireoidismo
- Apneia do sono
- Hiperlipidemia familiar
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia; costuma levar anos desde o início até diagnóstico
Tratamento
- Abordagem Geral
- Base do manejo envolve mudanças de estilo de vida, peso e alimentação.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Mudanças no estilo de vida2 Perda de peso gradual3 Tratamento de comorbidades (lipídios, pressão)4 Monitorização glicêmica5 Educação terapêutica
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Nutrição Medicina Geral Educação em saúde Cardiologia
- Tempo de Tratamento
- Contínuo ao longo da vida
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3-6 meses; monitorar peso, glicose, lipídeos e pressão
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Desfecho favorável com adesão a mudanças de estilo de vida e controle de peso
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Baixa obesidade
- Perda de peso efetiva
- Boa adesão ao tratamento
- Ausência de diabetes
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Sedentarismo persistente
- Excesso de peso visceral
- Hipertensão não controlada
- Dislipidemia grave
- Qualidade de Vida
- Melhora com controle de peso e bem-estar; menos fadiga e mais energia
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso adequado, alimentação equilibrada e prática regular de atividades
- Medidas Preventivas
-
Prática regular de exercíciosDieta rica em fibrasControle de pesoRedução de açúcares simplesMonitoramento de glicose conforme risco
- Rastreamento
- Avaliar glicose, lipídios e pressão arterial periodicamente
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
IR aparece só em obesos
IR pode ocorrer em pessoas com peso normal
dieta da moda cura IR
hábitos sustentáveis melhoram sensibilidade
exercício não ajuda IR
atividade física regular reduz resistência
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou endocrinologista; avalie metabolismo.
- Especialista Indicado
- Endocrinologista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de alerta: dor torácica, desmaio, confusão, falta de ar
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 Linha diabetes Redes de apoio local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.