cid risco cirurgico

CID-10

Risco Cirúrgico Pré-Operatório

Exame pré-operatório

Resumo

Resumo direto sobre como o risco é avaliado antes da cirurgia.

Identificação

Código Principal: Z01.85
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Avaliação pré-operatória para estimar risco cirúrgico segundo OMS
Nome em Inglês: Preoperative risk assessment
Siglas Comuns: PREOP APR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Fatores de Risco Cirúrgico
Categoria Principal: Condição de risco perioperatório
Subcategoria: Pré-operatório
Tipo de Condição: fator_influencia
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam com população e comorbidades; dados limitados.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais escassos; variam por região e hospital.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos
Distribuição por Sexo: Distribuição similar entre sexos depende da população
Grupos de Risco: Idade avançada Comorbidades cardíacas Diabetes Obesidade Doença pulmonar
Tendência Temporal: Tendência estável com melhoria em avaliação pré-operatória

Etiologia e Causas

Causa Principal: Avaliação pré-operatória para estimar risco anestésico e cirúrgico
Mecanismo Fisiopatológico: Redução da reserva fisiológica e resposta inflamatória aumentada a trauma cirúrgico
Fatores de Risco: Idade avançada Obesidade HAS Diabetes Insuficiência cardíaca Doença renal crônica
Fatores de Proteção: Otimização de comorbidades Anestesia regional quando possível Boa nutrição Controle de tabagismo
Componente Genético: Herança influencia o conjunto de comorbidades, não risco direto

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Ausência de sintomas específicos; foco em reserva funcional
Sintomas Frequentes: Fadiga

Dispneia ao esforço

Dor torácica estável

Fraqueza geral

Tontura leve

Inchaço de membros
Sinais de Alerta: Dor torácica súbita

Dificuldade respiratória grave

Confusão marcada

Febre alta com piora

Cianose grave
Evolução Natural: Sem tratamento, reserva fisiológica tende a piorar com idade e comorbidades
Complicações Possíveis: Falência cardíaca Insuficiência respiratória Trombose/embolia Infecção grave Complicações hemodinâmicas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História, exame, função cardíaca/pulmonar e escores de risco
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicemia Creatinina Função hepática Gasometria arterial
Exames de Imagem: ECG Ecocardiograma Radiografia de tórax Tomografia conforme indicação
Diagnóstico Diferencial: Doença arterial coronária

Hipertensão pulmonar

Insuficiência cardíaca

Apneia do sono

Anemia grave
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia por instituição; planejamento pode durar dias a semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação multidisciplinar, otimização de doenças e planejamento anestésico
Modalidades de Tratamento: 1 Correção de anemia

2 Controle de hipertensão

3 Otimização de vias aéreas

4 Planejamento de anestesia regional

5 Educação pré-operatória
Especialidades Envolvidas: Anestesiologia Cardiologia Cirurgia Nutrição Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Variável; depende de estado clínico e tempo disponível
Acompanhamento: Consultas com equipe multidisciplinar em intervalos definidos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva dependente de reserva funcional e comorbidades
Fatores de Bom Prognóstico: Boa reserva funcional

Controle adequado de comorbidades

Função pulmonar preservada

Baixa idade
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Múltiplas comorbidades

Insuficiência cardíaca

Doenças graves não corrigidas
Qualidade de Vida: Impacto moderado a longo prazo, altamente dependente da recuperação

Prevenção

Prevenção Primária: Promoção de saúde geral para reduzir risco cirúrgico
Medidas Preventivas: Controle de peso

Controle glicêmico

Parar tabagismo

Vacinar-se conforme orientação

Treino respiratório pré-operatório
Rastreamento: Avaliação de risco pré-operatório recomendada para pacientes elegíveis

Dados no Brasil

Estimativas nacionais variam por região

Internações/Ano

Distribuição Regional

Concentração maior em regiões com hospitais de alta complexidade

Perguntas Frequentes

1 Quais são os principais fatores de risco cirúrgico?

Idade, doenças como hipertensão, diabetes, função cardíaca e pulmonar

2 Como reduzir riscos antes de cirurgia?

Controle de comorbidades, exames pré-operatórios, planejamento anestésico

3 É diferente entre cirurgia de emergência e eletiva?

Sim, emergências não permitem preparação completa

4 Qual a chance de complicações?

Depende de reserva fisiológica, planejamento e comorbidades

5 Quem acompanha meu caso?

Equipe multidisciplinar: anestesiologista, cirurgião e médico de várias áreas

Mitos e Verdades

Mito

jejum longo garante absência de vômito

Verdade

Vômitos podem ocorrer; preparo adequado reduz risco

Mito

mais exames sempre protegem

Verdade

Exames desnecessários não aumentam proteção; planejamento importa

Mito

cirurgia evita riscos de doença

Verdade

Cirurgia não elimina risco; avaliação pré-op reduz complicações

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: procure avaliação pré-operatória no serviço de saúde
Especialista Indicado: Cirurgião, anestesiologista, cardiologista
Quando Procurar Emergência: Dor torácica súbita, falta de ar grave, confusão exigem atendimento imediato
Linhas de Apoio: Disque 136 SUS Central 0800 Saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.