cid retenção urinaria

CID-10

Retencao urinaria

Resumo

Retencao urinaria: dificuldade para urinar; exige avaliacao de causa e tratamento

Identificação

Código Principal: N31.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Urinary retention, unspecified
Nome em Inglês: Urinary retention
Outros Nomes: obstrucao urinaria • retenção de urina • obstrucao vesical • dificuldade para urinar
Siglas Comuns: RU UR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do sistema geniturinário
Categoria Principal: Doencas geniturinarias
Subcategoria: Obstrucao/retencao urinaria
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; retenção urinaria aguda/crônica depende de etiologia
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; mais comum em homens com hiperplasia prostática
Faixa Etária Principal: Adultos velhos
Distribuição por Sexo: Mais comum em homens por causas prostáticas
Grupos de Risco: idosos hiperplasia prostática cirurgia pélvica diabetes neuropatia
Tendência Temporal: Envelhecimento da populacao aumenta casos

Etiologia e Causas

Causa Principal: Obstrucao urinaria por hiperplasia prostática, calculos, neuropatia
Mecanismo Fisiopatológico: Atraso ou falha no esvaziamento vesical pela obstrucao, com risco de pressao e dano renal
Fatores de Risco: idosos próstata aumentada cirurgia pélvica diabetes neuropatia obesidade
Fatores de Proteção: hidratacao adequada controle de comorbidades evitar sedativos excessivos gestao de prostata
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: sensacao de bexiga cheia com dificuldade para urinar
Sintomas Frequentes: dificuldade para iniciar a urina

fluxo fraco

sensacao de bexiga cheia

gotejamento residual

dor pélvica leve
Sinais de Alerta: dor intensa no baixo ventre

febre alta

sangue na urina

ulls de desidratacao

baixa diurese persistente
Evolução Natural: Pode evoluir para obstrucao completa sem tratamento, com dor, infeccao e dano renal
Complicações Possíveis: infecção urinaria hidronefrose nefropatia insuficiencia renal obstrucao recorrente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Historia de dificuldade de urinar + exame fisico + ultrassom/fluxometria
Exames Laboratoriais: creatinina urina tipo 1 hemograma eletrólitos proteinuria
Exames de Imagem: ultrassom renal ultrassom vesical TC sem contraste ressonancia pélvica
Diagnóstico Diferencial: infecção urinaria

cistite

hiperplasia prostática

neoplasia vesical

obstrucao ureteral
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com gravidade; aguda pode ser assim que chega ao atendimento

Tratamento

Abordagem Geral: Aliviar obstrucao, tratar a causa base, manter hidratacao e monitorar funcao renal
Modalidades de Tratamento: 1 cateterizacao urinaria

2 manejo da causa

3 cirurgia de desobstrucao

4 reabilitacao vesical

5 manejo de comorbidades
Especialidades Envolvidas: urologia nefrologia geriatria clinica geral enfermagem
Tempo de Tratamento: Variavel; pode ser dias a semanas
Acompanhamento: Retornos regulares, avaliacao de residual, monitoracao renal

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia conforme etiologia; manejo precoce melhora
Fatores de Bom Prognóstico: diagnostico precoce

controle da causa

acesso a cuidado

cirurgia bem-sucedida
Fatores de Mau Prognóstico: retencao aguda prolongada

obstrução grave

doenca renal preexistente

infecção grave
Qualidade de Vida: pode sofrer moderadamente; melhora com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: manejo de prostata, hidratação, controle de comorbidades, evitar medicamentos que agravam obstrucao
Medidas Preventivas: hidratação adequada

controle de prostata

gerenciamento de diabetes

evitar sedativos

revisao de medicamentos
Rastreamento: avaliacoes de residual e funcao renal conforme risco

Dados no Brasil

milhares

Internações/Ano

varia por ano; nao eh comum com tratamento

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maior impacto no Sudeste/Sul com mais acesso

Perguntas Frequentes

1 Quais sao sinais de emergencia?

dor intensa, febre alta, sangue na urina, confusao ou desmaio

2 Posso prevenir com agua?

manter hidratacao ajuda; evite desidratar-se; consultar plano preventivo

3 Como funciona o diagnostico?

recolha de historia, exame, exames de imagem e testes de fluxo

4 Qual o tratamento basico?

aliviar obstrucao, tratar causa, manter hidratação e seguir plano

5 A recuperacao é rápida?

depende da etiologia; alguns casos melhoram em dias, outros precisam cirurgia

Mitos e Verdades

Mito

mito: retençao urinaria ocorre somente em idosos

Verdade

verdade: pode afetar adultos de qualquer idade; por vezes aguda

Mito

mito: qualquer dor basta tratar com analgésico

Verdade

verdade: tratamento requer identificar causa subjacente

Mito

mito: apenas cirurgia resolve

Verdade

verdade: muitas vezes ha manejo menos invasivo com sucesso

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure atencao com clinica geral; pronto socorro em caso de dor severa
Especialista Indicado: Urologista
Quando Procurar Emergência: dor forte, abdome distendido, febre alta, confusao, vomitos
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 DisqueSaude null

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.