cid r74

CID-10

Resultados anormais em testes de função hepática

Resultados hepáticos anormais

Resumo

R74 indica achados de laboratório alterados na função hepática

Identificação

Código Principal: R74
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Abnormal results of liver function studies
Nome em Inglês: Abnormal Results of Liver Function Studies
Outros Nomes: Alterações de enzimas hepáticas • Achados de LFT • Alterações laboratoriais hepáticas • Resultados anormais de exames de fígado
Siglas Comuns: LFT ALT/AST GGT

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVI - Sinais, sintomas e achados laboratoriais
Categoria Principal: Achados de laboratório
Subcategoria: Resultados anormais de enzimas hepáticas
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Distribuição global variada; não há estimativa única para toda população
Prevalência no Brasil: Dados nacionais são imprecisos; depende de subgrupo e acesso a testes
Faixa Etária Principal: Adultos; variação conforme etiologia subjacente
Distribuição por Sexo: Varia por população estudada; sem predomínio claro
Grupos de Risco: Doenças hepáticas Uso de hepatotóxicos Obesidade Diabetes Consumo excessivo de álcool
Tendência Temporal: Dependente das causas associadas; pode aumentar com massa corporal

Etiologia e Causas

Causa Principal: Resultados laboratoriais anormais refletem variações hepáticas
Mecanismo Fisiopatológico: Lesões hepatocelulares, excreção prejudicada ou inflamação alteram enzimas
Fatores de Risco: Álcool excessivo Medicamentos hepatotóxicos Obesidade Hepatites Diabetes Dislipidemia
Fatores de Proteção: Vacinação anti-hepatite B Dieta equilibrada moderação de álcool Pareamento de medicações hepatotóxicas
Componente Genético: Contribuição genética em algumas situações; não específico a R74

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Quase sempre assintomático; enzimas elevadas aparecem no sangue
Sintomas Frequentes: Fadiga

Náusea leve

Dor abdominal leve

Perda de apetite

Icterícia rara

Urina escura
Sinais de Alerta: Icterícia acentuada

Dor abdominal súbita

Confusão mental

Vômitos persistentes

Sangramento sem causa
Evolução Natural: Pode permanecer estável com manejo adequado da etiologia
Complicações Possíveis: Doença hepática crônica Cirrose Insuficiência hepática rara Complicações metabólicas Fraturas ósseas com deficiências

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Elevacões de enzimas com correlaçao clínica; excluir causas agudas
Exames Laboratoriais: ALT elevado AST elevado Bilirrubina alta Albumina baixa Tempo de protrombina alterado
Exames de Imagem: USG abdômen Elastografia hepática RM/TC conforme necessidade Avaliação de vias biliares
Diagnóstico Diferencial: Hepatite viral

Doença gordurosa do fígado

Dano induzido por droga

Cirrose inicial

Doença autoimune
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia conforme acesso a exames e histórico clínico

Tratamento

Abordagem Geral: Identificar etiologia, reduzir fatores de risco e monitorar enzimas
Modalidades de Tratamento: 1 Tratamento da causa

2 Modificação de hormoniase condutas

3 Monitoramento laboratorial

4 Educação do paciente

5 Intervenções conforme necessidade
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Hepatologia Clínica geral Farmacologia Nutrição
Tempo de Tratamento: Duração varia pela etiologia; acompanhamento contínuo
Acompanhamento: Consultas periódicas a cada 3-6 meses, conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da etiologia; muitos casos estáveis com manejo
Fatores de Bom Prognóstico: Controle de alcool

Correção da etiologia

Adesão ao tratamento

Monitoramento regular
Fatores de Mau Prognóstico: Doença hepática avançada

Gravidez de etiologia

Comorbidades severas

Acesso limitado a cuidados
Qualidade de Vida: Impacto moderado a leve conforme etiologia; acompanhamento ajuda

Prevenção

Prevenção Primária: Reduzir hepatotóxicos, manter peso e alimentação saudável
Medidas Preventivas: Vacinar-se contra hepatite A/B

Reduzir álcool

Dieta equilibrada

Controle de peso

Evitar drogas não indicadas
Rastreamento: Avaliações periódicas conforme fatores de risco e histórico

Dados no Brasil

Distribuição Regional

Maior concentração em grandes centros com laboratórios

Perguntas Frequentes

1 R74 é doença?

Não; é achado laboratorial que requer investigação da etiologia

2 Posso ter enzimas elevadas sem doença hepática?

Sim; situações transitórias ou falsas elevadas existem

3 Como confirmar diagnóstico?

Acompanhamento com exames, histórico e imagem ajuda a confirmar

4 Preciso de tratamento imediato?

Depende da etiologia; muitas situações são monitoradas

5 Como reduzir riscos?

Abstinência de álcool, alimentação equilibrada e medicações avaliadas

Mitos e Verdades

Mito

enzimas altas sempre significam doença grave

Verdade

contexto clínica e etiologia definem gravidade

Mito

apenas exames de sangue não ajudam

Verdade

imagem e histórico completam o quadro

Mito

dieta não interfere

Verdade

alimentação afeta marcadores hepáticos

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica geral ou gastroenterologia para avaliação inicial
Especialista Indicado: Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, icterícia progressiva, confusão, sangramento abdominal
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SUS 0800-648-0101 Ouvidoria SUS

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Aviso Importante

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