cid r57

CID-10

Choque não especificado

Resumo

Choque não especificado é queda de pressão com má perfusão; tratamento rápido salva vidas.

Identificação

Código Principal: R57
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Choque não especificado
Nome em Inglês: Shock, unspecified
Outros Nomes: Choque inespecífico • Choque não determinado • Estado de choque não identificado • Choque de etiologia indeterminada
Siglas Comuns: R57 CHQNS CHOQUE-ND

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Sintomas, sinais e achados laboratoriais
Categoria Principal: Condição médica aguda, estado de choque
Subcategoria
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global incerta; condição aguda rara, depende de etiologia e acesso a cuidados.
Prevalência no Brasil: Dados limitados no Brasil; variação regional e disponibilidade de suporte.
Faixa Etária Principal: adultos e idosos
Distribuição por Sexo: varia; sem predomínio claro entre sexos
Grupos de Risco: Idosos Pacientes críticos Atraso no atendimento Doença cardiovascular Trauma intenso
Tendência Temporal: Depende do acesso a tratamento; com manejo adequado, tende a estabilizar.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Queda súbita de perfusão tecidual com falha de circulação; etiologias variam.
Mecanismo Fisiopatológico: Perda de perfusão tecidual com hipotensão levando a disfunção orgânica se não corrigido.
Fatores de Risco: Idade avançada Doença cardíaca Desidratação Infecção grave Cirurgia maior Uso de sedativos
Fatores de Proteção: Acesso rápido a atendimento Monitorização intensiva Tratamento de infecções Reposição de fluidos adequada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Queda repentina da pressão arterial com perfusão tecidual comprometida.
Sintomas Frequentes: Hipotensão

Taquicardia

Confusão ou sonolência

Pele fria e úmida

Oligúria

Respiração rápida
Sinais de Alerta: Alteração mental grave

Dificuldade respiratória aguda

Dor torácica súbita

Pulso fraco

Respiração parada
Evolução Natural: Sem tratamento, evolução rápida para falência de órgãos e óbito.
Complicações Possíveis: Falência de órgãos Disfunção renal Coagulopatia Lesão cerebral isquêmica Infecção hospitalar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Queda de PA com hipoperfusão; resposta a reposição volêmica orienta diagnóstico.
Exames Laboratoriais: Hemograma Lactato elevado Gasometria arterial Creatinina Função hepática
Exames de Imagem: Ecocardiograma Radiografia de tórax Ultrassom FAST Tomografia conforme etiologia
Diagnóstico Diferencial: Hipotensão por medicações

Desidratação severa

Sepse sem choque

Insuficiência cardíaca aguda

Hemorragia maciça
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias; depende de etiologia e prontidão de atendimento

Tratamento

Abordagem Geral: Reanimação rápida com reposição volêmica, suporte hemodinâmico e manejo da etiologia.
Modalidades de Tratamento: 1 Reposição volêmica

2 Vasopressores

3 Transfusão quando necessário

4 Tratamento da etiologia

5 Suporte ventilatório
Especialidades Envolvidas: Urgência UTI Cardiologia Cirurgia Infectologia
Tempo de Tratamento: Horas a dias até estabilização
Acompanhamento: Monitorização contínua de PA, débito urinário e lactato

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia conforme etiologia; tratamento rápido melhora muito o desfecho.
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida ao volume

Correção da etiologia

Acesso a UTI

Suporte adequado
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso no atendimento

Falha na perfusão

Falência de órgãos

Condições prévias graves
Qualidade de Vida: Pode piorar temporariamente; recuperação envolve reabilitação.

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação adequada, manejo de infecção e monitoramento de pacientes de risco.
Medidas Preventivas: Treinamento de equipes

Protocolos de resposta a traumas

Monitorização de pacientes críticos

Acesso rápido a UTI

Protocolos antibióticos quando indicado

Dados no Brasil

Estimativas variam; milhares de internações anuais.

Internações/Ano

Óbitos variam conforme etiologia; monitorados.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Concentração em grandes centros; variação regional.

Perguntas Frequentes

1 O que é choque não especificado?

Queda de pressão sem etiologia definida, requer avaliação rápida.

2 Como é confirmado?

História clínica, exames de sangue, imagens e evolução com tratamento.

3 Posso evitar?

Hidratação adequada, controle de infecções e atendimento rápido.

4 Há cura?

Depende da etiologia; muitos sobrevivem com manejo adequado.

5 Cuidados no dia a dia?

Siga orientações médicas, observe sinais de alerta e busque ajuda rápida.

Mitos e Verdades

Mito

choque é sempre fatal.

Verdade

tratamento rápido melhora desfechos.

Mito

antibióticos sempre curam choque.

Verdade

somente quando infecção é a causa.

Mito

apenas velhos adoecem.

Verdade

adultos de várias idades podem adoecer.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Dirigir-se a pronto-socorro ou serviço de emergência mais próximo.
Especialista Indicado: Emergencista ou clínico de urgência.
Quando Procurar Emergência: Procure ajuda imediata se houver queda de consciência, respiração difícil.
Linhas de Apoio: Disque-SUS 136 Samu 192 Central de Regulação 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.