Tontura e vertigem
Resumo
CID R42 abrange tontura e vertigem; leitura simples e direta.
Identificação
- Código Principal
- R42
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Dizziness and Giddiness
- Nome em Inglês
- Dizziness and Giddiness
- Outros Nomes
- tontura • vertigem • sensação de desequilíbrio • mal-estar repentino • desorientação
- Siglas Comuns
- R42 DIZ
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Sintomas, sinais e achados clínicos
- Categoria Principal
- Sintomas e sinais clínicos
- Subcategoria
- Tontura e vertigem
- Tipo de Condição
- sintoma
- Natureza
- variável
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas indicam tontura em até 20% da população mundial.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: variações locais; estudos indicam frequência relevante entre adultos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e idosos
- Distribuição por Sexo
- Leve predomínio feminino em alguns relatos
- Grupos de Risco
- Idosos Desidratacao Hipotensao Distúrbios vestibulares Anemia
- Tendência Temporal
- Tendência estável, com maior impacto na idade avançada.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Multifatorial: alterações vestibulares, vasculares e metabólicas
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alterações no fluxo sanguíneo cerebral, resposta do sistema vestibular e controle postural
- Fatores de Risco
- Idade avançada Desidratação Medicações que abaixam pressão Anemia Distúrbios do equilíbrio Estresse/ansiedade
- Fatores de Proteção
- Hidratação adequada Mudanças de posição lentas Reabilitação vestibular Avaliação médica regular
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Tontura ou sensação de desequilíbrio dominante
- Sintomas Frequentes
-
Sensação de girar (vertigem)Desequilíbrio ao levantarNáusea leveVisão turvaCansaçoTonto ao ficar em pé
- Sinais de Alerta
-
- Desmaio com fraqueza súbita
- Dor torácica
- Fraqueza focal repentina
- Alteração de fala
- Perda de visão repentina
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode persistir ou melhorar conforme a etiologia
- Complicações Possíveis
- Quedas e lesões Ansiedade associada Limitação funcional Isolamento social Dependência de terceiros
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com história detalhada e exame físico; exclusões conforme necessidade
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Glicemia Eletrólitos Função renal Tireoide
- Exames de Imagem
- RM encefálica TC de cabeça Avaliação de estruturas do ouvido
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hipotensão ortostática
- Vertigem benigna
- Enxaqueca com tontura
- Anemia
- Infecção de ouvido
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente dias a semanas, conforme sinais e exames
Tratamento
- Abordagem Geral
- Identificar causa, orientar medidas de segurança e tratar fluidos quando necessário
- Modalidades de Tratamento
-
1 Observação cuidadosa2 Reposição de fluidos3 Tratamento da causa4 Reabilitação vestibular5 Medicamentos sintomáticos conforme etiologia
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Otorrino Geriatria Clínica geral Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Duração variável conforme etiologia, algumas semanas
- Acompanhamento
- Retornos periódicos para reavaliação e ajuste do plano
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente favorável quando etiologia é identificada e tratada
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Diagnóstico precoce
- Tratamento adequado
- Ausência de queda
- Condição estável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Causas graves
- Idade avançada com comorbidades
- Quedas recorrentes
- Tratamento inadequado
- Qualidade de Vida
- Pode piorar temporariamente, mas melhora com manejo adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Hidratação adequada, evitar movimentos bruscos e tratar quedas potenciais
- Medidas Preventivas
-
Hidratação regularLevar mudanças de posição devagarAmbiente seguro em casaAvaliações médicas periódicasLimitar álcool e cafeína
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
tontura sempre indica doença grave
muitas tonturas são benignas e tratáveis
apenas idosos ficam tontos
adultos jovens também podem ter tontura transitória
café alivia tontura rapidamente
manejo foca na causa; hábitos ajudam, não substituem diagnóstico
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure clínico geral ou otorrino aos primeiros episódios
- Especialista Indicado
- Otorrinolaringologista
- Quando Procurar Emergência
- Desmaio com dor no peito, fala difícil ou visão alteradas requer avaliação urgente
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 SUS Central de Atendimento 0800-135-000
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.