Hematúria (hemorragia urinária)
Sangue na urina
Resumo
Hematúria é sangue na urina; causas variam; diagnóstico e tratamento dependem da etiologia.
Identificação
- Código Principal
- R31
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hematúria: presença de sangue na urina, associada a várias condições renais, urinárias e sistêmicas.
- Nome em Inglês
- Hematuria
- Outros Nomes
- hematuria • sangue na urina • urina com sangue • hematúria macroscópica • hemorragia urinária
- Siglas Comuns
- HTU
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Doenças do aparelho urinário
- Categoria Principal
- Doenças do trato urinário
- Subcategoria
- Sinais urinários hematúria
- Tipo de Condição
- sintoma
- Natureza
- outra
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência mundial variável conforme etiologia; dados globais não são fixos.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; hematúria comum em consultas, com variação regional.
- Faixa Etária Principal
- Varia amplamente; crianças e adultos jovens podem ser afetados.
- Distribuição por Sexo
- Distribuição quase igual entre sexos, dependendo da causa.
- Grupos de Risco
- Idade avançada Infecções urinárias Cálculos renais Traumas urinários Doenças renais
- Tendência Temporal
- Tendência variável: queda em infecções simples, estabilidade para causas crônicas.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causa principal é sangue na urina oriunda de vias urinárias, rim ou sistema renal.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Vazamento de sangue através de vias urinárias por inflamação, infecção, trauma ou neoplasia.
- Fatores de Risco
- Idade avançada Infecções urinárias Cálculos renais Gravidez Uso de anticoagulantes Coagulopatias
- Fatores de Proteção
- Hidratação adequada Gestão de doenças renais Detecção precoce de infecções Vacinação conforme indicação
- Componente Genético
- Pode haver predisposição em síndromes raras; na maioria não é hereditário.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Sangue na urina é a queixa central; pode ser visível ou detectado em exame.
- Sintomas Frequentes
-
Urina cor rosa/vermelhaDor ao urinarDor lombarMicção frequenteFebre se infecçãoNáusea leve
- Sinais de Alerta
-
- Sangramento intenso de urina
- Dor súbita no baixo ventre
- Febre alta com calafrios
- Fraqueza extrema
- Dificuldade para urinar
- Evolução Natural
- Pode progredir ou desaparecer conforme a etiologia; acompanhamento é essencial
- Complicações Possíveis
- Anemia Infecção urinária recorrente Insuficiência renal Obstrução urinária Coagulopatia
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica e confirmação com urina e exames de imagem conforme etiologia.
- Exames Laboratoriais
- Urinálise com sedimento Hemograma Creatinina Eletrólitos Cultura de urina
- Exames de Imagem
- Ultrassom renal Tomografia computadorizada Urografia excretora Cistoscopia (quando indicado)
- Diagnóstico Diferencial
-
- Infecção urinária
- Cálculos renais
- Traumatismo
- Neoplasia urinária
- Coagulopatia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo varia pela etiologia; diagnóstico rápido quando sangramento persiste.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Investigar causa subjacente; manejo suportivo e monitoramento da função renal.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Tratamento da etiologia2 Hidratação3 Antibióticos para infecção4 Cirurgia quando necessário5 Acompanhamento
- Especialidades Envolvidas
- Urologia Nefrologia Clínica médica Imagem diagnóstica Oncologia
- Tempo de Tratamento
- Depende da etiologia; pode durar semanas.
- Acompanhamento
- Consultas regulares e repetição de exames conforme evolução.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variável; bom com tratamento adequado da causa subjacente.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Tratamento precoce
- Causas benignas
- Função renal preservada
- Sem câncer
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Câncer urinário
- Insuficiência renal
- Coagulopatias graves
- Sangramento maciço persistente
- Qualidade de Vida
- Pode manter boa qualidade de vida com manejo adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Beber água suficiente, tratar infecções precocemente e evitar traumas.
- Medidas Preventivas
-
HidrataçãoSaúde urináriaControle de doenças crônicasAcompanhamento médicoUso racional de antibióticos
- Rastreamento
- Não há rastreio universal; investigar hematúria persistente.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
hematúria sempre significa câncer.
muitas causas benignas existem; diagnóstico é essencial.
beber muita água evita hematúria.
hidratação ajuda, não elimina todas as causas.
hematúria sempre dói.
pode ocorrer sem dor, dependendo da etiologia.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro passo: procurar pronto atendimento ou clínica de urologia.
- Especialista Indicado
- Urologista ou nefrologista.
- Quando Procurar Emergência
- Procure pronto-socorro se sangramento intenso, dor forte ou desmaio.
- Linhas de Apoio
- 0800-... 188 Telefone Local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.