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cid r31
CID-10

Hematúria (hemorragia urinária)

Sangue na urina

Resumo

Hematúria é sangue na urina; causas variam; diagnóstico e tratamento dependem da etiologia.

Identificação

Código Principal
R31
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Hematúria: presença de sangue na urina, associada a várias condições renais, urinárias e sistêmicas.
Nome em Inglês
Hematuria
Outros Nomes
hematuria • sangue na urina • urina com sangue • hematúria macroscópica • hemorragia urinária
Siglas Comuns
HTU

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XVIII - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal
Doenças do trato urinário
Subcategoria
Sinais urinários hematúria
Tipo de Condição
sintoma
Natureza
outra
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência mundial variável conforme etiologia; dados globais não são fixos.
Prevalência no Brasil
Dados nacionais limitados; hematúria comum em consultas, com variação regional.
Faixa Etária Principal
Varia amplamente; crianças e adultos jovens podem ser afetados.
Distribuição por Sexo
Distribuição quase igual entre sexos, dependendo da causa.
Grupos de Risco
Idade avançada Infecções urinárias Cálculos renais Traumas urinários Doenças renais
Tendência Temporal
Tendência variável: queda em infecções simples, estabilidade para causas crônicas.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Causa principal é sangue na urina oriunda de vias urinárias, rim ou sistema renal.
Mecanismo Fisiopatológico
Vazamento de sangue através de vias urinárias por inflamação, infecção, trauma ou neoplasia.
Fatores de Risco
Idade avançada Infecções urinárias Cálculos renais Gravidez Uso de anticoagulantes Coagulopatias
Fatores de Proteção
Hidratação adequada Gestão de doenças renais Detecção precoce de infecções Vacinação conforme indicação
Componente Genético
Pode haver predisposição em síndromes raras; na maioria não é hereditário.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Sangue na urina é a queixa central; pode ser visível ou detectado em exame.
Sintomas Frequentes
Urina cor rosa/vermelha
Dor ao urinar
Dor lombar
Micção frequente
Febre se infecção
Náusea leve
Sinais de Alerta
  • Sangramento intenso de urina
  • Dor súbita no baixo ventre
  • Febre alta com calafrios
  • Fraqueza extrema
  • Dificuldade para urinar
Evolução Natural
Pode progredir ou desaparecer conforme a etiologia; acompanhamento é essencial
Complicações Possíveis
Anemia Infecção urinária recorrente Insuficiência renal Obstrução urinária Coagulopatia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica e confirmação com urina e exames de imagem conforme etiologia.
Exames Laboratoriais
Urinálise com sedimento Hemograma Creatinina Eletrólitos Cultura de urina
Exames de Imagem
Ultrassom renal Tomografia computadorizada Urografia excretora Cistoscopia (quando indicado)
Diagnóstico Diferencial
  • Infecção urinária
  • Cálculos renais
  • Traumatismo
  • Neoplasia urinária
  • Coagulopatia
Tempo Médio para Diagnóstico
Tempo varia pela etiologia; diagnóstico rápido quando sangramento persiste.

Tratamento

Abordagem Geral
Investigar causa subjacente; manejo suportivo e monitoramento da função renal.
Modalidades de Tratamento
1 Tratamento da etiologia
2 Hidratação
3 Antibióticos para infecção
4 Cirurgia quando necessário
5 Acompanhamento
Especialidades Envolvidas
Urologia Nefrologia Clínica médica Imagem diagnóstica Oncologia
Tempo de Tratamento
Depende da etiologia; pode durar semanas.
Acompanhamento
Consultas regulares e repetição de exames conforme evolução.

Prognóstico

Prognóstico Geral
Variável; bom com tratamento adequado da causa subjacente.
Fatores de Bom Prognóstico
  • Tratamento precoce
  • Causas benignas
  • Função renal preservada
  • Sem câncer
Fatores de Mau Prognóstico
  • Câncer urinário
  • Insuficiência renal
  • Coagulopatias graves
  • Sangramento maciço persistente
Qualidade de Vida
Pode manter boa qualidade de vida com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Beber água suficiente, tratar infecções precocemente e evitar traumas.
Medidas Preventivas
Hidratação
Saúde urinária
Controle de doenças crônicas
Acompanhamento médico
Uso racional de antibióticos
Rastreamento
Não há rastreio universal; investigar hematúria persistente.

Dados no Brasil

Números variam com etiologia; não há dado único.
Internações/Ano
null
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Regiões com melhor acesso tendem a registrar mais casos.

Perguntas Frequentes

1 O que é hematúria?
Sangue na urina; causas variam desde infecção até tumores.
2 A hematúria sempre é grave?
Não; muitas causas são benignas e tratáveis.
3 Como é feito o diagnóstico?
História, exame e urina com exames de imagem conforme necessidade.
4 Preciso evitar câncer?
Detectar cedo reduz riscos; siga orientação médica.
5 Posso prevenir hematúria?
Beber água, tratar infecções e evitar traumas ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

hematúria sempre significa câncer.

Verdade

muitas causas benignas existem; diagnóstico é essencial.

Mito

beber muita água evita hematúria.

Verdade

hidratação ajuda, não elimina todas as causas.

Mito

hematúria sempre dói.

Verdade

pode ocorrer sem dor, dependendo da etiologia.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Primeiro passo: procurar pronto atendimento ou clínica de urologia.
Especialista Indicado
Urologista ou nefrologista.
Quando Procurar Emergência
Procure pronto-socorro se sangramento intenso, dor forte ou desmaio.
Linhas de Apoio
0800-... 188 Telefone Local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.