cid r07 4

CID-10

Dor torácica inespecífica

Dor no peito inespecífica

Resumo

Dor torácica inespecífica; avaliação com ECG e exames é essencial.

Identificação

Código Principal: R07.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dor torácica inespecífica, etiologia não definida (OMS)
Nome em Inglês: Unspecified chest pain
Outros Nomes: Dor torácica inespecífica • Dor no peito não especificada • Dor torácica não definida • Dor no peito inespecífica
Siglas Comuns: DT DTor DorTor

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Sintomas clínicos
Categoria Principal: Sintomas e sinais
Subcategoria: Dor torácica inespecífica
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: variavel
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Dor torácica é sintoma comum em adultos; prevalência varia conforme etiologia.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; comum em atendimentos de urgência
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade a idosos
Distribuição por Sexo: Proporção relativamente equilibrada
Grupos de Risco: Doenças cardiovasculares Tabagismo HAS Diabetes Obesidade
Tendência Temporal: Tendência estável; variações sazonais não consistentes

Etiologia e Causas

Causa Principal: Multifatorial; envolve cardíacas, pulmonares, musculoesqueléticas e gastrointestinais
Mecanismo Fisiopatológico: Irritação de nervos intercostais, inflamação, isquemia ou compressão de estruturas torácicas.
Fatores de Risco: Tabagismo HAS Dislipidemia Diabetes Sedentarismo Obesidade
Fatores de Proteção: Cessação tabagismo Controle de PA Exercício regular Vacinação adequada
Componente Genético: Contribuição genética rara na dor torácica inespecífica

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no peito central, pode irradiar para ombros, pescoço ou mandíbula.
Sintomas Frequentes: Aperto no peito

Pontadas no tórax

Fadiga rápida

Náusea leve

Tontura

Palpitações
Sinais de Alerta: Dor súbita intensa

Irradiação para pescoço ou mandíbula

Dificuldade respiratória

Sudorese intensa

Hipotensão ou desmaio
Evolução Natural: Sem manejo, dor pode persistir com variações; etiologia define desfecho.
Complicações Possíveis: Infarto em etiologia cardíaca Pneumotórax Síndrome de ansiedade grave Insuficiência respiratória Complicações de doenças gastroesofágicas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica, ECG, troponina, e exclusão de causas graves.
Exames Laboratoriais: Troponina Hemograma PCR Eletrólitos Função renal
Exames de Imagem: ECG Radiografia de tórax Ecocardiograma TC de tórax
Diagnóstico Diferencial: Angina estável

Infarto agudo do MI

Embolia pulmonar

Dissecção de aorta

Pleurite
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias, conforme disponibilidade de exames

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação rápida, monitorização, alívio da dor e manejo da etiologia suspeita.
Modalidades de Tratamento: 1 Analgesia conforme necessidade

2 Oxigenoterapia se houver hypoxemia

3 Tratamento da etiologia cardíaca conforme diagnóstico

4 Fisioterapia respiratória

5 Reposo relativo e reavaliação
Especialidades Envolvidas: Clínico Cardiologia Pulmonologia Emergência Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Duração depende da etiologia; monitoramento até estabilização.
Acompanhamento: Reavaliação clínica diária, ajuste de plano e encaminhamentos.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da etiologia; dor inespecífica costuma ser favorável.
Fatores de Bom Prognóstico: Acesso rápido a avaliação

Identificação de etiologia não cardíaca

Resposta positiva ao manejo inicial

Estabilidade hemodinâmica
Fatores de Mau Prognóstico: Deterioração súbita

Suspeita de infarto

Hipoxemia persistente

Hipotensão
Qualidade de Vida: Pode reduzir temporariamente, com melhora esperada quando etiologia tratada.

Prevenção

Prevenção Primária: Gerenciar fatores de risco, dieta saudável, atividade física e cessação do tabaco.
Medidas Preventivas: Controle de PA

Dieta balanceada

Parar tabagismo

Vacinação adequada

Exercícios regulares
Rastreamento: Exames preventivos conforme idade e risco clínico.

Dados no Brasil

Estimativas variam; alta demanda de urgência.

Internações/Ano

Mortalidade depende de etiologia cardíaca subjacente.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior concentração em regiões com maior acesso.

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas comuns da dor torácica inespecífica?

Muscular, gastroesofágica, ansiedade; causas cardíacas só com avaliação.

2 É possível diagnosticar apenas pela dor?

Não; exige exame físico e testes para etiologia.

3 Como é feito o diagnóstico definitivo?

História clínica, exame físico, ECG, marcadores e imagens conforme necessidade.

4 Existem tratamentos caseiros?

Não substitui avaliação; dor não cardíaca pode melhorar com descanso.

5 Quando voltar ao consultório?

Volte se dor piorar, irradiar ou surgir falta de ar.

Mitos e Verdades

Mito

dor torácica sempre indica infarto.

Verdade

várias causas não cardíacas explicam a dor.

Mito

repouso prolongado cura tudo.

Verdade

diagnóstico correto é essencial para tratamento adequado.

Mito

jovens não têm dor torácica.

Verdade

dor torácica pode ocorrer em qualquer idade; avaliação é importante.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento de urgência se dor muito forte ou falta de ar.
Especialista Indicado: Cardiologista ou clínico geral
Quando Procurar Emergência: Dor súbita intensa, desmaio, ou dificuldade respiratória requer urgência.
Linhas de Apoio: SUS 136 Samu 192 Linha de orientação médica local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.