cid r 42

CID-11

Tontura e vertigem

Tontura comum

Resumo

Tontura é sensação de cabeça leve com várias causas; melhora com orientação.

Identificação

Código Principal: R42
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Dizziness
Nome em Inglês: Dizziness
Outros Nomes: Tontura • Vertigem leve • Mal-estar repentino • Sensação de desequilíbrio • Desconforto de equilíbrio
Siglas Comuns: R42 DIZ

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Sintomas, sinais e resultados de exames
Categoria Principal: Sintomas e sinais
Subcategoria: Tontura/Vertigem
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global alta; varia com idade e etiologia.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; tontura comum e impactante na vida cotidiana.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos; pico na idade avançada
Distribuição por Sexo: Ligeiramente mais comum entre mulheres
Grupos de Risco: Idosos Pessoas com enxaqueca Hipotensão ortostática Uso de diuréticos Distúrbios vestibulares
Tendência Temporal: Variável; aumenta com idade e condições associadas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Várias causas; disfunção vestibular, quedas de pressão, desidratação e efeitos de medicações.
Mecanismo Fisiopatológico: Alterações no sistema vestibular, reflexos posturais e fluxo sanguíneo cerebral que comprometem equilíbrio.
Fatores de Risco: Idade avançada Uso de diuréticos Hipotensão arterial Transtornos de ansiedade Enxaqueca relacionada Audição alterada
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Movimentos lentos ao levantar Exercícios de equilíbrio Acompanhamento médico regular
Componente Genético: Influência genética não determinante; alguns casos familiares descritos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tontura ou cabeça leve, com possivel desequilíbrio.
Sintomas Frequentes: Tontura súbita

Náusea

Sensação de desequilíbrio

Perda de equilíbrio ao ficar em pé

Visão turva
Sinais de Alerta: Dor no peito súbita

Fraqueza súbita

Fala arrastada

Confusão súbita

Queda com trauma
Evolução Natural: Episódios variam; sem tratamento pode persistir ou recidivar.
Complicações Possíveis: Quedas Lesões Isolamento social Ansiedade Redução da autonomia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História detalhada + exame físico; excluir causas graves.
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicemia Eletrólitos Creatinina TSH
Exames de Imagem: RM encefálica TC de crânio Doppler de vasos cerebrais
Diagnóstico Diferencial: Hipotensão ortostática

Labirintite

Enxaqueca com aura

Anemia

Distúrbio de visão
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com etiologia; pode levar semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliar causas, orientar mudanças de posição, hidratação e reabilitação vestibular.
Modalidades de Tratamento: 1 Reabilitação vestibular

2 Hidratação e manejo da PA

3 Treinamento de equilíbrio

4 Ajuste de medicações sob supervisão

5 Tratamento de comorbidades
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Neurologista Otorrinolaringologista Fisioterapeuta vestibular Cardiologista
Tempo de Tratamento: Depende da etiologia; semanas a meses
Acompanhamento: Consultas de retorno regulares; monitoramento de quedas e função

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com manejo adequado; recorrência possível se causas não forem tratadas
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico claro

Tratamento da causa

Boa adesão

Reabilitação
Fatores de Mau Prognóstico: Etiologia grave não tratada

Desidratação severa

Quedas frequentes

Idade avançada com múltiplas comorbidades
Qualidade de Vida: Impacto moderado a significativo; melhora com reabilitação

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação, alimentação equilibrada, evitar quedas, manejo de pressão arterial, atividade física regular
Medidas Preventivas: Hidratação suficiente

Levantamento gradual ao ficar em pé

Revisão de medicações

Exercícios de equilíbrio

Ambiente seguro
Rastreamento: Avaliação de quedas, pressão arterial e função cognitiva conforme idade

Dados no Brasil

Milhares de internações associadas a tontura

Internações/Ano

Óbitos raros, quando há causas graves

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior demanda em grandes centros; varia por região

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas mais comuns de tontura?

Várias: desidratação, queda de pressão, distúrbios vestibulares e efeitos de medicações.

2 É possível ter tontura sem diagnóstico grave?

Sim, muitas tonturas são benignas e melhoram com orientação e reabilitação.

3 Preciso de exames para confirmar?

Avaliação clínica mais exames básicos ajudam; não há único teste definitivo.

4 Quando ir ao pronto atendimento?

Dor no peito, fraqueza súbita, fala difícil, confusão ou queda com trauma requerem avaliação rápida.

5 Como prevenir quedas relacionadas à tontura?

Hidrate-se, faça exercícios de equilíbrio, iluminação adequada e calçados seguros.

Mitos e Verdades

Mito

tontura é sempre grave

Verdade

muitas tonturas melhoram com hidratação, ajuste de medicação e exercícios.

Mito

tontura sempre vem com dor de cabeça

Verdade

tontura pode ocorrer sem dor, com ou sem náusea.

Mito

tontura é só coisa de idosos

Verdade

crianças e adultos também podem ter tontura por várias causas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica; procure atendimento se sinais de alarme presentes.
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista ou neurologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, fraqueza focal, fala difícil, confusão, queda grave
Linhas de Apoio: Disque 136 - Central SUS SUS Teleatendimento Ligue 188 (suporte saúde mental)

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.