cid r 07

CID-11

Dor torácica: evolução histórica do entendimento

Dor no peito

Resumo

Dor no peito tem várias causas; nem sempre é grave; avalie rapidamente se necessário.

Identificação

Código Principal: cid r 07
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Dor torácica (dor no peito) – nomenclatura OMS
Nome em Inglês: Chest pain
Outros Nomes: Dor no peito • Dor torácica aguda • Dor torácica inespecífica • Dor torácica • Chest pain
Siglas Comuns: DT Dtor CP Torácica

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Sinais, sintomas e achados clínicos
Categoria Principal: Sinais e sintomas torácicos
Subcategoria: Dor torácica inespecífica
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Dor torácica é um sintoma comum globalmente; etiologias variam amplamente.
Prevalência no Brasil: Varia por região e idade; dados nacionais não são únicos.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade a idosos
Distribuição por Sexo: Distribuição parecida entre homens e mulheres, conforme etiologia
Grupos de Risco: adultos com doenças cardíacas fumantes hipertensos diabéticos idosos
Tendência Temporal: Tendência geral estável; picos sazonais ocorrem em contextos específicos.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem primária: múltiplas etiologias cardíacas, pulmonares, GI, musculoesqueléticas.
Mecanismo Fisiopatológico: Mecanismos incluem isquemia, inflamação, erosões, compressões mecânicas e reflexos nervosos.
Fatores de Risco: tabagismo hipertensão dislipidemia diabetes sedentarismo obesidade
Fatores de Proteção: atividade física regular controle de fatores cardíacos vacinação adequada gestão do estresse
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no peito ou desconforto central, às vezes irradiando para ombros, mandíbula ou braço.
Sintomas Frequentes: Dor torácica típica

Falta de ar

Náusea

Suor frio

Tontura

Dor irradiada
Sinais de Alerta: Dor súbita intensa

Dificuldade respiratória

Perda de consciência

Palidez marcada

Sudorese
Evolução Natural: Sem tratamento, pode progredir com piora e risco de complicações
Complicações Possíveis: Infarto Insuficiência cardíaca Pneumonia grave Arritmias Síndrome de ansiedade crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese, exame físico, ECG, marcadores e exames por etiologia.
Exames Laboratoriais: Hemograma Troponina hs CK-MB PCR Glicose
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Ecocardiograma Tomografia computadorizada RM cardíaca
Diagnóstico Diferencial: Infarto miocárdio

Angina instável

Pneumonia

Pleurisia

Gastrite
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia pela etiologia; geralmente horas a dias

Tratamento

Abordagem Geral: Estabilizar dor, monitorar sinais vitais, tratar etiologia com diretrizes, educação e planejamento.
Modalidades de Tratamento: 1 Alívio da dor com analgésicos

2 Tratamento etiológico direcionado

3 Intervenção clínica quando necessário

4 Cirurgia quando indicada

5 Reabilitação cardíaca
Especialidades Envolvidas: Cardiologia Pneumologia Gastroenterologia Emergência Fisiatria
Tempo de Tratamento: Varia conforme etiologia e gravidade
Acompanhamento: Retornos semanais iniciais, ajuste de tratamento e fatores de risco

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da etiologia; dor não cardíaca geralmente tem evolução favorável.
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Adesão ao tratamento

Controle de fatores de risco

Reabilitação adequada
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Comorbidades

Dor torácica cardíaca grave

Instabilidade clínica
Qualidade de Vida: Pode variar de leve a moderada; impactos no bem-estar e atividades diárias

Prevenção

Prevenção Primária: Adotar hábitos saudáveis; não fumar; alimentação equilibrada; atividade física regular.
Medidas Preventivas: Parar de fumar

Controle de alimentação

Exercícios regulares

Gestão do estresse

Vacinação conforme indicação
Rastreamento: Não há rastreamento único; exames direcionados conforme risco

Dados no Brasil

Números variam por região e etiologia.

Internações/Ano

Óbitos por causas cardíacas aparecem nos boletins; variações anuais.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais frequente em grandes centros; variações por acesso.

Perguntas Frequentes

1 Por que dor no peito nem sempre é ataque cardíaco?

Pode ter causas musculoesqueléticas, pulmonares, gastrointestinais ou ansiedade; avaliação médica é essencial.

2 Como diferenciar dor cardíaca de dor não cardíaca?

História, ECG e marcadores ajudam; sinais de alarme exigem avaliação imediata.

3 Preciso de exames se a dor for leve?

Cada caso é único; médico decide necessidade de exames com base no risco.

4 É possível reduzir recorrência com mudanças no estilo de vida?

Sim; parar de fumar, alimentação equilibrada, atividade física e manejo do estresse ajudam.

5 Quais sintomas pedem atendimento imediato?

Dor súbita intensa, dificuldade para respirar, desmaio, suor frio, piora rápida.

Mitos e Verdades

Mito

dor no peito sempre é ataque cardíaco.

Verdade

existem múltiplas causas; avaliação é indispensável.

Mito

repouso total cura tudo.

Verdade

tratamento depende da etiologia; repouso isolado não resolve.

Mito

apenas idosos têm dor torácica.

Verdade

crianças e jovens também podem apresentar dor torácica por várias causas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento de emergência se dor no peito for súbita ou intensa.
Especialista Indicado: Cardiologista ou clínico geral.
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com dificuldade para respirar ou desmaios exige atendimento imediato.
Linhas de Apoio: 136 SUS 192 SAMU 188 CVV

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.