cid punho

CID-10

Síndrome do Túnel do Carpo

Túnel do Carpo

Resumo

Punho comum; aperto e dormência indicam STC; tratamento varia com estilo de vida.

Identificação

Código Principal: G56.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: G56.0 Síndrome do túnel do carpo
Nome em Inglês: Carpal Tunnel Syndrome
Outros Nomes: Túnel do Carpo • Compressão do nervo mediano • Síndrome do túnel carpiano • Compressão do nervo mediano do punho • Túnel carpiano
Siglas Comuns: STC

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Nervos periféricos
Subcategoria: Síndrome do nervo mediano
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global de 3-5% da população adulta.
Prevalência no Brasil: Brasil acompanha tendência mundial; variação ocupacional.
Faixa Etária Principal: Adultos entre 40 e 60 anos
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres, relação ~2:1
Grupos de Risco: Mulheres em meia-idade Diabetes Obesidade Uso repetitivo de punho Trauma no punho
Tendência Temporal: Tendência estável, com aumento em atividades repetitivas de mão.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Compressão do nervo mediano no punho pela passagem sob o retináculo flexor
Mecanismo Fisiopatológico: Compressão repetida do nervo mediano com inflamação da bainha e alterações de condução nervosa
Fatores de Risco: Sexo feminino Idade entre 40-60 Diabetes Obesidade Postura inadequada Repetição de movimentos
Fatores de Proteção: Ergonomia adequada Pausas regulares Exercícios de alongamento Força e flexibilidade de punho
Componente Genético: Contribuição genética descrita, porém não determinante

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor, formigamento e dormência no punho e dedos indicador, médio e polegar
Sintomas Frequentes: Dormência noturna

Formigamento ao usar a mão

Dor ao abrir a mão puxando objetos

Fraqueza de preensão

Dificuldade em segurar objetos

Tarefas simples difíceis
Sinais de Alerta: Fraqueza súbita de mão

Dor muito intensa com inchaço

Perda de sensibilidade em toda a mão

Dor com trauma no punho

febre associada
Evolução Natural: Sem atenção, piora com atividades repetitivas; melhora com tratamento adequado
Complicações Possíveis: Atrofia dos músculos intrínsecos da mão Fraqueza persistente Perda de destreza Dor crônica Redução de sensibilidade

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História, exame neurológico e testes de condução nervosa para confirmação
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicose TSH Colesterol Marcadores inflamatórios
Exames de Imagem: Ultrassom do punho Radiografia do punho Ultrassom Doppler RM do punho
Diagnóstico Diferencial: Síndrome do túnel do carpo ulnar

Tenossinovite De Quervain

Radial tunnel syndrome

Artrite reumatoide com compressão
Tempo Médio para Diagnóstico: Sem tratamento, diagnóstico pode demorar semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Conservadora inicial com órtese, ajuste ergonômico e fisioterapia.
Modalidades de Tratamento: 1 Órtese noturna

2 Fisioterapia de punho

3 Medicamentos anti-inflamatórios

4 Infiltração de corticosteroide

5 Cirurgia quando indicada
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Neurologia Fisioterapia Fisiatria Reumatologia
Tempo de Tratamento: 6 a 12 semanas para resposta inicial
Acompanhamento: Consultas de acompanhamento a cada 4-6 semanas nos primeiros meses

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa com tratamento adequado, retorno gradual às atividades
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce

Boa adesão ao tratamento

Ausência de comorbidades

Resiliência do paciente
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso no diagnóstico

Diabetes mal controlado

Uso repetitivo de punho sem ergonômia

Fraqueza precoce
Qualidade de Vida: Impacto moderado na vida diária, porém reversível com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Adote ergonomia, pausas e exercícios de punho no dia a dia
Medidas Preventivas: Pausas frequentes

Alongamentos de punho

Ajuste de altura de teclado

Uso de suporte para punho

Controle de peso saudável
Rastreamento: Não há rastreamento específico; avaliação clínica pode orientar

Dados no Brasil

Poucas internações diretas; manejo ambulatorial comum.

Internações/Ano

Mortalidade muito baixa; foco em qualidade de vida.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior frequência em áreas urbanas com ocupação repetitiva.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais iniciais de STC?

Dormência, formigamento e dor no punho/dedos, principalmente à noite.

2 É preciso operar?

Muitos melhoram com órtese e fisioterapia; cirurgia é opção quando não há melhora.

3 Isso pega pessoas jovens também?

Não é exclusivo de idosos; jovens ativos podem ter STC por repetição.

4 Como prevenir?

Ergonomia, pausas, alongamentos e ajuste do posto de trabalho.

5 Tempo de recuperação?

Depende; pode levar semanas a meses conforme tratamento e gravidade.

Mitos e Verdades

Mito

usar luvas evita STC

Verdade

pausas e postura correta reduzem risco mais que luvas.

Mito

cirurgia cura para sempre

Verdade

Cirurgia melhora dormência; sucesso varia por caso.

Mito

só acontece com trabalhadores

Verdade

Pode ocorrer em qualquer idade ativo ou não.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de mãos ou ortopedista para avaliação inicial
Especialista Indicado: Ortopedista ou Fisiatra
Quando Procurar Emergência: Dormência progressiva, fraqueza marcada, dor intensa ou trauma
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Central Saúde 0800-000-0000

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.