cid puberdade precoce

CID-10

Puberdade Precoce

Desenvolvimento sexual precoce

Resumo

Sinais precoces aparecem cedo; avaliamos para manter saúde e crescimento.

Identificação

Código Principal: Q96.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Puberdade precoce, desenvolvimento sexual antecipado segundo OMS
Nome em Inglês: Precocious puberty
Outros Nomes: Puberdade precoce infantil • Puberdade antecipada • Puberdade precoce infantil • Desenvolvimento precoce
Siglas Comuns: PP PPce Q96.0

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
Categoria Principal: Transtornos endócrinos da puberdade
Subcategoria: Central e periférica
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 0,5–3% de crianças com puberdade precoce.
Prevalência no Brasil: Dados brasileiros variam; incidência próxima de 1% em algumas séries.
Faixa Etária Principal: Prépuberdade até início da adolescência
Distribuição por Sexo: Meninos e meninas, sem claro predomínio
Grupos de Risco: Historia familiar de puberdade precoce Obesidade infantil Exposição a hormônios Distúrbios neurológicos Síndrome de McCune-Albright
Tendência Temporal: Tendência estável globalmente, com variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Ativação precoce do eixo hipotálamo-hipófise com liberação de hormônios sexuais.
Mecanismo Fisiopatológico: Maturação precoce do eixo HPG com liberação hormonal antecipada.
Fatores de Risco: Historia familiar de puberdade precoce Obesidade infantil Exposição a hormônios Distúrbios neurológicos Síndrome de McCune-Albright
Fatores de Proteção: Peso corporal saudável Sono regular Atividade física Alimentação equilibrada
Componente Genético: Contribuição genética observada em alguns casos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sinais sexuais aparecem cedo, adjunto ao crescimento rápido.
Sintomas Frequentes: Crescimento rápido de pelos pubianos

Desenvolvimento mamário em meninas

Menarca precoce

Aumento testicular em meninos

Crescimento acelerado e pele oleosa

Alterações de humor
Sinais de Alerta: Dor de cabeça forte súbita

Fraqueza neurológica

Alterações visuais

Vômitos persistentes

Letargia súbita
Evolução Natural: Sem tratamento, puberdade ocorre cedo e pode impactar altura final.
Complicações Possíveis: Estatura final baixa Problemas psicolossiais Ossificação precoce Distúrbios de maturação Desconforto social

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica, idade óssea e hormônios confirmam o diagnóstico.
Exames Laboratoriais: LH FSH Estradiol/Testosterona SHBG TSH
Exames de Imagem: Radiografia de mãos para idade óssea RM craniana se etiologia central Ultrassom pélvico em meninas Ultrassom testicular em meninos
Diagnóstico Diferencial: Hiperplasia adrenal congênita

Síndrome McCune-Albright

Exposição a esteroides

Distúrbio gonadal primário

Lesões Hipotalâmicas
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a pouco mais de um ano desde surgimento dos sinais

Tratamento

Abordagem Geral: Objetivo é controlar cedo, preservar altura final e bem-estar.
Modalidades de Tratamento: 1 Observação vigilante

2 Análogos de GnRH

3 Tratamento etiológico conforme causa

4 Gestão de obesidade

5 Acompanhamento psicológico
Especialidades Envolvidas: Pediatria Endocrinologia pediátrica Neurologia Ginecologia pediátrica Radiologia
Tempo de Tratamento: Varia de meses a anos conforme etiologia e resposta.
Acompanhamento: Consultas a cada 3-6 meses para monitorar crescimento e hormônios.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa com diagnóstico precoce e manejo adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Tratamento adequado

Boa adesão

Peso saudável
Fatores de Mau Prognóstico: Diagnóstico tardio

Não adesão ao tratamento

Comorbidades neurológicas

Lesões graves no SNC
Qualidade de Vida: Melhora com apoio médico, familiar e social

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção específica; manter peso estável e hábitos saudáveis.
Medidas Preventivas: Peso saudável

Sono regular

Atividade física

Alimentação equilibrada

Acompanhamento anual de desenvolvimento
Rastreamento: Monitoramento de sinais precoces em crianças com risco.

Dados no Brasil

Internações são raras; foco está em manejo ambulatorial.

Internações/Ano

Mortalidade baixa para casos isolados; acompanhar risco relacionado.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões urbanas com maior acesso detectam mais casos; health equity importa.

Perguntas Frequentes

1 Pergunta 1: Puberdade precoce começa de forma súbita?

Resposta: sinais aparecem ao longo de meses; avaliação médica necessária.

2 Pergunta 2: Como confirmar o diagnóstico?

Resposta: exame clínico, idade óssea e hormônios ajudam a confirmar.

3 Pergunta 3: Existem tratamentos disponíveis?

Resposta: sim, opções vão desde observação até bloqueadores hormonais.

4 Pergunta 4: Qual o impacto na vida da criança?

Resposta: melhora com manejo adequado; apoio emocional é essencial.

5 Pergunta 5: O que posso fazer no dia a dia?

Resposta: manter peso saudável, sono regular e consultas regulares.

Mitos e Verdades

Mito

alimentação sozinha causa puberdade precoce.

Verdade

fatores hormonais determinam o início, não apenas dieta.

Mito

apenas meninas ficam precoces.

Verdade

meninos também podem apresentar puberdade precoce.

Mito

tratamento é arriscado e agressivo.

Verdade

opções são personalizadas com foco em segurança.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pediatra e endocrinologista pediátrico para avaliação inicial.
Especialista Indicado: Endocrinologista pediátrico
Quando Procurar Emergência: Dor de cabeça grave, vômitos, convulsões ou alterações visuais exigem avaliação rápida.
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Disque Saúde 0800

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.