Púrpura Trombocitopênica Idiopática
PTI, púrpura imune
Resumo
PTI é queda de plaquetas por ataque imune; sangramentos possíveis; acompanhamento médico
Identificação
- Código Principal
- PTI
- Versão CID
- CID-11
- Nome Oficial
- Púrpura Trombocitopênica Idiopática (PTI) — nomenclatura OMS
- Nome em Inglês
- Immune Thrombocytopenic Purpura
- Outros Nomes
- PTI • ITP • Púrpura autoimune • Trombocitopênica imune
- Siglas Comuns
- PTI ITP PTI-IM
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do sangue
- Categoria Principal
- Transtornos trombocitopênicos
- Subcategoria
- Trombocitopenias imunológicas
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; PTI mais comum em crianças
- Prevalência no Brasil
- Dados oficiais limitados; relatos de clínicas hematológicas
- Faixa Etária Principal
- Crianças e jovens adultos
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada; leve predomínio feminino em adultos
- Grupos de Risco
- Infância precoce Infecções virais recentes Doenças autoimunes Uso de certos fármacos História familiar
- Tendência Temporal
- Varia com surtos virais; sem tendência consistente
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desordem autoimune com anticorpos contra plaquetas, reduzindo contagem
- Mecanismo Fisiopatológico
- IgG antiplaquetário marca plaquetas para destruição no baço, reduzindo contagem
- Fatores de Risco
- Infecção viral recente História familiar Doenças autoimunes Uso de imunomoduladores Distúrbios da medula óssea Estresse físico
- Fatores de Proteção
- Regulação imune eficaz Vacinação adequada Acompanhamento médico regular Evitar drogas que afetam plaquetas
- Componente Genético
- Contribuição genética reconhecida em alguns casos, sem padrão dominante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Púrpura ou petéquias na pele, sangramento gengival
- Sintomas Frequentes
-
Manchas roxas na peleSangramento gengivalEpistaxeSangramento nasalSangramento espontâneo leveFacilidade a hematomas
- Sinais de Alerta
-
- Sangramento intenso
- Dor abdominal com inibição de sinais
- Dificuldade respiratória com sangramento
- Geralmente febre associada a sangramento
- Queda repentina de plaquetas com sangramento
- Evolução Natural
- Sem tratamento pode persistir; resposta varia com idade e gravidade
- Complicações Possíveis
- Sangramento abundante Anemia Transfusões Esplenomegalia rara
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Plaquetas baixas com exclusão de outras causas de trombocitopenia
- Exames Laboratoriais
- Hemograma com plaquetas baixos Contagem de reticulócitos Coagulograma normal Função hepática normal Testes de infecção relevantes
- Exames de Imagem
- Ultrassom se sangramento Avaliação de órgãos abdominais Radiografia apenas se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Trombocitopenia induzida por fármacos
- TTP
- HUS
- Púrpura associada a doença autoimune
- Disfunção da medula óssea
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente semanas a meses desde início de sangramentos
Tratamento
- Abordagem Geral
- Segurança do sangramento, monitoramento e imunomodulação conforme necessidade
- Modalidades de Tratamento
-
1 Corticosteroides2 Imunoglobulina IV3 Terapias imunomodulat4 Transfusões quando necessário5 Esplenectomia apenas em refratariedade
- Especialidades Envolvidas
- Hematologia Clínica Geral Pediatria Farmacologia Gestão de sangramento
- Tempo de Tratamento
- Duração depende da gravidade; planejamento individual
- Acompanhamento
- Monitoramento hematológico periódico e ajuste de tratamento
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varía; crianças costumam ter curso favorável, adultos podem ter PTI crônica
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Crianças
- Rápida resposta inicial
- Plaquetas estabilizadas com tratamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- PTI crônica
- Sangramento ativo persistente
- Refratariedade a imunomodulação
- Qualidade de Vida
- Apoio médico facilita retorno às atividades normais
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção específica; evitar fatores de risco não evita PTI
- Medidas Preventivas
-
Vacinação de rotinaGestão de infecçõesUso prudente de fármacosAcompanhamento hematológico regularHigiene e segurança de sangramento
- Rastreamento
- Não há rastreamento populacional; apenas clínica quando sintomas
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
PTI soma a uma dieta ruim.
PTI pode ocorrer sem relação alimentar; cuidado com sangramentos.
toda queda de plaquetas é PTI.
outras doenças também causam trombocitopenia; avaliação médica.
vacinas causam PTI.
evidências não confirmam relação causal consistente.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure hematologista ou clínica com experiência em sangramento
- Especialista Indicado
- Hematologista
- Quando Procurar Emergência
- Sangramento intenso ou tontura com sangramento ativo
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 Ligue 188 - CVV SUS central de atendimento
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.