cid psiquiatria

CID-10

Transtorno depressivo maior

Depressão recorrente moderada

Resumo

Depressão é doença do humor com sintomas por semanas; tratamento melhora muito.

Identificação

Código Principal: F33.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno depressivo recorrente, moderado
Nome em Inglês: Major depressive disorder, recurrent, moderate
Outros Nomes: Depressão maior • Transtorno depressivo • Depressão recorrente • Depressão moderada
Siglas Comuns: MDD TDM DPM

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos de humor
Subcategoria: Transtorno depressivo maior, recorrente
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 3-7% da população adulta em 12 meses
Prevalência no Brasil: Brasil: ~5% da população adulta
Faixa Etária Principal: Adultos 18-65 anos
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres
Grupos de Risco: História familiar de depressão Eventos estressores Isolamento social Doenças crônicas Uso de substâncias
Tendência Temporal: Episódios podem tornar-se mais frequentes com idade

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores multifatoriais com base genética, neurobiologia e ambiente
Mecanismo Fisiopatológico: Desbalanço de neurotransmissores, eixo HPA disfuncional, alterações neuroplásticas
Fatores de Risco: História familiar Eventos traumáticos Isolamento social Baixa escolaridade Questões econômicas Baixo suporte social
Fatores de Proteção: Rede de apoio Acesso a tratamento Hábitos saudáveis Atividade física regular
Componente Genético: Contribuição hereditária moderada; familiar apresenta maior risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor deprimido persistente com perda de prazer
Sintomas Frequentes: Tristeza quase todo dia

Perda de interesse

Alterações de sono

Alterações de apetite

Fadiga

Autocrítica excessiva
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Plano de autolesão

Descontrole grave de humor

Negligência de higiene

Perda de peso abrupta
Evolução Natural: Sem tratamento, episódios podem tornar-se recorrentes e mais graves
Complicações Possíveis: Insônia crônica Déficits cognitivos Comorbidade com ansiedade Abuso de substâncias Risco suicídio

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: 4+ sintomas por ≥2 semanas, sofrimento ou prejuízo clínico
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH T4 livre B12 Glicose
Exames de Imagem: Não rotineiro Indicações específicas RM/CT apenas se necessário Avaliação neurológica quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Transtorno bipolar

Transtornos de ansiedade

Distimia

Hipotireoidismo

Doenças médicas descompressoras
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses até confirmação clínica em muitos casos

Tratamento

Abordagem Geral: Combina psicoterapia, manejo de fatores de risco e intervenção farmacológica quando apropriado
Modalidades de Tratamento: 1 Psicoterapia cognitivo-comportamental

2 Terapia interpessoal

3 Antidepressivos

4 Terapias eletroconvulsivas

5 Mudanças no estilo de vida
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Médicina de família Enfermagem psiquiátrica Nutrição
Tempo de Tratamento: Varia; tratamento contínuo por meses a anos
Acompanhamento: Consultas regulares, monitoramento de sintomas, ajustes terapêuticos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Pode responder bem ao tratamento; recaídas são comuns
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão

Rede de apoio

Baixo estresse

Poucas comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Histórico de recaídas

Comorbidades psiquiátricas

Abuso de substâncias

Risco suicida ativo
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento; impactos no sono, humor e atividade

Prevenção

Prevenção Primária: Estilo de vida saudável, apoio social e busca precoce de tratamento
Medidas Preventivas: Rede de apoio

Atividade física

Sono regular

Reduzir álcool

Tratamento de ansiedade
Rastreamento: Uso de ferramentas de humor em consultas periódicas

Dados no Brasil

Varia por região; não padronizado

Internações/Ano

Risco indireto maior; mortalidade por suicídio

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior registro; variação conforme acesso

Perguntas Frequentes

1 Depressão precisa de tratamento médico?

Quase sempre; orientação profissional ajuda com apoio psicoterapêutico e, quando necessário, fármacos.

2 É normal ficar triste após perda?

Sentimentos difíceis são normais, mas persistência por semanas merece avaliação profissional.

3 Como sei se é depressão ou apenas tristeza?

Tristeza intensa que dura semanas, com prejuízo funcional, demanda avaliação clínica.

4 A depressão é contagiosa?

Não; é condição interna, com fatores biológicos, psicológicos e sociais.

5 Existe cura definitiva?

Tratamento adequado reduz sintomas e recaídas; acompanhamento ajuda manter bem-estar.

Mitos e Verdades

Mito

depressão é fraqueza.

Verdade

doença médica, com causas biológicas e ambientais.

Mito

depressão some sozinha.

Verdade

sem tratamento pode persistir; buscar ajuda é essencial.

Mito

antidepressivos mudam a personalidade.

Verdade

reduzem sintomas; não mudam traços de personalidade.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou psiquiatra; apoio psicológico
Especialista Indicado: Psiquiatra
Quando Procurar Emergência: Sinais de risco imediato: fala de suicídio, planos ou tentativas
Linhas de Apoio: CVV 188 (24h) SAMU 192 (urgência) Redes de apoio locais

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.