cid prurido

CID-10

Pruritus (Prurido)

Prurido

Resumo

Prurito é sensação de coceira; tem várias causas; o manejo foca na causa e alívio.

Identificação

Código Principal: L29
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pruritus
Nome em Inglês: Pruritus
Outros Nomes: Coceira constante • Prurigo • Pruriginoso • Prurito generalizado
Siglas Comuns: L29 CID-L29

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças da pele e do tecido subcutâneo
Categoria Principal: Doenças da pele
Subcategoria: Prurigo/Pruritus
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; prurido aparece em várias doenças, com destaque em idosos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; prurido comum em dermatites, alergias e doenças sistêmicas.
Faixa Etária Principal: Toda idade; predileção por idosos.
Distribuição por Sexo: Variável; sem predomínio claro.
Grupos de Risco: Idosos Pele seca Diabetes Doenças hepáticas Insuficiência renal
Tendência Temporal: Tende a permanecer estável sem manejo adequado das causas subjacentes.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Prurito surge como sintoma de múltiplas causas; dermatológicas, sistêmicas, infecciosas, neurológicas.
Mecanismo Fisiopatológico: Estimulação das terminações sensoriais cutâneas pela inflamação, alterações da pele ou nervos centrais.
Fatores de Risco: Pele seca Idade avançada Diabetes Doença hepática ou renal Uso de diuréticos Imunossupressão
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Cuidados com pele Tratamento de causas subjacentes Evitar irritantes
Componente Genético: Contribuição genética observada em dermatites atópicas; prurido isolado tem evidência limitada.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Coceira intensa com desejo de coçar, principalmente em pele seca ou doenças subjacentes.
Sintomas Frequentes: Coceira persistente

Pele seca

Arranhões/excoriações

Insônia

Erupção pode não estar presente

Formigamento ou latejamento
Sinais de Alerta: Febre com prurido generalizado

Erupção extensa com mal-estar

Dor intensa com erupção

Infecção evidente

Icterícia com prurido
Evolução Natural: Pode tornar-se crônico se causas não tratadas, impactando sono e qualidade de vida.
Complicações Possíveis: Infecção cutânea secundaria Insônia crônica Pigmentação alterada Exposição de pele por coçar Risco de eczema

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História, exame físico e triagens para causas sistêmicas; exclusão de dermatoses não relacionadas.
Exames Laboratoriais: Hemograma Função renal Função hepática TSH Glicemia
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal RM se indicado TC se necessário
Diagnóstico Diferencial: Urticária

Líquen simples crônico

Dermatite de contato

Psoríase

Dermatite seborreica
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia pela etiologia; pode levar semanas até confirmar.

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem integrada: tratar a causa subjacente, hidratar pele, evitar irritantes; alívio com medidas não farmacológicas.
Modalidades de Tratamento: 1 Medicações antipruriginosas

2 Corticosteroides tópicos de baixa potência

3 Antihistamínicos

4 Tratamento da condição subjacente

5 Terapias adjuvantes (fototerapia)
Especialidades Envolvidas: Dermatologia Clínica geral Alergia/Imunologia Nefrologia Geriatria
Tempo de Tratamento: Varia pela etiologia; semanas a meses.
Acompanhamento: Consultas regulares para monitorar evolução e ajustar o tratamento.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia conforme etiologia; com manejo, controle é possível.
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento eficaz da causa

Hidratação adequada

Ausência de infecção

Boa adesão ao plano
Fatores de Mau Prognóstico: Prurito refratário

Doenças sistêmicas graves

Infecção difícil de controlar

Condições neurológicas associadas
Qualidade de Vida: Reduzida inicialmente; melhora com tratamento adequado.

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratar pele, evitar irritantes, tratar pele seca, controlar doenças subjacentes.
Medidas Preventivas: Hidratar pele

Banhos mornos, sabonete neutro

Roupas macias

Evitar irritantes

Tratamento de causas
Rastreamento: Avaliar causas sistêmicas em prurido persistente; triagens apropriadas.

Dados no Brasil

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Internações/Ano

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Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais frequente em áreas com maior carga de dermatopatias.

Perguntas Frequentes

1 Prurito contagioso?

Não; prurido não é contagioso, depende de causas subjacentes.

2 Quais são as causas comuns?

Pele seca, dermatites, infecções, doenças sistêmicas; avaliação é essencial.

3 Como confirmar o diagnóstico?

História, exame, exames direcionados e exclusão de outras condições.

4 Posso tratar sem dermatologista?

Caso breve, visto com clínico; persistência recomenda dermatologista.

5 Como prevenir?

Hidratar, evitar irritantes, tratar causas, seguir orientação médica.

Mitos e Verdades

Mito

coçar sempre alivia a coceira.

Verdade

alívio pode ser temporário; sem tratar causa, retorna.

Mito

prurido é sinal de higiene ruim.

Verdade

pele seca ou doença subjacente costumam manter o prurido.

Mito

prurido é apenas alergia.

Verdade

pode indicar condição sistêmica, doença renal/hepática.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procurar clínica geral ou dermatologista para avaliação inicial.
Especialista Indicado: Dermatologista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se febre, erupção dolorida ou sinais de infecção.
Linhas de Apoio: Linha de apoio do SUS local Centro de saúde mais próximo Telefone de orientação médica regional

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.