Prematuridade ao nascimento
Nascimento prematuro
Resumo
Bebês nascem cedo; precisam de cuidado para respirar, ganhar peso e crescer
Identificação
- Código Principal
- P07
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Distúrbios do período perinatal envolvendo prematuridade
- Nome em Inglês
- Premature birth and related perinatal conditions
- Outros Nomes
- Prematuridade neonatal • Nascimento pré-termo • Parto prematuro • Prematuro neonatal • Nasc. precoce
- Siglas Comuns
- PT PNT P07
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Doenças do período perinatal
- Categoria Principal
- Período perinatal e prematuridade
- Subcategoria
- Prematuridade e baixo peso ao nascer
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- congenita
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Aproximadamente 10% dos nascimentos
- Prevalência no Brasil
- Brasil: 7-12% dos nascidos vivos
- Faixa Etária Principal
- Recém-nascidos <37 semanas
- Distribuição por Sexo
- Sem diferença marcada; leve predomínio masculino
- Grupos de Risco
- Gestação múltipla Idade materna extrema Diabetes gestacional Hipertensão materna Infecção materna
- Tendência Temporal
- Melhora com cuidado neonatal; queda em alguns países
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Gestação prematura por fatores maternais e placentários
- Mecanismo Fisiopatológico
- Imaturidade pulmonar e multissistêmica; dependência de suporte
- Fatores de Risco
- Gestação múltipla <20 ou >35 Tabagismo Diabetes gestacional Infecção materna Baixa nutrição
- Fatores de Proteção
- Pré-natal de qualidade Habitos saudáveis Ambiente sem fumaça Nutrição adequada
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dificuldade respiratória logo após nascimento
- Sintomas Frequentes
-
TaquipneiaApneiasBaixo ganho de pesoLetargiaIcteríciaTemperatura instável
- Sinais de Alerta
-
- Dificuldade respiratória severa
- Apneias repetidas
- Cianose persistente
- Icterícia prolongada
- Letargia extrema
- Evolução Natural
- Progresso lento sem suporte; melhora com UTI
- Complicações Possíveis
- Displasia broncopulmonar Enterocolite necrosante Hemorragia intraventricular Retinopatia da prematuridade Infecção neonatal
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Nascido com menos de 37 semanas, sinais respiratórios e peso
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Glicemia Gasometria CRP/procalcitonina Hemocultura
- Exames de Imagem
- RX de tórax Ultrassom craniano Ecocardiograma quando indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Cardiopatias congênitas
- Infecções
- Hipoglicemia
- Icterícia patológica
- Distúrbios metabólicos
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Primeiros dias de vida
Tratamento
- Abordagem Geral
- Suporte ventilatório, nutrição e monitorização intensiva
- Modalidades de Tratamento
-
1 Suporte ventilatório2 Oxigenação3 Nutrição enteral4 Antibióticos quando indicado5 Cuidados térmicos
- Especialidades Envolvidas
- Neonatologia Pediatria Nutrição Enfermagem neonatal Fisioterapia respiratória
- Tempo de Tratamento
- Dias a semanas
- Acompanhamento
- Consultas regulares e peso
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia; depende de gestação, peso e comorbidades
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Peso adequado
- Gestação >32 semanas
- Sem infecção grave
- Acesso a UTI neonatal
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- <28 semanas
- Baixo peso extremo
- Complicações neurológicas
- Infecção grave
- Qualidade de Vida
- Variável conforme gravidade e suporte
Prevenção
- Prevenção Primária
- Cuidados pré-natais de qualidade e vida saudável
- Medidas Preventivas
-
Pré-natal adequadoVacinação maternaControle de infecçõesAmbiente sem fumaçaNutrição adequada
- Rastreamento
- Acompanhamento de desenvolvimento e saúde neonatal
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
prematuros ficam atrasados no desenvolvimento
com reabilitação, atingem marcos normais
prematuros não aprendem a andar
com estímulo, avançam como outros bebês
vacinas prejudicam prematuros
vacinas são seguras com orientação médica
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure neonatologia ou pediatria; procure atendimento se houver crise respiratória
- Especialista Indicado
- Neonatologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade respiratória grave, apneias, febre alta ou hipotermia
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Centros de Neonatologia locais Linha de apoio à família
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.