Preeclâmpsia
Hipertensão gravídica
Resumo
Pré-eclâmpsia: pressão alta na gravidez; sinais alarmantes exigem avaliação médica.
Identificação
- Código Principal
- O14
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Pré-eclâmpsia gestacional com hipertensão e proteinúria, risco de complicações maternas e fetais.
- Nome em Inglês
- Preeclampsia
- Outros Nomes
- Pré-eclâmpsia • Hipertensão gestacional • Proteinúria grave • Síndrome hipertensiva gestacional
- Siglas Comuns
- PE HGP HAS-G
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XV - Gravidez, parto e puerpério
- Categoria Principal
- Hipertensões gestacionais
- Subcategoria
- Preeclâmpsia com proteinúria
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: 2-8% das gestações, com variações por critérios diagnósticos.
- Prevalência no Brasil
- Brasil semelhante à média mundial, com variações regionais.
- Faixa Etária Principal
- Gestantes de todas as idades, pico no 2º/3º trimestre.
- Distribuição por Sexo
- Mulheres grávidas; homens não afetados.
- Grupos de Risco
- Histórico de pré-eclâmpsia HAS pré-existente Diabetes gestacional Obesidade Gravidez múltipla
- Tendência Temporal
- Melhorias com cuidado pré-natal adequado.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial com disfunção placentária, alterações vasculares e inflamação.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Fatores placentários antiangiogênicos provocam lesão endotelial sistêmica.
- Fatores de Risco
- Histórico de pré-eclâmpsia HAS pré-existente Diabetes Obesidade Gravidez múltipla Idade materna avançada
- Fatores de Proteção
- Cuidados pré-natais regulares Controle de PA Dieta equilibrada Suplementação conforme orientação
- Componente Genético
- Herança moderada; histórico familiar aumenta o risco.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor de cabeça intensa, visão turva, edema e PA elevada.
- Sintomas Frequentes
-
Edema de mãos/faceProteinúriaHipertensão arterialDor de cabeçaAlteração visualNáusea ou vômitos
- Sinais de Alerta
-
- Dor de cabeça piorando
- Visão borrada
- Sangramento vaginal
- Descolamento placentário
- Redução de movimentos fetais
- Evolução Natural
- Sem tratamento, risco de eclâmpsia, falência de órgãos.
- Complicações Possíveis
- Parto prematuro Restrição de crescimento fetal Insuficiência renal Convulsões
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Hipertensão >140/90 em 2 medições, 4h-1sem, com proteinúria ou disfunção orgânica.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Creatinina ALT/AST Proteinúria Coagulograma
- Exames de Imagem
- Ultrassom obstétrico Doppler fetal Ecofetal
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hipertensão gestacional sem proteinúria
- Doença renal crônica
- Síndrome HELLP
- Eclâmpsia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas desde surgimento de sinais.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Monitoramento materno-fetal com PA controlada e parto seguro; magnésio para evitar convulsões.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Controle da PA2 Magnésio para convulsões3 Indução de parto quando indicado4 Cuidados intensivos5 Acompanhamento neonatal
- Especialidades Envolvidas
- Obstetra Nefrologista Anestesiologista Neonatologista Enfermeiro obstetra
- Tempo de Tratamento
- Dura até parto ou estabilização clínica.
- Acompanhamento
- Consultas regulares, PA e bem-estar fetal.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com manejo adequado, perspectiva positiva para mãe e bebê.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Controle adequado da PA
- Parto oportuno
- Cuidados intensivos
- Acesso a internação de qualidade
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Gravidade severa
- Disfunção orgânica
- Complicações fetais graves
- Acesso limitado a cuidados
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado; apoio social ajuda no dia a dia.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Pré-natal regular, PA estável, alimentação saudável e ganho de peso adequado.
- Medidas Preventivas
-
Controle de pesoPA estávelDieta balanceadaExercício conforme orientaçãoSuplemento de cálcio conforme orientação
- Rastreamento
- Aferição de PA e proteinúria em cada consulta.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
ocorre apenas em gestações múltiplas.
pode ocorrer em qualquer gestação, risco maior com histórico.
sal evita a doença.
alimentação balanceada ajuda, não substitui cuidado médico.
magnésio é sempre tóxico.
magnésio é usado sob supervisão para prevenir convulsões em casos graves.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure obstetra ou serviço de obstetrícia; vá ao pronto se houver alarmes.
- Especialista Indicado
- Obstetra ou médico de família.
- Quando Procurar Emergência
- Dor de cabeça severa, visão distorcida, dor abdominal, sangramento, convulsões.
- Linhas de Apoio
- SUS 136 CVV 188 Disque Saúde 136
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.