cid pnm comunitaria

CID-10

Pneumonia adquirida na comunidade

Pneumonia comunitária

Resumo

Pneumonia comunitária é infecção nos pulmões ocorrida fora do hospital; tosse, febre e mal-estar são comuns.

Identificação

Código Principal: J18.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pneumonia adquirida na comunidade (CAP) infecção aguda do parênima pulmonar fora de internação
Nome em Inglês: Community-Acquired Pneumonia
Outros Nomes: CAP • PNM-C • Pneumonia Comunitária
Siglas Comuns: CAP PNM-C Pneumonia Comunitária

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do aparelho respiratório
Categoria Principal: Infecções respiratórias agudas
Subcategoria: Pneumonia adquirida na comunidade
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Pneumonia CAP é comum em adultos, com variação por idade e comorbidades.
Prevalência no Brasil: Varia por região; não há cifra única.
Faixa Etária Principal: 65 anos ou mais; também adultos com comorbidades.
Distribuição por Sexo: Equilibrada entre homens e mulheres.
Grupos de Risco: Idosos Comorbidades (DPOC, diabetes) Fumantes Imunossupressão Desnutrição
Tendência Temporal: Estável, picos no inverno em muitos lugares.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Bactérias como Streptococcus pneumoniae dominam; vírus respiratórios também.
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação aguda do parênima pulmonar com edema e troca gasosa prejudicada
Fatores de Risco: Idade avançada DPOC/asma Diabetes Tabagismo Imunossupressão Alcoolismo
Fatores de Proteção: Vacinação pneumocócica Vacina da gripe anual Higiene adequada Evitar tabagismo
Componente Genético: Risco genético discreto; não determina CAP sozinha

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tosse com catarro, febre e mal-estar.
Sintomas Frequentes: Febre alta de início súbito

Tosse produtiva

Dificuldade para respirar

Dor no peito ao respirar

Fadiga

Confusão em idosos
Sinais de Alerta: Dificuldade respiratória marcada

Sat O2 baixa

Confusão súbita

Dor torácica intensa

pele azulada
Evolução Natural: Pode piorar sem tratamento; recuperação gradual com intervenção
Complicações Possíveis: Derrame pleural Empiema Insuficiência respiratória Sepse Falência de órgãos

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica + imagem de tórax + exames laboratoriais
Exames Laboratoriais: Hemograma com leucocitose PCR elevada Procalcitonina variável Exames de escarro Culturas sanguíneas
Exames de Imagem: Radiografia de tórax TC torácica se dúvida persiste Ecocardiograma apenas se indicação Ultrassom para derrame
Diagnóstico Diferencial: Gripa com pneumonia

Bronquite aguda

Tuberculose pulmonar

Edema pulmonar

ARDS preexistente
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente 1-3 dias com avaliação inicial

Tratamento

Abordagem Geral: Estratégia inclui antibióticos apropriados, hidratação, repouso e monitoramento
Modalidades de Tratamento: 1 Antibióticos conforme etiologia

2 Suporte oxigênio

3 Hidratação

4 Fisioterapia respiratória

5 Controle de febre/pain
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Pneumologista Infectologista Enfermeiros Farmacêuticos
Tempo de Tratamento: Duração geralmente 5-7 dias; ajuste conforme resposta
Acompanhamento: Reavaliação em 48-72h; RX de follow-up se indicado

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa em maioria com tratamento adequado; idosos podem levar mais tempo
Fatores de Bom Prognóstico: Rápida resposta aos antibióticos

Função pulmonar boa

Ausência de falência orgânica

Idade jovem
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

DPOC grave

Imunossupressão

Falha de resposta ao tratamento
Qualidade de Vida: Recuperação gradual; impacto moderado a leve no cotidiano

Prevenção

Prevenção Primária: Vacinas, higiene, evitar fumo e tratar condições crônicas
Medidas Preventivas: Vacina pneumocócica

Vacina influenza

Higiene das vias respiratórias

Evitar tabagismo

Tratamento adequado de comorbidades
Rastreamento: Avaliação de risco para grupos vulneráveis; não rastreamento universal

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no Brasil

Internações/Ano

Mortalidade varia com idade e acesso a cuidado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Disparidades regionais; maiores em áreas com menos acesso

Perguntas Frequentes

1 Definição de pneumonia adquirida na comunidade?

Infecção pulmonar ocorrida fora de hospital; tosse, febre, mal-estar.

2 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, raio-X e exames de sangue; confirmação adicional quando necessário.

3 Preciso de antibiótico sempre?

Nem toda CAP requer antibiótico; depende da gravidade e do agente.

4 Quais sinais de alarme?

Dificuldade respiratória, saturação baixa, confusão, dor torácica grave.

5 Como prevenir?

Vacinas, higiene, evitar fumo e tratar comorbidades.

Mitos e Verdades

Mito

CAP é só em idosos.

Verdade

Pode afetar qualquer faixa etária; risco aumenta com idade e comorbidades.

Mito

Vacinas não ajudam CAP.

Verdade

Vacinas reduzem risco de CAP grave e internações.

Mito

Tomar antibiótico cura gripe.

Verdade

Antibióticos não curam gripe; vírus causa gripe.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure UBS ou pronto atendimento se piorar
Especialista Indicado: Clínico geral ou pneumologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória extrema, saturação baixa, confusão
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 136 0800 61 1995

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.