cid pneumonia broncoaspirativa

CID-10

Pneumonia por aspiração

Resumo

Pneumonia por aspiração ocorre ao aspirar material para os pulmões, causando infecção.

Identificação

Código Principal: J69.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pneumonia por aspiração, conteúdo orofaríngeo, alimento ou saliva
Nome em Inglês: Aspiration pneumonia
Outros Nomes: Pneumonia aspirativa • Aspiração pulmonar • Pneumonia por broncoaspiração • Pneumonia por aspiração de saliva • Aspiração de conteúdo digestivo
Siglas Comuns: PNA-asp ASP PAP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal: Pneumonias
Subcategoria: Pneumonia por aspiração
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Proporção significativa entre idosos; variação por comorbidades.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; maior em pacientes hospitalizados.
Faixa Etária Principal: Idosos, adultos com disfagia
Distribuição por Sexo: Ligeira predomínio masculino; depende da população
Grupos de Risco: Disfagia Idade avançada Imobilidade Intubação Doenças neuromusculares
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento e internação

Etiologia e Causas

Causa Principal: Aspiração de conteúdo orofaríngeo, alimento ou saliva
Mecanismo Fisiopatológico: Material aspirado atinge vias aéreas inferiores, inflamação e infecção
Fatores de Risco: Disfagia Idade Imobilidade Intubação orotraqueal Traumatismo craniofacial Doenças neuromusculares
Fatores de Proteção: Higiene oral Elevação da cabeceira Posicionamento ao comer Técnicas de deglutição
Componente Genético: Nenhum gene predisponente definido

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tosse com catarro, febre e dificuldade respiratória
Sintomas Frequentes: Febre

Tosse produtiva

Dispneia

Dor torácica leve

Confusão em idosos

Cansaço
Sinais de Alerta: Hipoxemia persistente

Taquipneia marcada

Alteração mental

Confusão súbita

Choque iminente
Evolução Natural: Sem tratamento pode piorar; resposta varia com gravidade
Complicações Possíveis: Abscesso pulmonar Empiema Sepsis Falência respiratória Necrose pulmonar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Conjunto de achados clínicos, imagem compatível e confirmação por teste de aspiração
Exames Laboratoriais: Hemograma com leucocitose PCR elevada Gasometria Culturas de escarro Procalcitonina conforme caso
Exames de Imagem: Radiografia de tórax com infiltrados; tomografia se preciso Tomografia do tórax Radiografia AP/PA
Diagnóstico Diferencial: Pneumonia não aspirativa

Infecção viral respiratória

Edema pulmonar

Bronquite aguda

Abscesso pulmonar
Tempo Médio para Diagnóstico: Normalmente 1-3 dias desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Antibióticos conforme gravidade, suporte ventilatório, manejo de disfagia e nutrição
Modalidades de Tratamento: 1 Antibióticos empíricos

2 Suporte de oxigênio

3 Hidratação

4 Cuidados de vias aéreas

5 Reabilitação respiratória
Especialidades Envolvidas: Clínico Pneumologista Enfermeiro Fonoaudiologia Nutrição
Tempo de Tratamento: Duração típica 5-7 dias, pode se estender
Acompanhamento: Retornos frequentes nas primeiras semanas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa com tratamento oportuno; pior com idade e comorbidades
Fatores de Bom Prognóstico: Disfagia tratável

Resposta rápida ao antibiótico

Função pulmonar preservada

Condição clínica estável
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Doenças crônicas graves

Imunossupressão

Ventilação prolongada
Qualidade de Vida: Recuperação pode levar semanas; melhora com apoio adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Cuidados com alimentação, higiene bucal e posicionamento ao comer
Medidas Preventivas: Higiene oral regular

Elevar cabeceira ao repousar

Técnicas de deglutição

Vacinação pneumocócica

Evitar sedativos desnecessários
Rastreamento: Avaliação de disfagia em pacientes com risco

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no SUS

Internações/Ano

Varia com idade e gravidade

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais intensas em grandes centros

Perguntas Frequentes

1 O que é pneumonia por aspiração?

Inflamação causada pela entrada de material na via aérea.

2 Quais sinais exigem atendimento?

Dificuldade respiratória, febre alta, confusão ou pele azul.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, imagem e culturas conforme necessidade.

4 O tratamento é igual para todos?

Pode variar com gravidade, idade e comorbidades.

5 É possível prevenir?

Sim: higiene oral, disfagia e alimentação segura.

Mitos e Verdades

Mito

ocorre apenas em idosos

Verdade

pode ocorrer em qualquer idade sob risco.

Mito

antibióticos não ajudam

Verdade

antibióticos costumam ser necessários.

Mito

sempre grave

Verdade

evolução depende de higiene, tratamento e comorbidades

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico ao surgir tosse com febre após aspiração
Especialista Indicado: Clínico geral ou Pneumologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória grave, pele azul, confusão
Linhas de Apoio: SUS 136 VIP 188 0800 123 4567

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.